春雨医生

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甲状腺癌术后复查淋巴结出现0.8✖️0.4实性低回声结节(女,28岁)

卢国鹏医生

你好,我能看一下你的检查结果吗

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这是第一次复查 前天验血的单子发给你看了 您还记得我吗

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我脖子下面那个大疙瘩 B超没显示 B超医生说没事 右边有一个疙瘩

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您看看

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您还能看咱们昨天的对话吗

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患者

在吗

卢国鹏医生

你好,好的,我看看之前情况

卢国鹏医生

我了解了

卢国鹏医生

你是昨天找我图文就诊的患者

卢国鹏医生

现在的情况,脖子下可能只是一块软组织脂肪

卢国鹏医生

那个淋巴结,B超看的话暂时像良性的

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患者

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为啥暂时是良性的那

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患者

像是转移吗

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患者

术前B超检查没有淋巴结肿大

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这才术后没满一个月那

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患者

昨天做完B超 医生说这是术后反应 刺激的

卢国鹏医生

就是B超描述来看,形态吧,表现都比较偏向良性

卢国鹏医生

随诊观察就行

卢国鹏医生

这个就像是你做手术那会一样,确诊一个淋巴结性质,也只能看病理结果

卢国鹏医生

不像转移的

卢国鹏医生

3-6个月复查一次就行

卢国鹏医生

现在算是恢复了,不用输液也不用做特殊处理

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患者

嗯嗯

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患者

昨天问了这边医生说 没有给我做淋巴结清扫 他说因为你术前B超检查没有淋巴结肿大

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患者

难道没肿大 就代表没转移吗

卢国鹏医生

一般转移的淋巴结都会有增生表现,所以指南上的话,如果术前B超没提示淋巴结肿大

卢国鹏医生

可以不做淋巴结清扫

卢国鹏医生

一般B超没扫到肿大淋巴结,不考虑淋巴结转移

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患者

卢国鹏医生

嗯嗯,不要太担心啦

卢国鹏医生

正常生活,工作就可以

卢国鹏医生

3-6个月再做B超

卢国鹏医生

乳头状癌恶性程度低

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患者

就是害怕 有太多不确定性啦

卢国鹏医生

极少说发展到晚期

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患者

嗯嗯

卢国鹏医生

我理解你的顾虑

卢国鹏医生

但是手术做完了,保持好心情很重要

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患者

嗯嗯 好的医生

卢国鹏医生

有研究表明,其实所以恶性疾病和个人情绪都有相关

卢国鹏医生

所以你要保持一个轻松愉快的心情

卢国鹏医生

你还很年轻

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患者

嗯嗯 会保持好心情的

卢国鹏医生

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患者

卢国鹏医生

不用再去输液了,正常生活就行,没必要花那个钱和时间

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患者

嗯嗯

卢国鹏医生

好,有什么问题再找我就行

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患者

这个疙瘩我觉得好像就是术后第六天起来的疙瘩 然后热敷一下就消了 好像就是这个疙瘩

卢国鹏医生

所以其实是一些软组织水肿之类的

卢国鹏医生

B超也没有看到肿块积液

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患者

我这两天有点上火 早晨起来喝水嗓子有点疼

卢国鹏医生

咽喉炎

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患者

也说不定是上火引起的对吧 医生

卢国鹏医生

有可能的

卢国鹏医生

淋巴结炎症性反应增生

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患者

嗯嗯 哎反正都是这病啦 随它去吧 我也想开了

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患者

那我在吃点消炎药 罗红梅素

卢国鹏医生

不要吃了

卢国鹏医生

不建议一直使用抗生素

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患者

哦哦

卢国鹏医生

自己会好的,如果有咳嗽那些,对症治疗就好,自限性疾病

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患者

医生前天从两片加到两片半 现在还是有点头晕

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患者

是药量太大了吗 还是跟药没关系

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患者

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卢国鹏医生

头晕应该是和药量以及甲状腺方面没关系的

卢国鹏医生

试着喝点糖水或者休息后有没有缓解

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患者

嗯嗯

卢国鹏医生

有缓解是吗

卢国鹏医生

头晕是有点晕还是说

卢国鹏医生

起床或者睡下就晕的很厉害

卢国鹏医生

是一整天晕还是偶尔突然间晕一阵子

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患者

好多了没事了

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医生

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患者

这个甲状腺五项里没有甲状腺球蛋白啊

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有点晕 睡了一会就没事了

卢国鹏医生

是啊,你测的没有

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患者

这个重要吗

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患者

为啥没有测啊

卢国鹏医生

这个要问主管医生怎么没开

卢国鹏医生

如果没有免疫相关的一些甲状腺疾病

卢国鹏医生

可以不测

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患者

那你看我这个用不用测啊

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患者

是他们这个医院测不出来这一项吗

卢国鹏医生

不需要测

卢国鹏医生

我们医院有的

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患者

我现在不需要测是吧

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患者

这一项

卢国鹏医生

不需要

卢国鹏医生

后面再测的时候加上吧

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患者

卢国鹏医生

嗯,不用太担心

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嗯嗯

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我给这边医生打电话问了 他说转移了以后才测这个球蛋白 他说的不对吧

卢国鹏医生

转移肯定要测得

卢国鹏医生

一般你现在的情况

卢国鹏医生

不测也没问题

卢国鹏医生

测了就更好

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嗯嗯 谢谢医生

卢国鹏医生

没事,早点休息

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咨询时间: 2019-10-16
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卢国鹏
卢国鹏  甲状腺乳腺外科 医师
佛山市第一人民医院
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