春雨医生

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问题描述:

患者男,52岁,肩颈疼痛2年余,近半月出现右手无力,走路打飘,核磁共振提示C3至C7椎间盘突出,C6、C7终板炎,颈段局部脊髓变性。(男,30岁)

分析及建议:

颈椎病会引起头晕,手麻,压迫到颈脊髓会引起下肢走路不稳,甚至踩棉花感,脊髓变性,不是一天两天的事情导致走路不稳,我建议尽快配合手术吧,这个手术不光是你们这一例存在这样的风险,任何一个人接手这种手术,都是高难度的,需要冒一定风险,作为大夫也是顶着压力给患者做,但是这边教授只要打算做,能把风险告知你,术中就能尽可能避免的,就好比你开车上高速回家,尤其下雪天,很容易出事情,但是你评估了各个道路的风险,是不是回家就相对安全了。手术最怕的是未预料的风险,能讲出来的风险都是可以规避,但有时候真的不好说,只有你做完才能告诉你具体情况。就和你下雪开车上高速,有风险,只有回到家你才知道这个过程容易不容易。

用户
患者

患者男,52岁,肩颈疼痛2年余,近半月出现右手无力,走路打飘,核磁共振提示C3至C7椎间盘突出,C6、C7终板炎,颈段局部脊髓变性。(男,30岁)

张龙医生

你好,颈椎病会引起头晕,手麻,压迫到颈脊髓会引起下肢走路不稳,甚至踩棉花感

用户
患者

我们当地医院建议做手术 叫后路单开门手术

张龙医生

嗯,脊髓变性,不是一天两天的事情导致走路不稳,我建议尽快配合手术吧

张龙医生

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用户
患者

我查到后路手术可能发生后遗症,叫轴性痛的,还有C5神经症,这些后遗症严重吗,发病率高吗?

张龙医生

这是个颈椎模型,红色代表颈动脉血管,黄色就是颈椎脊神经,白色的就是颈椎骨,骨和骨之间的垫子就是椎间盘,长时间低头工作族,颈椎生理曲度变直,甚至反弓,会导致颈椎间盘压力过大,会引起椎间盘突出,常见的就是颈4-5,颈5-6,颈6-7这三个间盘。如果突出压迫颈椎周围的颈脊神经根,以及椎动脉血管,压迫神经会引起手麻,手臂疼痛等感觉和运动异常,如果影响到颈椎动脉血管,导致给大脑供血不足,会引起头晕头痛,记忆力减退,烦躁易怒等。如果颈椎脊髓受压时间过久,会导致局部缺血缺氧,发生变性,会引起下肢走路不稳,越早发现,手术效果越好,压迫时间越久,后遗症越大

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咨询时间: 2022-01-27
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张龙
张龙  创伤科 主治医师 已认证
勉县骨伤科医院
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