春雨医生

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患者

(直肠)腺癌Ⅱ级局部浸透肌层达脂肪组织水平切缘可见正常肠黏膜(男,57岁)

谢玲医生

是刚做的手术吗?淋巴结有没有转移

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患者

只是做了个局部切除。病理报告没有出淋巴转移腺癌离肛门很近5cm

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患者

直肠)腺癌Ⅱ级局部浸透肌层达脂肪组织水平切缘可见正常 你好大夫,这个就是病理结果。

谢玲医生

没有按直肠癌根治术来做手术吗?有没有取淋巴结做病理检查?

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患者

当时做了两次病理都没有检查出来是腺癌,我们就按良性做了局部切除,大夫就说肛门保不住了。

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患者

大夫就说切除肛门手术后才能送到病理科看淋巴有没有转移的可能

谢玲医生

他现在病理出来,已经证实是直肠癌了。还是建议按根治术再做处理。

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患者

你好,大夫,您说的根治术就是切除肛门吗?

谢玲医生

对,切除肛门,然后在腹部造口。还要做淋巴结清扫

谢玲医生

如果手术后发现淋巴结有转移,还建议要做放化疗。

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患者

你好,大夫病理结果是直肠)腺癌Ⅱ级局部浸透肌层达脂肪组织水平切缘可见正肠黏膜 大夫,我想问一下腺癌Ⅱ级是什么意思?是恶性吗?

谢玲医生

腺癌就是恶性的,根据恶性程度又分了好几级。二级恶性程度就属于中等水平。

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患者

你好,大夫病灶离肛门越进就保不住肛门了吗?腺癌二级可以保守治疗吗?

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患者

您好大夫做了根治术才可以取淋巴结才可以做病理吗?

谢玲医生

是的。一般肿瘤距肛门五公分以内就保不住肛门了。

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患者

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谢玲医生

要取淋巴结做病理,这个是牵涉到病理分期,决定术后治疗的。

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患者

你好大夫,这个就是局部病灶。

谢玲医生

知道啦!还是建议要做根治手术的。

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患者

你好大夫做了淋巴结病理。可以分析出是原发性还是别处转移到这儿的吗?

谢玲医生

已经确定是直肠腺癌啦,直肠就是原发灶。如果淋巴结有转移,术后要做放化疗。

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患者

你好大夫,就需要查一个淋巴结转移,还需要查别的病里吗?如果没有淋巴结转移,就没事儿了吗?

谢玲医生

根治术取淋巴结,越多越好,这样准确,如果没有淋巴结转移的话,他也是恶性肿瘤还有后续治疗

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患者

你好大夫,如果没有淋巴结转移,需要后期什么治疗?

谢玲医生

后期的治疗是需要等根治术后的病理出来才能决定。

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患者

你好大夫,如果没有淋巴结转移。后续会,经常放化疗吗?

谢玲医生

术后后再明确肿瘤的分期才能说后续的治疗

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患者

好的谢谢大夫

谢玲医生

祝早日康复!

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咨询时间: 2018-04-12
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谢玲
谢玲  肿瘤内科 主任医师 已认证
洛阳市中心医院
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