春雨医生

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患者

一岁半宝宝,4个月之前肛周脓肿术后外面的刀口十天左右就好了,肛门里刀口一直不愈合,找医生看了几次说不是肛瘘让等等,现在都4个月了还是不愈合,没有分泌物(男,15个月)
不用手扒开看,外表现在看不出伤口了,就是扒开看口子挺长的,里面也不知道到底还有多长
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邹宏文医生

当时做的是切开引流手术吗

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患者

对,是进手术室全麻切的

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患者

这都4个月了,找医生他就说让等等,关键那口子不愈合,孩子又那么小

邹宏文医生

肛周脓肿如果仅形引流手术大部分都会导致肛瘘的

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患者

术后两个月去找医生看了他说不是肛瘘,前两天又问他他说不可能那么久不愈合,是疤痕愈合

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患者

没有任何分泌物

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患者

当时是切开的,医生说没有瘘管

邹宏文医生

如果没有形成肛瘘切口早就该愈合了

邹宏文医生

我建议你换一家医院检查一下

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患者

现在疫情严重也没法去,如果是肛瘘的话现在必须给手术吗??孩子那么小

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患者

有没有可能是瘢痕愈合

邹宏文医生

那在没有感染的情况,可以等一下去的

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患者

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患者

这是我刚拍的,外表看不出来,不红不肿,就是里面不愈合

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患者

我想问下引流的话当时为什么会切开那么长的口子,里面切到哪里。

邹宏文医生

一般切到肛门内的

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患者

肛门内口子还有多长啊,我给他擦洗的时候就看不到口子到底切了多长,他现在大便第一个上面有粘液

邹宏文医生

那需要专科检查才能看到的

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患者

如果不是肛瘘这刀口怎么处理让他愈合

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患者

大便上的粘液和这个有关系吗

邹宏文医生

可每日便后清洗,外用痔疮膏

邹宏文医生

有关系的

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患者

过几天带他别的医院看看,如果是肛瘘现在可以不处理吗?孩子太小了

邹宏文医生

如果是应该考虑手术,要不可能会反复出现肛周脓肿的情况

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患者

那么小不会伤害括约肌吗?

邹宏文医生

如果是低位瘘一般不会有太大影响的

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患者

肛门内的刀口有没有像那个医生说的那样愈合了,就这样是疤痕愈合,会慢慢涨平

邹宏文医生

如果是高位瘘,可行挂线办法手术,也不会对扩约肌有太大影响的

邹宏文医生

这种可能性很小

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患者

好的,谢谢您了,我尽快带他换家医院看看

邹宏文医生

好的,祝孩子早日康复!

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我想再问一下,如果是肛瘘再次手术的话他这个刀口怎么处理?是重新给切还是怎么弄,那么久了也不愈合

邹宏文医生

需要重新切开的

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患者

他这口子没有愈合一直张着口呢,太受罪了当时孩子不敢大便哭了好久

邹宏文医生

这肛门的疾病就是比较痛苦的,没有办法

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患者

想我们这种情况再手术的话要多久能愈合呢

邹宏文医生

如果是肛瘘的话,那要看是低位还是高位的,成人一般也需要三到四周,小孩我没做过

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患者

您从业那么多年没做过这样的孩子吗??那我们该去儿科还是肛肠科,或者去儿童医院

邹宏文医生

我是看成人肛肠科

邹宏文医生

不做儿童的

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患者

我们这只有儿童医院和成人的,我们上次就是儿童医院做的

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患者

没有分的那么细

邹宏文医生

正常应该去小儿外科

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患者

小儿外科可以吗?还是直接挂肛肠科,特别纠结

邹宏文医生

小儿外科应该可以的

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患者

我现在真的很纠结,关键孩子小这肛肠病又痛苦。谢谢您了!

邹宏文医生

是的,但也得去治疗

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咨询时间: 2020-02-20
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邹宏文
邹宏文  肛肠科 主治医师 已认证
沈阳积水潭医院
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