患者
6月5日去骨科医院医生没拍片只体检，按压L4-S1棘突间及双侧椎间关节压痛明显，下肢肌力正常，诊断腰椎小关节损伤，当时腰部中间紧绷像顶着东西一样压迫感但不疼，局部肿胀，活动受限，平躺时碰到肿胀处疼，医生开了氟比洛芬贴了几天没用，6月13日又去这家骨科医院看病，这次拍x光片显示生理曲度变直，轻度增生，开了吃的药萘丁美酮胶囊14天的量，迈之灵片14天的量，氟比洛芬贴膏，压迫感紧绷还是没缓解，期间我自己买了红光治疗仪每天烤两回，烤了7天没用。这次发病是5月23日因为在空调房洗头低头弯腰时间长了15分钟，起来时就有些僵硬，休息会就没事了，但第二天走路时就感觉腰部中间顶着东西一样压迫感，当时坐着躺着都没事，就走路感觉后面有东西顶着后腰一样，7月1日去针灸，第二天右小腿开始胀沉好像有根筋抻着，腰部紧绷感消失了些但还是有个东西顶着后腰中间并且右小腿胀沉，做了五天针灸觉得没改善还是肿胀那里像顶个东西一样不能弯腰活动受限一走路腰部水水肿处压迫感浑身较劲一身汗所以不敢走路，小腿胀沉依旧，7月7日去做了核磁共振（女，48岁）
7月8号又开始服用迈之灵片一天两次一次两片，塞来昔布0.2克，一天两次，乙哌立松，1天3次，。7月11日加了同仁堂三七片一次4片一天三次，外涂七叶皂苷钠凝胶，神威牌按摩软膏，交替使用一天两回，目前腰部软组织水肿处还是没消除，平躺时压倒水肿处小腿就涨沉，对中药的膏药贴过敏没法帖
希望医生帮我仔细分析一下病因，找出原因，腰部的水肿处有一块小月饼这么大，表面能看到稍稍隆起，像顶一个东西的压迫感也是这个位置和附近
我这病治疗一个月了，水肿部位还是下不去
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辛军医生
您好，有没有做过检查，磁共振之类
辛军医生
这种水肿持续半年以上很正常
辛军医生
属于慢性劳损
患者
核磁共振7月上7号做了发过去了，还有现在吃的药也发过去了，怎么得的和不舒服的症状都详细写了一下，请医生能仔细看一下帮我找出病因我，给出对症治疗建议，因为我现在几乎无法行走，水肿部位及周围像顶了个东西一样的压迫感，一走路浑身较劲一身汗，不能弯腰，右小腿也沉胀，但平躺时会压到水肿处
患者
平躺压到水肿处时右小腿胀沉加。也无法侧躺，侧躺水肿处和腿控的慌，每天23小时几乎都平躺着，这样长期压迫水肿的地方是不是也不容易消除水肿呢？
辛军医生
你发的这些也没有看到很明显的器质性损伤
辛军医生
为啥走不了路
患者
一走路腰部肿胀处压迫感用不不上劲劲。而且像扭伤腰一样感觉，腰部活动受限无法弯腰，洗脸这种简单弯腰都很费劲
辛军医生
这种都是腰肌劳损的表现
辛军医生
也没有很严重
辛军医生
很常见
患者
水肿处正好在腰部中间，平躺时会压到，压到水肿处右小腿就胀
辛军医生
这种水肿一般持续几个月
辛军医生
腰肌劳损就会有水肿
辛军医生
没有什么严重的
辛军医生
小腿胀还有其他不舒服吗
患者
您看了我的核磁共振结果了吗？会不会是囊肿压迫有一个是0.5×0.8cm
辛军医生
看了
辛军医生
囊肿有压迫的话也不是这个症状
辛军医生
一般是持续性腿疼
辛军医生
或者大小便无力
患者
一走路就右小腿胀沉
辛军医生
但不是持续性的
辛军医生
所以基本不太可能是压迫
患者
轻度彭出呢
辛军医生
这个不用管
辛军医生
中度突出一般都没事，何况轻度
患者
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患者
那怎么治疗，吃什么药
辛军医生
目前这些症状都没事
辛军医生
不应该再吃药了
辛军医生
应该加强锻炼身体
辛军医生
增强体质
患者
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辛军医生
这一点点水肿管他干嘛
辛军医生
锻炼锻炼身体，养养就好了
辛军医生
一般三个月到半年
辛军医生
很多人水肿是针灸推拿引起的
患者
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辛军医生
不需要
患者
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辛军医生
中度腰肌劳损而已
辛军医生
吃药已经过多了
辛军医生
锻炼身体就行
辛军医生
症状根本不严重
患者
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辛军医生
坐轮椅去做的核酸？
辛军医生
不是不能站起来吗
患者
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辛军医生
那不严重
辛军医生
先从站立和散步开始
辛军医生
慢慢过渡到慢跑
辛军医生
两周之内恢复正常活动
患者
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辛军医生
一个腿酸胀还是两个腿
患者
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患者
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辛军医生
不需要用药了
患者
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辛军医生
对
辛军医生
慢慢康复锻炼
辛军医生
逐渐活动
患者
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患者
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患者
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辛军医生
先散步
辛军医生
逐渐活动就行
辛军医生
百分之九十都能好
辛军医生
散步就是康复锻炼
患者
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辛军医生
先不弯腰啊
辛军医生
先散步
辛军医生
慢慢来
辛军医生
不可能一下就全好
患者
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患者
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辛军医生
活动就行了
患者
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患者
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辛军医生
很多
辛军医生
都是这样处理
辛军医生
你的不算严重
辛军医生
先吃药加休息七到十天
辛军医生
然后慢慢康复锻炼
辛军医生
你都吃了这么久药了
辛军医生
早该开始第二阶段
患者
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辛军医生
因为你这个本身就不严重
辛军医生
而且各种治疗太多太复杂，起了反作用
患者
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辛军医生
越不活动越不行
辛军医生
两天一个周期
辛军医生
从一千步，到两千步，到三千步，最后到到五千步就不要增加
辛军医生
持续一个月
辛军医生
五千步的时候可以同时加锻炼，腰桥
辛军医生
网上搜一下教程
患者
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辛军医生
活动少，体质弱
患者
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患者
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辛军医生
都算
辛军医生
最好是出去散步
辛军医生
症状大约一个月消失
辛军医生
水肿可能需要三个月到半年
患者
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患者
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辛军医生
不客气
辛军医生
两周后复诊就行
辛军医生
时间短了不用在意
患者
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辛军医生
这样处理两周后加重或者不缓解就去面诊
辛军医生
现在看没有必要
患者
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辛军医生
不客气
辛军医生
😊
患者
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辛军医生
总共走一千步
辛军医生
分次走
患者
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辛军医生
不客气
患者
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患者
估计您现在也睡了，等明天看到再回复我，另外我的腿是什么原因造成的沉胀感？
辛军医生
这不要紧
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咨询时间: 2022-07-16
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