患者
颈动脉狭窄,多发,如何治疗比较好(女,61岁)
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张建彬医生
您好。请问平时有什么症状吗。。 有没有突然眼睛发黑、肢体不能活动或者不然不能说话?
患者
您好医生,没有这些症状。有过下肢无力就是感觉腿没劲 抬头或者低头会头晕。有劲锥病病史,高血压,轻微的糖尿病和轻微腔梗
张建彬医生
没劲的腿是右腿吗?
患者
两个腿都没劲,右腿偏多
张建彬医生
建议做个头颈动脉的CTA。那个检查比超声准一些。。如果真的颈动脉窄的厉害。可以手术
患者
谢谢您,大概窄到什么状态需要手术?如果达不到很窄的状态需要怎么治疗
张建彬医生
一般来说。。有症状的超过50%就需要手术。没有症状的超过70%。。典型症状是我说的那几个,还有脑梗。。肢体无力全不典型症状。 如果达不到手术标准就保守治疗,吃点阿司匹林和他汀类的药物,平时控制好血压血脂血糖,多锻炼
患者
好的,感谢您的耐心解答,手术有几种?就是搭支架吗?
张建彬医生
两种。。支架和内膜剥脱 支架可以局麻做,创伤小一些。 内膜剥脱创伤大一些,可以把斑块拿出来。感觉更彻底一些 其实两种效果差不多
患者
如果需要手术您更建议做哪种呢?
张建彬医生
到时候根据CTA的结果看。。内膜剥脱基本都可以做。。。 支架的话对解剖有些要求。不一定都适合做
患者
好嘞,CTA比做造影要好一些是吗?
张建彬医生
造影好。。但是造影创伤大一些。。一般需要住院
患者
明白啦,非常感谢您
张建彬医生
不客气
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咨询时间: 2023-09-04