患者
医生你好，我排卵期出血五六年了，那个时候月经周期还是正常，两三天就好了，生了孩子之后好了一年没出血，后来又出血了。（女，32岁）
我是2016年6月生的孩子，2017年2月左右正式来月经的
韩辉医生
你好，需要查一下激素六项
韩辉医生
在来月经的第二到四天查
患者
我查了。
韩辉医生
孕激素不足吗
患者
今年3月的时候，排卵之后一直出血
患者
到下次月经来
患者
我也不知道
韩辉医生
不足用黄体酮
患者
结果说正常
韩辉医生
用药调理了吗
韩辉医生
用黄体酮或者地区孕酮了吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是三月份的时候月经滴滴答答一个月，
患者
到后来多了一点之后，也就是正常是要来月经的时候去查的
韩辉医生
快来月经了查的
患者
是的，三月份的时候，因为整个月都在滴滴答答出血
患者
分不清，是不是月经期
患者
只知道，量多了一点出查的。就是那个时候快来月经的前一天内膜19，很厚
患者
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患者
这是月经干净第二天查的
患者
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韩辉医生
这章激素六项啥时候查的
韩辉医生
月经的第二天吗
患者
这是月经干净第二天
患者
第一份是因为一直出血，去查的。
韩辉医生
最好来月经的第二天去查
患者
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患者
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患者
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韩辉医生
查过后吃了什么药了吗
患者
吃了孕酮片三个月
患者
4 5 6
韩辉医生
是在月经后半期补充的吗
患者
吃的时候没出血
患者
是的，排卵左右开始吃，吃12天，停药3天来月经
患者
刚才每个月月经周期也对上了
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生，这个，就是上次3月出血的那个，应该是月经期
患者
应该是月经期
患者
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韩辉医生
然后停药了，又出现了排卵期出血吗
患者
是的
患者
怀孕前，我就是排卵期出血，两三天就好了
患者
生完孩子后感觉好了，很多，偶尔出血一次，但是生完孩子后后来来月经，白带特别多黄，小肚子痛。排卵之前都这样
患者
然后就去看医生。吃了药之后，小肚子不痛了，白带也没这么多了，可是突然过了一个月来月经，提前了一个星期来三天四天黑褐东西，两不多，白正常来月经
患者
那个时候月经时间都要九天了，前面三四天都是黑褐东西。后来来月经之后量很大。
患者
三月份滴了一个月之后去看医生。
患者
医生，说不清了。情况是这样的。排卵期出血六年，去年8月开始，排卵期出血，加月经提前一周来黑褐色分泌物。之前又正常来月经，量正常偏多，血块多大。
患者
月经周期变成了9到10天
韩辉医生
彩超做过了吗
患者
做了
韩辉医生
没有异常
韩辉医生
结果有吗
患者
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患者
这是第一次做的3月4号
患者
结果医生说没事，可是3月12号排卵期出血了。
韩辉医生
彩超没有问题，内膜厚度也正常
患者
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韩辉医生
宫颈囊肿问题不大，观察就可以
患者
这是3月23来月经的前一天
韩辉医生
盆腔积液，
患者
盆腔积液严重吗？
韩辉医生
不严重，平时腰酸下腹不适吗
患者
我经常腰痛，胯骨这里拉扯的痛
韩辉医生
这次就是内膜厚了些
患者
有的
患者
是的19很厚了。这是因为一直出血，但是都到下次月经来的前一天了
患者
查的
韩辉医生
和盆腔炎有关
患者
盆腔积液是炎症吗？
韩辉医生
炎症会导致积液
患者
我生完孩子后小肚子经常不舒服，在排卵前到排卵之后三天左右这时间
患者
排卵过了一个星期又会好很多
韩辉医生
这个时期是排卵期
韩辉医生
会出现这种情况
患者
对的，就是这个日期容易不舒服
患者
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患者
医生这是月经干净第一天查的，还是10
患者
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患者
这个是排卵日查的
患者
然后后面就开始吃孕酮片了
韩辉医生
内膜都厚
患者
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患者
这是4月30，吃了孕酮片，月经的第六天做的
韩辉医生
孕激素不足会出现内膜厚
患者
4月30这个，是月经的第六天做的7，是不是也有点厚？
患者
4月份那次来月经，排卵日那天又出血了，去医院医生给我吃了孕酮片，刚才那在排卵期，吃了12天，停药，三天来月经，和上一次得月经周期也对上了
患者
5，月，6月，继续吃，吃了没出血了。
患者
周期也对方了
患者
可是7月排卵，没吃了
患者
又出血了
韩辉医生
这次出血量很少吧
患者
这次不多
韩辉医生
还是孕酮低
患者
7月6号，内裤上有一点点，7月7 8就白带是黑褐色
患者
可是今天早上又来了一点，还是黑褐色
患者
也不多
韩辉医生
还是排卵期出血，
患者
孕酮低，怎么办，可是这孕酮片我吃了不出，一停又出
患者
医生，我好担心，老担心子宫有问题
患者
一直在做B超
患者
没去做宫腔镜，不知道要不要做宫腔镜，有的医生说，要做宫腔镜止血，刮宫
患者
有的说，不需要。
患者
医生，如果子宫有问题，B超会查出来吗？医生会知道吗？
患者
这出血，弄的我心力憔悴，烦死了
韩辉医生
情绪变化减肥紧张焦虑都会出现内分泌紊乱，导致激素水平异常
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韩辉医生
引起出血
韩辉医生
子宫没有问题
患者
医生，为什么排卵期出血就好不了
患者
都六七年了
患者
现在弄得月经周期都乱了
患者
吃孕酮片的时候才正常
韩辉医生
孕激素不足，卵巢黄体功能不足引起
韩辉医生
你调理一下心态，
患者
可以调理好吗？
患者
我还想怀孕，要二胎
韩辉医生
孕激素不足对备孕有影响
患者
这可以调理好吗？要多久才可以好。
患者
哎。。
韩辉医生
需要继续口服黄体酮
患者
感觉吃的时候有用，停了就没用了
韩辉医生
需要继续口服
患者
有的人说吃孕酮片停药一个星期才来月经，我停药两天就来了
韩辉医生
停药7天内来月经
患者
我停了两天三天就来了
患者
为什么？
韩辉医生
7天内来月经，一般3天左右来
患者
好的，那正常
患者
医生，我有乳腺增生，感觉吃的这三个月，奶头痛
韩辉医生
激素水平增高会出现乳房胀痛
患者
医生那我可以吃吗
患者
这孕酮
韩辉医生
不吃孕酮低，出现流血，对备孕也是有影响的，短时间吃可以
韩辉医生
3个月，半年都可以
患者
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患者
医生刚查的，孕酮高
患者
什么情况啊，检查，孕酮是偏高的啊
韩辉医生
孕酮有2个增高的阶段
韩辉医生
排卵后黄体成熟时达到高峰
患者
我上次是6月20还的月经26号干净的，到今天是月经的第19天
患者
医生我这孕酮正常吗？
韩辉医生
还有几天该来月经
患者
正常18到20号来月经，9到11天的样子来月经
韩辉医生
排卵后有个高峰值，
患者
黄体期正常是3.8 到50 可是我的都83了
患者
会不会有什么问题
患者
这个月没有吃孕酮片
患者
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患者
医生这是刚才做的 B超
患者
麻烦帮我看看这两个检查
韩辉医生
快来月经了内膜厚度可以
韩辉医生
子宫没啥问题
韩辉医生
盆腔积液
患者
孕酮高。我刚才百度看了。说的好吓人，说什么绒毛什么细胞癌
韩辉医生
孕酮高，除了怀孕外。高血压，心情，饮食，劳累，都会有影响
患者
我这孕酮正常吗？好吓人说的，百度。
患者
什么瘤，什么癌的。
患者
我的内膜感觉吃了孕酮片，变薄了，之前这个时候查，都是12 13的样子的
韩辉医生
内膜整个月经周期都在不同变化
韩辉医生
12，13是该来月经的内膜
患者
好的，医生，我还是担心这孕酮。会有问题吗？
韩辉医生
不用担心，你精神压力太大
患者
好的，谢谢医生。这样就不知道什么原因了，之前以为孕酮低，排卵期出血，可是查了孕酮高的，为什么会排卵期出血啊
韩辉医生
最好，每次就诊同一个医生，根据你的情况，给你调理
韩辉医生
孕酮有一个高峰值
患者
好的，医生我这情况严重吗？
韩辉医生
可以调理，主要是你心里负担重一些
患者
是的，老怕有什么大问题，
韩辉医生
孕酮有以ng/ml和nmol/l为单位的
韩辉医生
前者乘以3.18等于后者
患者
我看她报告上结果要明显高于正常值了
患者
结果是83.3 正常参考值最高也才50.3
韩辉医生
按我们的标准算最高可以达到近100
患者
啊，我知道了，就是每个医院定的参考标注不一样是吗
患者
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韩辉医生
黄体成熟后是个高峰值可以到达102.3
患者
我这个结果其实也是正常的是吗？
韩辉医生
是的
患者
好的，谢谢医生，我以为黄体期的高峰，也不可以超过它这个值的，那我知道了
患者
谢谢医生
韩辉医生
孕酮卵泡期处于最低水平排卵前开始升高，黄体成熟时达到高峰
韩辉医生
孕酮高还要注意是否有怀孕可能
患者
好的，谢谢医生，我没怀孕，最近没有同房。孕酮片我可以不要吃吗？
韩辉医生
最好继续吃，
患者
孕酮正常可以吃吗？
韩辉医生
对备孕有影响，同时调理好心态，心态很主要，你现在又出现排卵期出血了，
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-07-09
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