患者
孩子两周岁了，9月20号早上站不稳，孩子说疼，在当地正骨的地方手法捏了两次，不见轻又去儿童医院做的拍片检查了（男，2岁）
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严格医生
您好，孩子目前这个症状的话，最常见的还是髋关节滑膜炎，建议尽量不站立跟走路，休息一周再看。 如果好好休息都没有明显好转，还需要查血或者做核磁进一步检查。
患者
今天是第九天了
患者
但是也没得到很好的休息，孩子总是爬，跪着走，就是不站立
患者
纤维性骨皮制缺损是什么意思，什么原因导致的
严格医生
纤维皮质缺损就是自己长出来的，面积小的也没什么，一般也不会引起症状，面积比较大的要考虑做手术。可以把片子拍给我看一下
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我现在手里只有四张
患者
您看一下
患者
能看清吗
严格医生
能看到一点点，不算大
患者
您能指给我是哪里吗
严格医生
可以观察随访，看得不是特别清楚，不过范围肯定是不大
患者
积液和这个有关系吗
患者
那还需要做核磁吗
严格医生
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严格医生
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严格医生
髋关节积液跟这个没关系
患者
这是两个地方吗
患者
前一天晚上孩子蹦跳屁股蹲地上了几次
患者
第二天早上就站不起来了，在当地正骨的地方捏了捏
患者
后来才去的儿童医院拍片子
患者
这大概需要多长时间可以走路了，今天已经九天了
严格医生
滑膜炎的话最常见是活动量过多，或者感冒鼻炎引起。 捏没有太大作用，主要是需要休养。目前还不能排除其他可能性，不过可以按最常见的滑膜炎处理。好好休息的话，一般一周左右恢复。最好是彩超确定髋关节没有积液再走路。
患者
现在已经九天了还没好
患者
其他可能还有什么原因
严格医生
没有好好休息的话也可能恢复时间很长。 其他的话包括，超过6周没有恢复要考虑风湿免疫系统问题，反复发作要考虑早期股骨头坏死等等，不过这些都相对少见一些。
严格医生
滑膜炎引起积液是最常见的情况
患者
那有什么办法吗，主要是因为孩子还小也控制不住他不乱动，总是在床上爬，跪着走，跪着蹦，是不是也会受影响
严格医生
是的，孩子是比较难管，也只能说尽量休息了，抱着也可以
患者
医生推荐买的牵引带，就是下边吊着矿泉水，这个会不会加重病情
严格医生
不会加重，牵引有助于积液吸收，只是需要在医生指导下使用
严格医生
而且牵引也有控制活动的作用
患者
那个增宽是什么意思，是骨头的问题吗
患者
那做牵引的话不会更宽吗
严格医生
不是骨头问题。间隙拉开后可以促进积液吸收。
患者
那不会越来越宽吗，是骨缝吗
严格医生
是骨头之间的间隙，积液吸收以后放开牵引就归位了
患者
意思就是积液吸收了自己就好了是吗
患者
髋关节有积液，为什么孩子跪着走和跪着蹦没表示疼痛呢
严格医生
因为站着髋关节的负重最多啊
患者
跪着没事吗
严格医生
尽量也不要跪，也会有部分负重
严格医生
负重会增加积液
患者
总是跪着蹦，孩子不老实，九天了还没好
严格医生
先就尽量好好休息吧，超过6周没好的话建议再把风湿免疫系统的血查一下看
患者
好的，谢谢，需要注意的就是不要站立是吗
患者
还有其他的干预方法吗
严格医生
其他的话可以髋关节附近热敷一下，注意不要烫伤，可以促进积液吸收
患者
还有就是这几天感冒流鼻涕，有影响吗
严格医生
没影响，不过之前也说过了，感冒可能导致这个症状，感冒好了积液也会好的快一些。感冒主要靠自愈，没有特效药。
患者
知道了，谢谢
严格医生
不客气😊
患者
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患者
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患者
医生，我让我家孩子扶着东西站了站，他的脚是勾着的
患者
今天第十一天了，怎么还不能走路呢
患者
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患者
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患者
骑扭扭车这么滑着走也没喊疼，还有这样蹦跳他也没喊疼
严格医生
走路有没有跛行？脚趾勾起来这个没什么
患者
他不站，所以也没走过
严格医生
这个照片不是在站么
患者
对，他扶着沙发呢，也没说疼
患者
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患者
我们刚又拍了一个，您看一下
严格医生
今天复查的吗？
患者
对
患者
不是同一个医院，因为疫情
严格医生
较前还是好一些了
患者
继续休养吗，大概再有多少天可以吸收了
严格医生
再休息个3-5天应该是可以了
患者
好的，谢谢你了医生
严格医生
不客气
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咨询时间: 2022-09-29
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