春雨医生

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患者

低回声结节内回声不均匀;希望提供的帮助:医生您好!我是搜狗问医生的用户,希望得到您的帮助。(女,35岁)

张文婧医生

你好,能把检查结果发过来看一下嘛?

张文婧医生

是哪里的结节?

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患者

您好,可以帮我看看这个乳腺结节吗?

张文婧医生

你把检查结果发过来看一下

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患者

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患者

这个低回声结节,内回声欠均,平常有乳房轻微胀痛

张文婧医生

稍等,我看一下

张文婧医生

你目前有乳腺增生

张文婧医生

乳腺的胀痛应该和增生有关系

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患者

这个结节怎么办?良性还是恶性的呢?很害怕

张文婧医生

乳腺结节,目前考虑良性的,也比较小,可以先观察,定期复查就可以

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患者

内部回声不均是怎么回事呢?

张文婧医生

就是长的不均匀

张文婧医生

不能说明什么

张文婧医生

不要过于担心😊

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患者

好的,谢谢您

张文婧医生

不客气😊

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患者

我明天想再去做个钼钯可以吗?

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患者

这个结节大小能做出来吗?

张文婧医生

我觉得没有太大必要

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患者

我怕是恶性的

张文婧医生

钼靶检查对于有钙化的有优势

张文婧医生

你这个不一定看得出来

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患者

我之前有甲状腺乳头状癌,已经手术了,这个乳腺结节,我就很害怕

张文婧医生

二者没什么关系

张文婧医生

真的不要太担心

张文婧医生

过于焦虑对乳房健康没好处,尤其是增生

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患者

好的,谢谢您,听您这么说我放心很多了

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患者

我钼钯可以做是吗?

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患者

已经预约了

张文婧医生

我钼钯可以做是吗?………想做就去做吧

张文婧医生

不是频繁做,对身体没什么大危害

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患者

好的,就是想进一步看看这个结节的性质

张文婧医生

嗯,但是做好心理准备,不一定能看得出来😊

张文婧医生

并不是钼靶检查优于超声

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患者

好的,明白了。这个结节很小,看不出来是吗?您建议我现在该怎么办呢?吃药能有用吗?目前吃乳僻消和逍遥丸

张文婧医生

你吃的药对缓解乳房胀痛有用

张文婧医生

对结节不一定有用

张文婧医生

如果是增生的结节,或许有点效果

张文婧医生

这个结节目前可以不用特殊处理,定期复查看变化就可以

张文婧医生

如果是增生的结节,治疗增生的同时或许结节能缩小。但是这个不一定。但是只要没有继续恶化就没有大问题

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患者

我怕恶化了会是癌,真不知道该怎么办

张文婧医生

但是为了这个,发现结节就手术也不可能啊

张文婧医生

那身体不成筛子了

张文婧医生

毕竟还是良性结节居多啊

张文婧医生

现在没有发现恶性特征

张文婧医生

如果定期检查,即使恶变也会及时发现,不会耽误病情的

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患者

您说的跟对,我这边的医生也是叫我定期复查,可是我自己因为这个甲状腺癌,术后还是没有调整好心态,老是担心会恶化。唉

张文婧医生

甲状腺癌也不可怕

张文婧医生

尤其是年轻人,恶性度相对低一些,只要不是期别晚的话对寿命没影响

张文婧医生

你的甲状腺癌是什么类型的?

张文婧医生

乳头状癌?

张文婧医生

有没有淋巴结转移?

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患者

乳头状癌,一个0.8×0.7的,中央区可能有淋巴转移。手术全切,加上淋巴清扫

张文婧医生

最常见的类型

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患者

可是中央区有淋巴转移了

张文婧医生

而且你才35岁,不属于高危人群

张文婧医生

可是中央区有淋巴转移,………即使有淋巴转移也不可怕

张文婧医生

只要手术到位,就可以治愈

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患者

之前做了两次超声,都没有淋巴结肿大,最后住院前一次,相隔10几天,怎么就有淋巴转移了

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患者

拍ct也没用淋巴结肿大

张文婧医生

甲状腺癌跟其他肿瘤不太一样,不是说有淋巴结转移就算晚期

张文婧医生

之前做了两次超声,都没有淋巴结肿大,最后住院前一次,相隔10几天,怎么就有淋巴转移了………是说甲状腺吗?

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患者

是的,在浙一医院做的手术,我们这边的3甲医院,医生

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患者

是甲状腺

张文婧医生

你的意思是是前期检查都没有发现淋巴结肿大,但是术前最后一次说有淋巴结转移?

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患者

是的

张文婧医生

以术后病理结果为准,应该是清扫了中央区淋巴结,然后病理回报有转移。

张文婧医生

病理结果是最准确的

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患者

嗯好的,这个预后怎么样呢?我孩子还太小了

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患者

真的一下子快被打倒了,现在在调整心态

张文婧医生

预后不错啊

张文婧医生

别的肿瘤,年纪越轻,恶性度越高。甲状腺癌相反。

张文婧医生

我们单位好多职工也是甲状腺癌,术后一个月就回来上班了。还要值夜班的。😁

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患者

这么厉害,我心态不行,听您这么开导,心里舒服很多了

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患者

一个人老是胡思乱想

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患者

像我这种可以做碘131治疗吗?

张文婧医生

闷着,胡思乱想,乳腺就会生病了

张文婧医生

像我这种可以做碘131治疗吗?……不是可不可以,是需不需要

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患者

这个要看病理报告再决定是吗?

张文婧医生

转移淋巴结都切干净了,还做放疗干嘛

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患者

嗯好的

张文婧医生

如果担心切除不完全加做放疗防止复发

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患者

如果做这个放疗会不会刺激乳腺这里呢?

张文婧医生

这个要看病理报告再决定是吗?……对,听当地医生的,大型三甲医院的医生不会随便骗人的,疾病有治疗原则

张文婧医生

如果做这个放疗会不会刺激乳腺这里呢?………没关系的

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患者

谢谢张医生,您真有耐心,这么晚打扰您了

张文婧医生

您别这么客气😊

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患者

张医生您好,我今天做了钼钯,这个是没做到吗?

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患者

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患者

我这个结节在外象限,别人说这里位置不好,是这样的吗?

张文婧医生

是的,钼靶没有看到

张文婧医生

位置不好,这个没有这个说法

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咨询时间: 2021-11-09
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张文婧
张文婧  普外科 主治医师 已认证
天津市第一中心医院
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