患者
晚上难入眠，肾虚腰酸乏力消化不好（男，23岁）
王亮医生
你好，请问这种情况有多久了？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
两三个月了
患者
之前频繁xx，前段时间工作比较劳累
王亮医生
平时房事功能怎么样？房事频次？有没有早泄、阳痿、遗精、尿浊等情况？房事后有没有腰痛腰酸腿软症状？有没有xx等不良习惯？次数？
患者
主要是是难以入眠很难受
患者
早上又要早起，中午有时睡的着有时睡不着
患者
没性生活
患者
有腰酸乏力
患者
最近很容易勃起，应该是阴虚有吃六味地黄丸
王亮医生
平时出汗多不多？
患者
也不多吧
患者
一周前很容易上火口腔溃疡
患者
会口苦
王亮医生
你把舌苔照发给我看下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
最主要的是晚上难入睡都要快1点才睡的着，晚上11点半多躺床上要很久才能入眠
王亮医生
嗯，体力精力怎么样子？
王亮医生
平时怕冷还是怕热？
患者
最近感觉体力严重不足
患者
冷
患者
冬天手脚冰凉
王亮医生
嗯，有没有心慌心悸？
患者
还有消化不好，大便不成型
患者
有时会心慌
王亮医生
食欲怎么样？饭后肚子胀不胀？大便每天都有嘛？沾不沾马桶？
患者
半个月前吃三联活菌，蒙脱石散 枫廖胶囊，有效果但药停没多久就又这样了
患者
大便每天都有
王亮医生
嗯，这是脾虚湿盛的表现
患者
是不是还有肾阴虚
患者
最近腰酸乏力
患者
最主要的是难入眠，明明睡眠不足但整天就是没睡意
患者
晚上没睡好隔天更加腰酸乏力
王亮医生
嗯，这样我根据你情况开个方子配合中成药治疗
王亮医生
你这是心脾两虚，肾气不足
患者
去年也是这样后面有恢复但现在又这样，知道是xx导致的，现在很后悔
患者
特别消化问题已经半年了吃了很多补肾治肠胃的感觉没多大效果
患者
医生我这肾虚能恢复吗？很担忧
患者
医生在吗
王亮医生
可以慢慢恢复
王亮医生
你还年轻
患者
能开一些对症的药吗？对消化不好，肾虚脾虚
患者
特别是晚上入眠难的
患者
昨天买了安神补脑液，但不敢吃想还是咨询一下医生
王亮医生
嗯，好的，我现在有事，一会发给你方案
患者
嗯嗯
患者
之前吃过八味益肾丸 复方玄驹胶囊感觉没多大效果
患者
有吃还少胶囊之前有好过一段时间，但吃那个更难入眠
王亮医生
你再配合吃个参苓白术散
王亮医生
先吃十天，定期复诊。
王亮医生
平时注意:避免过饱、晚餐过多或夜宵，七八分饱； 最好忌口重口味 ，少食油腻、辛辣、冰冷的、海鲜类； 不要熬夜，尽量十一点前睡觉； 中午可以适当休息15-30分钟，不宜过长；保持心情舒畅，避免劳累。
患者
有助眠的作用吗？
王亮医生
开的方子就是治疗失眠的
患者
现在看片xx三四分钟就射了，我这是不是早泄，就是因为怕时间短总是去验证才这样
王亮医生
这个xx就是快些，因为更剧烈
王亮医生
遗精多不多
患者
没遗精
患者
手速也不是很快
患者
正常性生活多久是正常的？
王亮医生
比较容易累嘛
患者
容易累
王亮医生
嗯，那你再配合吃个五子衍宗丸
患者
我这算早泄吗？
患者
很担忧
患者
都是频繁xx会早泄，我现在是不是早泄了
王亮医生
是的，有点早泄情况
患者
早泄是不是治不好？
王亮医生
你这么年轻可以治好的
患者
正常性生活时间多长正常？
王亮医生
半个月一次最好
患者
那些药10齐，每剂2包要怎么吃？饭前还是饭后？
患者
五子和白术散是饭前还是饭后
王亮医生
早晚饭后半小时温服
王亮医生
五子衍宗丸和参苓白术也是饭后吃
王亮医生
间隔几分钟就行
患者
嗯嗯
患者
正常的xx多少算正常？
王亮医生
一般10-15分钟
患者
嗯嗯
患者
吃多久可以见效？
王亮医生
看你服药情况，一般1-2个月，因人而异
患者
嗯嗯
王亮医生
平时注意:避免过饱、晚餐过多或夜宵，七八分饱； 最好忌口重口味 ，少食油腻、辛辣、冰冷的、海鲜类； 不要熬夜，尽量十一点前睡觉； 中午可以适当休息15-30分钟，不宜过长；保持心情舒畅，避免劳累。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-05-19
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