患者
因排尿困难、尿频四处就医，前期做膀胱镜检查发现一片结晶状突起东西并作了病理切片，是腺性膀胱炎，后续医生说要继续膀胱化疗灌注治疗，想了解下是否有必要？（男，62岁）
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白云金医生
你好，请描述一下排尿困难，具体的表现
白云金医生
腺性膀胱炎如果他是由于前列腺增生导致排尿不好而出现的话，这种情况下的话是不需要去做灌注化疗的
患者
排尿困难就是想拉但是要很久才能拉出来，稍微憋尿就会拉不出。
患者
.目前膀胱镜下手术后有改善
白云金医生
有没有做尿动力学检查？
白云金医生
是排尿困难有所改善，还是尿频有所改善
患者
排尿困难有改善。今天是术后第二周。尿动力做了。
白云金医生
结果呢？发给我看看
患者
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白云金医生
他排尿症状这些有可能是由于增生导致的
白云金医生
而腺性膀胱炎可能是由于排尿排的不好而出现的，所以说这种情况下，我建议可以不用灌注化疗，首要的是解决排尿的问题
患者
确实有增生，但是膀胱镜下看不是特别大，这次医生说稍微切了一点。
白云金医生
难怪有改善
白云金医生
建议不化疗
白云金医生
如果症状不明显，就吃药吧
白云金医生
如果症状改善不明显，就吃药吧
患者
您的意思是如果排尿情况较好，就不用化疗，吃药就好？
患者
这个腺性膀胱炎会复发癌变吗？
白云金医生
我觉得不需要化疗
白云金医生
很少见。
白云金医生
罕见
患者
这边医生说容易复发，所以要求化疗。所以向你们大医院专家咨询下。感觉化疗对身体会有影响，而且需要一年。
患者
那接下去我们该怎么治疗？如果排尿正常就不用管了？
白云金医生
我的建议，排尿困难解决好了，腺性膀胱炎自然会缓解。不需要灌注。
白云金医生
灌注化疗影响不大。但我觉得目前没必要
患者
好的。那需要吃点药吗？要的话吃啥药？
白云金医生
哈乐
白云金医生
如果吃了效果欠佳，可以加用保列治。
白云金医生
保列治服用三月以上
患者
这些药只要是解决排尿顺畅的问题是吗？
患者
不是治疗膀胱炎的？
白云金医生
你还没懂
白云金医生
他腺性膀胱炎可能是是由于排尿不通畅导致的
白云金医生
所以说，解决排尿的问题可能会缓解膀胱炎的发生
患者
如果排尿情况好的就不用管，不好就吃您开的药？
患者
暂时目前不考虑化疗，先解决排尿这个问题
白云金医生
我觉得不需要哈
白云金医生
本身腺性膀胱炎癌变几率罕见
患者
明白了。
白云金医生
我们医院几十年才遇到一例
白云金医生
所以不需要太担心
患者
腺性膀胱炎有没有复发通过什么手段能查出来？必须得膀胱镜吗？有没有无创的手段？
白云金医生
彩超或者膀胱镜
白云金医生
临床上10个前列腺增生的人，9个就有腺性膀胱炎
患者
原来这样。十分感谢您。
白云金医生
不客气
白云金医生
如果有癌变倾向，病理结果会提示
白云金医生
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咨询时间: 2019-05-11
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