患者
胃不舒服断断续续好几年，不敢去医院看，这次感觉没胃口了，是不是胃癌晚期了，主要这次伴有尾椎骨这里不舒服了（女，40岁）
王俊医生
您好，不能只以症状判断疾病，一定做个胃镜
患者
那我拖了这么多年，是不是没救了
患者
医生，我现在心里压力超级大，我害怕这么多年不去看，这次去医院看直接晚期了，你说胃不舒服几年会不会癌变
王俊医生
不会的，如果胃癌，这么长时间不看，可以说目前症状比现在糟糕一百倍
王俊医生
您胃症状主要是什么症状
王俊医生
您今天40岁，就这些症状，不考虑胃癌，顶多是胃炎或者是幽门螺杆菌感染
患者
心理压力大，然后先感觉胃胀，然后半个多月前尾椎骨不舒服，腰酸，我就开始害怕是晚期了，然后人的思绪一直在这个想法上走不出来，这几天刚吃完一会就会感觉饿，然后饿了吃下去就涨，不舒服，然后再饿就不想吃，不吃了就痛，情绪是很差很差的那种
患者
昨天下午不舒服，晚饭逼着自己吃了一碗饭，然后过了一会症状是有点消失了，但是我的思绪包袱非常大，总想着什么时候又要不舒服了，去医院我真的害怕，不敢面对，我现在顾虑的是几年都不敢看，是不是已经恶变了，
患者
尾椎骨不舒服，腰酸，是不是转移了，我总想着这么多年不去看，病情发展了
王俊医生
不是，绝对不是
患者
我之前都是自己调节过来，有时候胃痛感觉背也痛，人要断掉一样，后来也好了，这次情绪压力太大太大，走不出来了，你说我以前这么难受后来也好了，那个时候是不是就有病变，不过我印象中4月到8月没有不舒服，胃口也很好，突然一下子难受，我就慌了
王俊医生
你先去检查一下，然后找我看，现在只有一个检查结果能让你放下所有焦虑 说再多没有用的
患者
是的，只能去看，但是去看之前我的心里压力太大，我害怕不能从医院出来，我想的太多了，感觉太难受了
王俊医生
我觉得您有点抑郁焦虑状态，身心问题
患者
我每次看病都怕，包括家里人去医院检查我也怕，不敢面对结果
王俊医生
我年纪也不小了 以前两年体检一次，现在每年体检一次，我现在每次体检也特别害怕，但是结果没我们想的那么糟
王俊医生
你就要去体检，有点小问题，早期处理干预，不要把小问题拖成大问题 那后悔也来不及了
患者
你说我这样的情况，查出来是癌，是晚期了吗？她们说腰背痛是侵占到了胰腺，我这样的像不像
患者
我知道该去体检，可是我走不出那一步，太怕面对不好的结果，
王俊医生
谁说？肯定没有一个医生这样说
患者
所以就拖着不敢去，出症状了又后悔，如此矛盾，
王俊医生
而且胃癌不会转移到胰腺
王俊医生
骨转移都很少
王俊医生
不要吓自己
患者
那我这次这样的症状，然后又是几年来经常不舒服的，你说我会不会现在癌变了
王俊医生
不会，顶多萎缩性胃炎或者幽门螺杆菌感染，吃药就可以
王俊医生
你去查 查完来找我看
患者
这么多年都没事吗？我现在就是想着这么多年不去医院看，这次没胃口了，吃不下了，肯定变癌了
患者
以前不舒服能吃下，这一次感觉没胃口，还有点反胃，每天很早就惊醒，醒来就害怕会不会今天又和昨天一样不舒服，想着想着就又不舒服了
王俊医生
也很心情有关，吃不下可以吃一点枸橼酸莫沙必利
王俊医生
促进胃肠动力，这么多年没看，要是癌症坚持不到现在
患者
谢谢医生，你看我的症状，这么多年没看，但是这次症状感觉特别不舒服，会不会病变了
王俊医生
有一个疾病叫心身疾病您听过吗
王俊医生
我觉得顶多是幽门螺杆菌感染，您查一个看看
患者
这个感染也会有胃不舒服吗？
患者
这个我估计肯定有，我老公刚查出来是有的
患者
那我腰酸（像来姨妈那种酸）尾椎骨不舒服都和胃没关系吗？
王俊医生
会的，有症状就吃药 可以转阴性
王俊医生
可能筋膜炎，查个腰椎磁共振看看
王俊医生
真的转移到骨骼不是这个症状
患者
我老想着癌细胞到腰椎里了
患者
谢谢医生，你看我的症状，这么多年没看，但是这次症状感觉特别不舒服，会不会病变了
王俊医生
我说不会您还是这么担心 那我说会，我的依据来源于哪呢？我不能凭空判断对吧，如果真的害怕 那就先吃点药看看
患者
这次一直从思绪里走不出来，只要有症状一直持续，我不知道怎么办了
患者
主要是有症状一直不舒服，
患者
心情不好也会不舒服吗？
患者
做什么事都提不起兴趣
王俊医生
会啊，心情真的很差会引起躯体反应，我觉得您有点抑郁情绪
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王俊医生
那让自己好起来就是去做个体检，健康生活，与其逃避，解决不了任何问题
王俊医生
吃奥美拉唑，枸橼酸莫沙必利，先吃这两个试试
患者
这次非常非常的情绪差，低落，我总结一下，就是8月多的时候开始不舒服，然后一直没缓解，就开始乱想，想到了自己这么多年不去医院看，肯定是癌变了，然后现在11月了，突然出现腰酸尾椎不舒服，没胃口，胃涨，就觉得自己要死了
王俊医生
您是做什么工作的，平时累吗
王俊医生
除了身体，生活上有没有精神上的压力
患者
自己开小餐饮店
患者
8月突然没生意了，心情是不好了
患者
然后喜欢打麻将，输了钱又会郁闷，不玩又做不到，超级矛盾体
王俊医生
你看，还是有原因的，生活有压力，饮食肯定也不规律，本来胃也不太好，再加上这些因素又胡思乱想，主要还是精神导致的，不舒服也不吃药，但是都不是大问题，主要怎么看这种情况
王俊医生
做个体检吧，40也该体检了，肯定也一堆小问题，我给您专业的指导一下你平时的注意事项
患者
我如果去体检，那检验的这几天肯定太煎熬了，等待结果的那几天，你说我怎么会这么不面对现实，讳疾忌医说的就是我这种人，我不知道该怎么改变这样的想法，我现在在沙发上，胃又开始不舒服了，昨天下午一直不舒服，晚饭后好一点，我晚上熟睡的时候好一点，一醒来，那些不舒服马上感受到了
王俊医生
你买一盒艾司奥美拉唑吃吃看看，能不能缓解
患者
你说我这么多年不看，这次持续这么久，会不会癌变，告诉我最后一次，好不好
王俊医生
不会，这么多年，一定不是这种情况，癌症晚期病人连流质都吃不下去，下不了床
王俊医生
腹水，恶病质
患者
我下午去医院，回头再联系你，谢谢你医生
王俊医生
不用谢 后续有什么问题可以随时咨询我
王俊医生
您好，我是王俊医生，如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。如有需要，可以随时找我。祝您身体健康。
患者
好的
王俊医生
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咨询时间: 2023-11-04
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