患者
这个该怎么办？去三水区人民医院看的，但是那里没有专门的烧伤科，开始去的时候说的要切掉缝合，结果后来他又不缝了，就叫我回去用盐开水热敷，然后喷药，结果现在这么久了一点变化都没，这个应该怎么办？（女，26岁）
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顾新安医生
你好，烫伤多长时间了？
患者
上个月21号
顾新安医生
八月是吧
患者
嗯
患者
哦，不是，是7月21
顾新安医生
烫伤很深，三度的
患者
现在应该怎么办？
顾新安医生
这样暴露不行的
患者
医生说的是深2度
患者
那应该怎么办？
患者
是电击伤
顾新安医生
我上次和你说的磺胺嘧啶银乳膏还有吗？
患者
没有买到，去医院开的湿润烧伤膏，但是效果也不好
顾新安医生
照片上这样的创面有两种治疗方案，第一手术，一条一条的可以直接切除后缝合起来，大腿内后侧的那块比较大，可能需要植皮。
顾新安医生
还有一个就是慢慢换药，时间很长的，你已经一个多月了，可能还需要一个多月，当然换药要正规，你目前这样的处理不行的。
顾新安医生
湿润烧伤膏肯定不行。
患者
是有去换药，但是不是天天去，那医生叫的隔几天去一次，但是我看貌似有点化脓了，我不想再拖了，
患者
我想手术缝合，感觉肚子上那么大洞，不缝合好不了，但是我又不想植皮，还有没有其他方法呢？
患者
手术缝合后必须住院吗？
顾新安医生
这不是化脓，坏死东西脱落会这样的，像化脓一样。
患者
但是感觉没变化啊，一点好的迹象都没有
顾新安医生
大腿那块要植皮的，其他的还可以。
患者
大腿内后侧那块大的，红红的那块好像长肉芽了，热敷的时候那里最疼
患者
不是有什么贴猪皮的方法吗？
患者
那植皮多久能好？
顾新安医生
是肉芽，其他坏死的组织脱落后也是那样
顾新安医生
贴猪皮是一个过度，最后还是要植自己的皮的
顾新安医生
植皮手术后一般两周就差不多了
患者
植皮割自己的皮，我有点怕
患者
有没有可能贴猪皮后就好啦？
顾新安医生
不可能的
患者
是不是必须要到烧伤科才可以啊，我们这最好的那个医院没有专门的烧伤科啊
顾新安医生
猪皮只是过度，不拿掉会自己烂下来的，长不住的
患者
哦
顾新安医生
最好是去烧伤科
患者
如果大的那块不植皮，其他地方手术缝合的话也需要住院的吗？
顾新安医生
你还是慎重考虑下，如果手术就一起做掉，留一点，还是需要慢慢换药，一两个月才能愈合的。
患者
烧伤科广州才有，太远，厂里不会去
顾新安医生
而且那块大的是在膝盖后面，关节的地方，将来是有可能影响膝关节的活动的
患者
哦，那还是全部做吧，今天就去要求手术
患者
那手术后也会影响吗？
患者
现在能伸直，但是会疼
顾新安医生
手术会比不手术好很多，但是创面愈合后还是要功能锻炼的，锻炼的好一般没什么影响。
患者
功能锻炼是要去康复医院吗？还是可以自己锻炼？
顾新安医生
你可以考虑让医院到广州大医院烧伤科请个专家来给你手术，你们付会诊费。当然这只是我的假设，不知道你们那边是否可行。
顾新安医生
自己锻炼就可以了
患者
哦，那不知道，没那样要求过，不知道行不行，那医院也植皮，就是是外科医生，不是烧伤科医生
顾新安医生
如果植皮植的好的那就无所谓
患者
不知道值得好不好，没了解过，只听说过那医院挺好的，但是去看过感觉有点名不符实，也或许是我去遇到的医生刚好不专业吧
患者
听说植皮有些不能完全成活，那不成活怎么办呢？
顾新安医生
那就要看不成活的程度了，大部分没活还要植皮，一点点没活没事的，换几次药就好了
患者
哦，那去看那医生植皮的技术好不好，是不是就是问他成活的几率多少来加以判定？
顾新安医生
这问不出来的吧
顾新安医生
植皮是否成功的因素很多的，医生的技术也只是其中一方面，还有病人是否配合，创面基底情况等等
患者
哦，这么复杂
顾新安医生
是的
患者
刚刚那个医生还是让我慢慢好，我郁闷，我这是疤痕体质，应该更难好吧？
顾新安医生
如果保守治疗就按时换药。
顾新安医生
建议碘伏消毒后涂抹烫伤药膏，再用纱布包扎，隔天换药。
患者
哦，我是想手术治疗的，但是毕竟是工伤，的厂里同意，保守治疗时间太长了，而且我是疤痕体质，以后应该会更突出吧？
顾新安医生
等创面愈合后及时抗疤治疗，抑制疤痕增生
患者
怎么抗疤怎么做？
顾新安医生
涂抹抗疤的药膏，到时候看你的情况
患者
哦，能问问你知道花都中西医结合医院医院的烧伤科好吗？那医院烧伤科只有一位医生
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咨询时间: 2016-09-01
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