患者
妇科检查取样 宫颈刷刷出血 会是宫颈癌吗（女，36岁）
何毛毛医生
你好，我是何医生，早上好
何毛毛医生
患者
取样的那个人很惊讶 问我有没有同房出血
何毛毛医生
她是看到有出血，常规问吧？有时候我们也会问病人
患者
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患者
末次月经9月22日
患者
我前两个月同房时有过几次出血 但不是每次都出血
何毛毛医生
你宫颈检查以前没做过是吧
何毛毛医生
同房有出血除了考虑宫颈问题，你的B.超也有点问题
何毛毛医生
内膜回声不均匀，可能是有息肉呢
患者
没做过
患者
他倒是说宫颈光滑 分泌物多
何毛毛医生
那还好呢，宫颈光滑一般问题不大，而且有刷到出血太正常了
患者
需要进一步做什么检查
何毛毛医生
你那个内膜回声不均匀是在月经干净后做的B超吗
患者
9月22日末次月经 今天做的
何毛毛医生
那不是很准了，因为现在已经排卵期了，你可以下次干净后马上做一个看看，如果还是回声不均匀可能有息肉
患者
我月经一般28天 这几个月开始爱提前两三天
患者
我害怕有什么大病
何毛毛医生
这个问题不大
何毛毛医生
大病倒是不像呢
患者
怕有宫颈癌什么的 因为我以前都没查过
何毛毛医生
你宫颈那么光滑肯定不是宫颈癌，这个你放心。
患者
只是取样的时候用眼看的 有没有必要做个阴超镜 这个结果马上可以看出来的是吧
何毛毛医生
不需要看的，这个先等你的宫颈结果出来再说，没有问题就不需要做阴道
何毛毛医生
镜
患者
我主要是很焦虑 觉得一周太长了 做阴道镜不舒服是吧
患者
宫颈管光滑 按说没有糜烂 没有息肉 没炎症的 怎么那么容易出血呢
何毛毛医生
你真的别太焦虑，宫颈光滑一般有问题的机会不大
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何毛毛医生
阴道镜就像妇检一样的，你也没有指征做阴道镜呢
何毛毛医生
因为那个宫颈刷子就是把宫颈刷出点血才能取到细胞哦(⊙o⊙)哦那个刷子比较锋利
患者
我上厕所看了看 内裤上没有血迹 用纸擦试了下也没见有血色
患者
应该是出血不多吧
何毛毛医生
肯定出血不会太多的
患者
分泌物量多
何毛毛医生
分泌物？现在多还是一直？
患者
查了两次都是多 之前没查过
何毛毛医生
白带有问题吗
患者
开始说有点宫颈糜烂 仔细看了看说不是糜烂 分泌物多 糊住了
患者
粘稠 有点发黄
何毛毛医生
这个没什么的，就是白带多一点嘛
患者
脓性的
何毛毛医生
有做化验吗
患者
今天取得样 还没有结果
何毛毛医生
白带应该很快有结果呀
患者
那可能没取 只取了tCT和hpv
何毛毛医生
哦，那说明白带没有大问题
患者
白带能查什么 我是做的体检 可能我没选这个项目 所以没取
何毛毛医生
白带就是看看有没有阴道炎
患者
能看出有没有可能有恶性肿瘤什么的
何毛毛医生
白带看不出的
患者
有指征吗
何毛毛医生
你是说做阴道镜的指征还是什么
何毛毛医生
我没太明白
患者
一般出现什么情况 医生会建议做阴道镜
何毛毛医生
TCT有问题或者HPV高危阳性
患者
我自己要求做阴道镜 也可以做是吧 一般医院都可以做是吧
患者
做这个一般要检查多久
何毛毛医生
可以做，也是比较简单，
何毛毛医生
很快的，一般要十多分钟
患者
好的
患者
子宫内膜回声不均匀 厚度达到1.2cm 这个只能等到来完月经再复查吗 还可以做什么检查确诊
何毛毛医生
患者
没有像阴道镜那样的检查 到宫腔里看一下 是不是有东西
何毛毛医生
这是宫腔镜
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
子宫里长东西会是恶性吗
患者
我没怀过孕 也没吃过避孕药 性生活也没有多少次 最近几个月才有的
患者
可医生指检说我有慢性盆腔炎 我也确实有时候小腹胀痛 腰疼 好多年了
何毛毛医生
何毛毛医生
何毛毛医生
患者
我打错字了 应该是小肚子坠疼 劳累或站久了比较明显 会腰疼 很多年了
何毛毛医生
那按下去痛不痛呢
患者
按下去疼
患者
查完后也还是疼了一会
何毛毛医生
你的痛是胀痛吧，不是那种持续性痛？
患者
我每个月不定什么时候小腹就会有那种坠疼 也没太注意疼多久 有时连续几天都能觉得痛 不影响正常生活的 所以也一直没管它
何毛毛医生
何毛毛医生
患者
急性盆腔炎是非常疼 慢性的不是不很疼吗
患者
来月经前 劳累后就会肚子疼 腰疼 比较明显
何毛毛医生
何毛毛医生
患者
我印象中是没有过肚子疼得受不了 需要治疗的时候
患者
盆腔积液前后径1.7cm 很多吗
何毛毛医生
所以我觉得你不是盆腔炎，就是偶尔劳累子宫敏感疼痛不适
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咨询时间: 2019-10-08
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