春雨医生

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患者

甲状腺手术已经做完大约一年多了。大夫说让回去做一个什么检查。就是一个人待在房间。不许让周围人靠近。那是什么检查?甲状腺手术(男,40岁)

卜王军医生

你好,隔离是因为你需要碘131放射治疗

卜王军医生

你手术后,中央区淋巴结转移了吗?

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患者

请问这种放射治疗是什么意思?

卜王军医生

当时做的双侧甲状腺切除,还是单侧甲状腺切除

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患者

你好,我不是本人。我是替我姐姐问的。 他是从天津做的。后来医生打电话说让他做这种治疗。 做这种治疗是代表什么?

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患者

单侧的甲状腺切除。

卜王军医生

单侧的甲状腺切除,一般不做碘131放射治疗。

卜王军医生

应该是甲状腺核素扫描检查

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患者

那他这种情况让做的是什么呢?还是严重了

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患者

这种放射治疗一般需要多少天呢?

卜王军医生

应该不是治疗,是检查

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患者

大夫打电话就说让他自己一个人得待几天。这几天不能有人靠近。有外人送饭放到门口。不能靠近。

卜王军医生

一般应该是没有切除甲状腺里面有结节。为了明确结节的良恶性。所以做检查

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患者

所以我想了解一下,这是属于什么检查?需要有人陪护吗?这样好,提前做好请假。

卜王军医生

不用陪护,就是个检查

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患者

哦,好的,谢谢,我再问一问他,然后又不明白的再麻烦你。

卜王军医生

因为需要注射碘131,具有放射性,所以,建议隔离。

卜王军医生

你姐姐中央区淋巴结转移了吗?服用优甲乐剂量多大

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患者

好像是没有转移。可能吃了一片半。

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患者

如果放射治疗需要多长时间?好,算出一个大约时间请假。因为买饭什么的也得有个人呀。这种放射对身体刺激性有多大?是不是出来以后?必须有人搀扶,或者是休息很长时间。

卜王军医生

那就不用太担心,应该是对侧甲状腺结节需要排除良恶性

卜王军医生

因为对侧甲状腺没有切除,所以,一般不用碘放射治疗。

卜王军医生

碘131治疗以后,至少与其他人隔离两周以上,最好隔离一个月以上,如果不能隔离一个月也至少要隔离两个星期,尤其是孕妇和儿童要隔离相对严格一些。

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患者

你好,大夫,我问他了。他说现在吃药是一片半。但是好像是侧面有一个是淋巴结节。所以得做131。我让他把片子一会儿拍来,给您发过来看一看。

卜王军医生

知道了,就是个检查。不是治疗

卜王军医生

明确淋巴结是否转移

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患者

那假设做这个131做完以后,自己在租一个房子,待上一个月吗?做这131会造成浑身无力。生活不能自理吗?

卜王军医生

不会有事的,就是个检查

卜王军医生

活动自如

卜王军医生

平时做完后就回家

卜王军医生

因为碘131具有放射性,能对人造成伤害,要求隔离时与他人的间距在两米以上,一般情况下,患者回家以后和其他人分居两室,这就达到了两米以上的距离。在进餐的碗筷最好独立,然后如厕也最好独立,而且反复冲掉排泄物。另外患者外出时也要与他人保持好距离,不能乘坐公共交通工具。

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患者

这个31假设如果做的话,需要做多少回呢?还是每年都做呀?也就是说做这个131不需要别人陪着。也赔不了。

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患者

自己做完了,来回就是回家。不接触外人。

卜王军医生

检查就做一次明确诊断就好

卜王军医生

不用人陪的

卜王军医生

就是个检查

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患者

丶我怀疑他得做131。因为他做完手术也不听话,天天熬夜。也不睡觉。吃东西也不忌口啊。所以如果要是真的做这个131因为家里人都比较忙,就我的工作多少还能请下来假。所以才提前了解一下。他的片子一会儿我让他帮我发过来。

卜王军医生

不用担心的,甲状腺癌预后很好的

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患者

你好,大夫,这是他给我发过来的,能看清吗?

卜王军医生

分析你的甲功检查,其他检查结果正常。就是促甲状腺素控制的不好

卜王军医生

另外,左侧甲状腺有结节,颈部淋巴结肿大。

卜王军医生

一般建议把TSH控制在0.1左右更好一些

卜王军医生

上面写的碘131治疗

卜王军医生

但是,左侧甲状腺没有切除,碘放射治疗效果差一些。

卜王军医生

一般建议甲状腺核素扫描检查明确诊断。如果有恶性可能性,建议手术治疗。手术后如果有淋巴结转移,可以考虑碘131放射治疗

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患者

也就是说右侧的如果是的话还需要切除。

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患者

如果扫描式的话就得要做手术切除。对吗?

卜王军医生

对,建议手术治疗后再考虑是否放疗

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患者

好的,谢谢。

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咨询时间: 2022-10-18
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卜王军
卜王军  甲状腺乳腺外科 主治医师 已认证
西北妇女儿童医院
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