患者
乳腺增生三级严重吗，右乳还有低回声团（女，35岁）
刘洋医生
你好，可以把您的乳腺超声发过来，我帮您看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
看的清楚吗
患者
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患者
在吗？
刘洋医生
嗯嗯，能看到，今天值班，病房有点事情，不好意思
刘洋医生
超声示右乳低回声结节，结节边界清晰，形态规则，评级3类，是考虑为良性结节。目前结节最大直径0.6cm，定期复查观察就可以
刘洋医生
3月到半年左右复查一次乳腺超声，观察结节的变化情况
刘洋医生
评级是针对乳腺结节，乳腺增生如果没有明显临床症状，不需要处理
刘洋医生
乳腺增生病是体内雌孕激素比例失调，导致的乳腺腺体实质增生过度或复旧不全。是育龄期女性很常见的乳腺疾病，是随月经周期、雌孕激素水平变化而出现的生理性改变。 乳腺增生病的临床表现是与月经周期有关的乳房胀痛，月经来潮前疼痛加重，月经来潮后症状减轻或消失。 乳腺增生病症状明显，可以考虑口服疏肝理气类的药物，如小金胶囊 逍遥丸 乳癖消等等，如症状不重可以不吃药，定期观察就可以。
患者
我这个很严重是吗
刘洋医生
没什么事，定期复查就完全可以
患者
那医生说严重，要我做那个夹板检查
患者
我每次月经前一个礼拜就开始胀痛
刘洋医生
乳腺钼靶可以做，但年轻人乳腺腺体比较致密，不一定能看清楚，乳腺钼靶一般40岁以上建议做
刘洋医生
目前看乳腺超声，问题不大的，不用紧张，定期复查完全可以
刘洋医生
月经前的乳房胀痛是乳腺增生症的表现，疼痛症状明显，可以口服药物缓解症状，症状不明显观察就可以，或者做做热敷、理疗
患者
好的谢谢
刘洋医生
不用客气，祝健康
患者
我这个乳腺癌的可能大吗
刘洋医生
不用紧张，超声提示是考虑乳腺良性结节。一般超声乳腺结节BI_RADS评级，2类3类是考虑为良性结节倾向，4类以上有不好的可能
刘洋医生
目前做好定期复查就可以
患者
月经期可以做乳腺钼靶吗？结果准确吗？
刘洋医生
月经期可以做钼靶，不过钼靶检查是建议40岁以上做，年轻女性乳腺腺体比较致密，钼靶不一定能看清楚
患者
月经期做，不会影响结果
刘洋医生
影响不大，但做查乳腺超声和钼靶的最佳时间是月经期结束后的一周左右
患者
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患者
这个是不是好严重，要手续
刘洋医生
多发性的乳腺结节，其中右乳腺低回声结节，边界欠清，形态欠规则，评级3类，考虑良性可能大。目前结节最大直径2.9cm，比较大了，建议可以考虑做手术切除治疗
刘洋医生
手术可以做微创旋切术，创伤小，恢复快
患者
这个恶性可能大吗，不会是乳腺癌吧
刘洋医生
目前看右侧结节边界描述不太好，但评级定的3类，还是考虑良性可能大
刘洋医生
建议可以做个微创旋切术切除送病理学检查确诊结节的性质
患者
这乳腺增生吃药有用吗？三级会不会很快升到四级啊
刘洋医生
治疗乳腺增生的疏肝理气的药物，对结节基本没有效果，不可能把结节吃没。
患者
我的定期复查就可以了吗不用吃药吗
刘洋医生
目前确诊结节性质的方法就是病理学检查，即做穿刺病理学检查或手术切除活检
刘洋医生
嗯嗯
刘洋医生
没有症状不需要吃药
患者
长大就要收拾东西吗
患者
不会癌变吧
患者
长大就要手术吗
刘洋医生
嗯倾向良性结节，结节不大就定期复查观察，有增大趋势，需要考虑做手术切除活检或穿刺病理活检
刘洋医生
良性结节发生恶变的几率小，很多恶性结节，发现时就有恶性结节性质特征
患者
我这个不要严重是吗？
患者
就三个月检查一次就可以了是不，那结节长到10mm就要手续是吗？
刘洋医生
倾向良性的结节，一般在2cm以上，就需要考虑手术治疗了
刘洋医生
嗯目前考虑良性倾向，但想确诊良恶性质，就需要做病理学检查
患者
病理学检查是做什么
刘洋医生
做病理化验，确定是良性细胞还是恶性细胞
患者
我可以喝胶原蛋白粉吗？喝胶原蛋白粉会不会加重
刘洋医生
这个可以的，注意避免口服含雌激素类的保健品或药品，如蜂王浆、蜂胶、避孕药物，少吃辛辣刺激、生冷食物，规律作息，避免生气
患者
好的，谢谢
刘洋医生
不用客气，祝健康
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咨询时间: 2020-09-22
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