患者
男，58岁。患有糖尿病，高血压，糖尿病肾病综合征，尿蛋白高，脑梗。可以自理，做饭，走步运动都可以。近三天发现有尿但是尿不出，等很久才尿一点点。去医院做了彩超，化验了尿。说问题不大，给开了药，还说这个病跟脑梗有关系。请问大夫，这个病是否与脑梗有关系，还需要做什么检查。注意什么。附两张今天化验的单子。（男，59岁）
尿尿的时候还疼。
图片因隐私问题无法显示
白云金医生
你好！请问患者血糖控制的怎么样
患者
男，58岁。患有糖尿病，高血压，糖尿病肾病综合征，尿蛋白高，脑梗。可以自理，做饭，走步运动都可以。近三天发现有尿但是尿不出，等很久才尿一点点。去医院做了彩超，化验了尿。说问题不大，给开了药，还说这个病跟脑梗有关系。请问大夫，这个病是否与脑梗有关系，还需要做什么检查。注意什么。附两张今天化验的单子。（男，59岁）
白云金医生
血压平稳不
患者
血糖血压控制的都挺好的。
患者
因为尿蛋白高，并且有脑梗。所以饮食很注意，
白云金医生
白云金医生
筛查一个血总的前列腺特异性抗原以及游离的前列腺特异性抗原
患者
做这个检查是为了看看有没有肿瘤吗？
白云金医生
白云金医生
患者
哦。假如没有异常就是正常的增生，吃药就可以了。
患者
我没办法听语音。抱歉大夫。
白云金医生
白云金医生
大部分前列腺增生，吃药都能得到很好的治疗效果
患者
您先说，我明天在听。谢谢您。我先给去做您说的两个检查。
白云金医生
但是也有一小部分人，吃药效果不好，需要把增生的那部分前列腺切除。
白云金医生
可以的，你做完了发给我，我帮你看一下
患者
嗯，上午吃药，下午就尿尿不用等也不用使劲了。之前两天都是需要等半天。
患者
尿尿尿不出还导致了肛门疼。
患者
好的，谢谢您，您先忙。
白云金医生
可以每天晚上睡前服用一颗哈乐，改善小便症状
患者
哈乐。是西药吗？容易购买吗？
患者
糖尿病高血压人群也可以吃的是不是？
白云金医生
容易购买， 这药跟血糖影响不大
患者
好的。谢谢您。
白云金医生
不客气的
白云金医生
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患者
嗯，我明天或者后天带着去做那两项检查后再进行评价可以吗？现在评价就关闭问题了。
白云金医生
没问题的
患者
好的
患者
大夫，假如吃现在的药缓解了或者好了。还需要做特异性抗原吗？
白云金医生
要的
患者
好的。
患者
筛查一个血总的前列腺特异性抗原以及游离的前列腺特异性抗原这两样都做是不是
白云金医生
都做
患者
明白了。谢谢
白云金医生
不客气的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
麻烦看一下
白云金医生
正常的，基本排除是前列腺肿瘤
患者
谢谢您。
患者
放心多了
患者
第二项是高吗
白云金医生
都不高 口服，哈乐，每天晚上睡前服用一颗。
患者
游离那个我看比参考值高一些
白云金医生
正常的
患者
好的好的。
患者
哈乐需要吃多久。
白云金医生
低于1.5，就是正常的，你是0.2
患者
啊啊。看成0.15了
白云金医生
一般吃2-3个月，然后停了，如果小便正常了，就可以不吃了，每年体检一次即可
白云金医生
如果小便还是不好，就继续吃。这个样基本上没啥大的副作用的
患者
体检也是查这项是不是。
患者
那您看结合这两个结果，是不是也有一些炎症在。需不需要吃消炎药。
白云金医生
还有泌尿系彩超。
患者
嗯。昨天我给您发的就是昨天拍彩超跟尿检结果
白云金医生
小便白细胞是好的，不考虑尿路感染，不吃抗生素了。
患者
好的。
患者
那麻烦您，我爸这个毛病基本是什么原因导致的呢？有什么需要注意的吗
白云金医生
考虑是前列腺增生导致的
患者
有一项隐血是弱阳性。这个没问题吧。
白云金医生
平时少饮酒，少吃辛辣刺激的。
患者
增生其实就是年纪大了都会有一些。是不
白云金医生
红细胞是好的，潜血弱阳性没啥
白云金医生
是的
患者
嗯嗯，已经戒酒20多年了，因为肾病综合征，现在吃东西特别清淡素。
患者
那明白了。目前正常吃药，吃哈乐。两个月。
白云金医生
好的，继续保持
患者
吃两个月正常了，就停，不正常继续就医。
患者
好的
白云金医生
嗯嗯
患者
好的。谢谢了，
白云金医生
不客气的
白云金医生
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患者
大夫，忘记问您，我父亲这个问题，跟脑梗会有联系么，
白云金医生
我觉得还是很前列腺关系更大一些 脑梗这么多年，要有关系，要就出现排尿异常了
患者
明白了。谢谢您
白云金医生
不客气的
白云金医生
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咨询时间: 2022-06-27
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