患者
医生你好 我自身是甲减患者 我和男朋友在5.5号晚上生殖器官相接触 5.6号吃了紧急避孕药 5.10号开始撤退出血。4月份的月经是4.25号来的 5月25也来了月经持续5天。后来6.10号开始流血 不知道是不是月经 超过7天没有停止 于6.16去医院检查了b超 显示子宫异常出血 并测量了血液hcg 结果显示小于0.1然后吃了医生开的黄体酮云南红药 6.23不流血了 然后7月13来的月经持续6天结束 最近感觉肚子和胸部长毛 有时候想吐 于7.23又去医院检查了血hcg 显示数值为0.05 但是我在抽血前吃了优甲乐和饭 我想咨询一下吃了以后测还准不准 甲减患者测hcg是否会引起结果的不准 我能否通过这两次血hcg的结果完全排除怀孕的可能 谢谢（女，18岁）
图片因隐私问题无法显示
许建红医生
你好，优甲乐和饮食不影响hcg的
患者
图片因隐私问题无法显示
许建红医生
[自动回复]您好，交班时间，回复可能不及时，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
可以排除怀孕吗
许建红医生
7.13的月经和正常月经差不多吗
许建红医生
以后同房采取措施了吗？
患者
同房后第二天吃了紧急避孕药
患者
医生你好 我自身是甲减患者 我和男朋友在5.5号晚上生殖器官相接触 5.6号吃了紧急避孕药 5.10号开始撤退出血。4月份的月经是4.25号来的 5月25也来了月经持续5天。后来6.10号开始流血 不知道是不是月经 超过7天没有停止 于6.16去医院检查了b超 显示子宫异常出血 并测量了血液hcg 结果显示小于0.1然后吃了医生开的黄体酮云南红药 6.23不流血了 然后7月13来的月经持续6天结束 最近感觉肚子和胸部长毛 有时候想吐 于7.23又去医院检查了血hcg 显示数值为0.05 但是我在抽血前吃了优甲乐和饭 我想咨询一下吃了以后测还准不准 甲减患者测hcg是否会引起结果的不准 我能否通过这两次血hcg的结果完全排除怀孕的可能 谢谢（女，18岁）
患者
这是具体情况
许建红医生
我说这个月，7-13月经干净后同房了没有
许建红医生
上面我都仔细看了
患者
没有
许建红医生
7.13的月经和正常月经差不多吗
患者
差不多
患者
持续6天
许建红医生
7-13应该是吃黄体酮后的撤退性出血
许建红医生
如果7.13以后没有同房肯定不会怀孕的啊
许建红医生
7.13是撤退性出血，如果吃黄体酮不出血，才是怀孕
患者
可是黄体酮是6.17号吃的
患者
😊
许建红医生
我知道啊
许建红医生
有的人吃完后不一定7天之内就会来月经
许建红医生
说明你之前内膜很薄啊
患者
哦哦哦那我可以排除怀孕吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是今天做的
许建红医生
可以排除啊
许建红医生
你的血值也是阴性的啊
许建红医生
肯定没有怀孕啊
患者
就是害怕甲减对血hcg有影响
许建红医生
没有影响的
许建红医生
不用担心
患者
然后第二次测 之前一个小时喝了一瓶矿泉水
许建红医生
实际上测妇科的内分泌是不受饮食影响的
许建红医生
所以你这个可以忽略
许建红医生
不用纠结了
许建红医生
你撤退性出血后都没有同房，怎么怀孕呢
患者
撤退性出血就可以排除怀孕了吗
许建红医生
对的，如果没有撤血那才有可能怀孕
患者
那她检查出来有一点盆腔积液要治疗吗
许建红医生
肚子疼吗
许建红医生
平时同房后肚子疼吗
患者
左侧下腹有一点店
患者
一点点
许建红医生
做过妇科检查没有
许建红医生
给你做内诊，肚子疼不疼
患者
内诊是啥
许建红医生
就是妇科检查，用手给你压压肚子
患者
没有
许建红医生
下次可以做妇科检查看看，有没有盆腔炎
许建红医生
盆腔积液如果是盆腔炎导致的，需要治疗一下的
患者
好
许建红医生
检查完可以把病例再发过来，我帮你看看
患者
那我最近感觉腹部有跳动是怎么回事
许建红医生
你体重多少
患者
就是和心脏的频率一样
患者
身高170 体重49
许建红医生
腹主动脉啊，大动脉啊，有的瘦的会能感觉到
患者
之前吓死我了我以为里面有孩子 就赶紧去做了彩超
许建红医生
再说了，即使怀孕了早期你也感觉不到胎动的
许建红医生
太焦虑了，没你想的这么复杂的
患者
那肚子和胸部长毛了呢
患者
😭
患者
和我的心情有关系吗 胃口也不太好
许建红医生
睾酮高吗？
患者
没有测过
许建红医生
雄激素高考虑，但是这个也不是一两天就有的
患者
测那个干嘛
许建红医生
和心情没有关系
许建红医生
你不是说你多毛吗？多毛睾酮会高啊
患者
不多就一点
患者
但是好像是最近才有的
患者
不是怀孕才测孕酮吗
许建红医生
不是孕酮，是睾酮
患者
哦哦哦
患者
没有测过
患者
医生下午聊可以吗我现在有点事
许建红医生
你可以先观察一下，如果一直在长可以测一下
患者
抱歉啊
患者
好
许建红医生
可以的，没事的
许建红医生
你先忙
患者
医生现在有时间吗
许建红医生
有的，你说就行
患者
从我的那个彩超上看 除了盆腔积液还有别的问题吗
许建红医生
别的没有问题
患者
就是昨天腰腹部躺下的时候有一点点酸痛 然后最近肚子老是咕噜噜的叫
许建红医生
所以说，考虑是盆腔炎还是快要来月经前也会有腰酸腹痛
许建红医生
你可能最近胃肠消化不良
患者
从彩超可以看出来下一次来月经的时间吗
患者
我之前6.16做的彩超上面显示的子宫异常出血 从这次看子宫异常出血已经好了吧
许建红医生
你这个彩超在哪做的，都不规范
许建红医生
内膜的厚度都没有写
患者
而且我在6.16的彩超上写的是子宫平位 这次变成了子宫前位
许建红医生
没有写就判断不了内膜的厚度，就没办法判断什么时候来月经
患者
在一个私立医院
许建红医生
这个还是主要看彩超大夫的水平和彩超机子的清晰度
许建红医生
下次不要去私立医院了
许建红医生
去你当地的三甲医院就可以
患者
我主要是害怕有宫外孕
患者
😭
许建红医生
哦，宫外孕这个倒没看出来
许建红医生
彩超单子上也没有提示宫外孕的
患者
我问那个做彩超的医生她说没有怀孕
许建红医生
不用紧张，应该是快来月经了
许建红医生
差不了一个星期了
患者
这么快吗
患者
我7月是13号
许建红医生
哦，错了，不是这个意思
许建红医生
怀孕是没有可能
许建红医生
盆腔积液的另一个可能是，刚排完卵
患者
真的可以完全排除了吗
患者
担心死了
许建红医生
对的，可以排除
患者
就是最近感觉好像下面有液体流出
患者
白色透明的那种
许建红医生
是不是就和蛋清样的
患者
嗯
许建红医生
拉丝状的
许建红医生
那就对了，排卵期你正在
许建红医生
这是正常的生理表现
患者
那是不是可以先不用管
许建红医生
对的，不用管
患者
那医生是通过什么完全排除怀孕的
患者
我的那个彩超有必要再去医院复查一下吗
许建红医生
你13号来完月经，都没有同房肯定不会怀孕啊
患者
可是不是说有些人怀孕也来月经吗
许建红医生
这次13号来月经是一个新的周期了，而且怀孕也要求在排卵期阿
许建红医生
有的怀孕了来的月经是很少数人，而且来的量很少，一般都是褐色分泌物
许建红医生
你这个情况和这完全不吻合啊
许建红医生
而且你23号又查了hcg是阴性，就能完全排除了啊
许建红医生
还有什么疑问？
患者
那彩超还是否需要重新做啊
许建红医生
不需要了
许建红医生
只是下次建议不要在私立医院查了
患者
如果后面三个月的月经都是13号左右是不是就月经规律了然后就不用在做别的什么检查了
许建红医生
对的
患者
私立医院结果不准吗
许建红医生
不是不准，是彩超写的数据不全
许建红医生
内膜的厚度也都没量
患者
哦哦哦好的 那医生子宫的位置会变吗 之前我测的是子宫平位 但是今天测的是子宫前位
许建红医生
一般不会变的
患者
啊这样吗
许建红医生
对的
许建红医生
不用纠结于子宫的位置
许建红医生
和你这个觉得异位妊娠，怀孕都没有关系
患者
好 那就是现在一切都健康 对吧
许建红医生
对的，不用紧张了
患者
谢谢医生我之前真的太害怕太害怕了
患者
哦对了医生吃完优甲乐做的彩超没影响吧
许建红医生
没事的，都不影响的
许建红医生
不用紧张的
患者
谢谢医生
许建红医生
没事的，不用客气
许建红医生
下次有问题直接过来问我就行
许建红医生
以后紧急避孕药最好不要吃了
患者
好的医生 那医生这个吃了是不是也会影响我的甲减
许建红医生
不会的，优甲乐是纠正你得甲减的
许建红医生
对甲减是有好处的
患者
不是不是我是说紧急避孕药
许建红医生
对的，一开始你说吃了紧急避孕药，所以以后最好尽量不要吃了
患者
好的谢谢你医生因为你我心情都变好了以后有问题还会找您今天麻烦您了
许建红医生
对话快到上限了，下次有问题直接过来问我就行了😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-07-26
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
