患者
病理切片肿瘤循环细胞CTC基因杂交荧光法，FISI法，结肠癌，单染色体异常扩增2个，其中CEP7三体1个，CEP8四体1个。请问以上所说的是什么问题，严重不？
（男，68岁）
刘福莲医生
您好，很高兴能为你服务
刘福莲医生
您好，病人现在有什么不适症状吗？确诊结肠癌了吗？ 检查结果在吗，发过来看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
刘福莲医生
稍等，我看一下
患者
病理切片肿瘤循环细胞CTC基因杂交荧光法，FISI法，结肠癌，单染色体异常扩增2个，其中CEP7三体1个，CEP8四体1个。请问以上所说的是什么问题，严重不？
患者
FISH法才对
刘福莲医生
您好，病人是哪一种恶性肿瘤？确诊了吗？ 病理结果循环肿瘤细胞提示：阳性。 如果已经确诊恶性肿瘤，说明现在肿瘤负荷大，复发转移风险高。 如果没有确定恶性肿瘤，说明高度怀疑恶性肿瘤，且复发转移风险高。
刘福莲医生
杂交阳光法，FISH是两种不同检测方法。
患者
是手术并规范做了八次化疗，现在正常无大碍，只是最近检查，见到这段话，不太明白，所以想咨询一下
患者
是杂交荧光法噢
患者
术后到现在已经两年多了
刘福莲医生
稍等，再在看病人
患者
好的
刘福莲医生
以前查过循环肿瘤细胞吗？ 依据循环肿瘤细胞监测病情变化，需要动态观察。 就是说多次检测，对比才有意义。
刘福莲医生
最近复查其他结果在吗，有没有问题？ 能不能把报告单发过来看一下
患者
二年共捡测六次，去年3月一次O个，6月二次1个阴性，9月三次O个，12月四次2个阳性，今年3月O个，今年8月2个阳性，就是反复无常，节后准备照CT，以往二年做十二次增强cT均正常，如果这次cT正常还担心吗?
患者
上面发的就是报名单
刘福莲医生
节后做一个全面复查，胸部腹部CT，如果没问题，也不用太担心。 肿瘤标志物有没有复查过,有异常吗？
患者
今年八月的结果就是跟刚才发的12月检查结果一样的
患者
肿瘤标志物这两年都正常
刘福莲医生
循环肿瘤细胞大于等于两个是阳性，您家人检测是两个，就是说刚够阳性标准。
患者
就是说到奌子上，为什么自动转化，6次捡测挑间出问题，怎么办呢?
刘福莲医生
是这样,正常人体内也是有肿瘤细胞的,只是被体内免疫细胞识别，杀死了。 循环肿瘤细胞大于等于两个是阳性，就是说查不到或者有一个，也是阴性，属于正常。 如果大于2，小于5，说明体内有肿瘤细胞，存在病情进展的可能，但风险相对比较低一些。如果CTC的值在5以上，说明这个指标比较高，患者可能病情进展，预后比较差。 但这个循环肿瘤细胞检测还要结合患者的症状、影像学检查来看，不能单凭这个检测结果判断肿瘤是否发展。
刘福莲医生
所以说不能单凭期间两次阳性（2）来确定肿瘤复发与否。
患者
多谢医生长细解答。不过单染色CEP7三体及cEp8四体是什么？麻烦医生解悉一下，解开心头之烦。
刘福莲医生
您好，单染色体异常扩增：是一个染色体增加。其中CEP7三体，是7号染色体三体扩增（二倍体细胞的某同源染色体只有一个而不是两个的现象）；CEP8四体，是8号染色体四体扩增（二倍体细胞的某同源染色体的数目是四个的现象）。
刘福莲医生
不好意思，我是肿瘤内科医生，染色体报告可以看懂，解读不是太专业，抱歉。
患者
非常多谢了，您这样解答我似乎明白了一点，医生千问不烦，今天时间不早，以后有什么疑问，我就找您了，谢谢！！
刘福莲医生
不客气，应该的，希望可以帮到您一些。
刘福莲医生
您好，我是刘福莲医生，如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。如有需要，可以随时找我。祝您身体健康。
刘福莲医生
问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框左侧“…”中，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。
刘福莲医生
谢谢支持工作
患者
昨晚由于太夜未能问及，循环肿癌细胞由升结肠癌而引起，当时手术淋巴是十六个有三个转移(|6一3)免疫组化ki67阳性率百分之八十，化疗共八次，苐四次开始出现足底及手掌指全面脱皮，苐八次后已经脱皮多次，指甲脚甲也脱，足底手掌严重麻痹，现在已经二年多时间，足底还是很麻，化疗用药是卡培他
刘福莲医生
哦，明白。
患者
用药是卡培他宾，化疗引起痹怎么解决？
刘福莲医生
当时化疗有没有使用奥沙利铂。
刘福莲医生
不排除奥沙利铂的神经毒性
患者
奥沙利铂与卡培他宾同用，我本来已经是神经弱几十年，现在再遇强兵扫荡，现在还很麻痹，怎办？
刘福莲医生
神经麻痹药物治疗，效果不理想，需要注意保暖，穿棉质袜子。 可以口服神经妥乐平或者甲钴胺试一下。前者稍好一些。
患者
就是由于脚底痹，给工作和劳动带来不便，更使我产生病情复发怀疑。
刘福莲医生
上次复查是什么时间，结果怎么样？
刘福莲医生
经常泡泡脚
患者
妥乐平未服过，甲古铵脚很多。
刘福莲医生
试试神经妥乐平，吃一个月观察效果。天气变冷，麻木可能加重，注意保暖。
患者
上次复查血常规及癌胎五项及CTc是八月底，除cTc外其他正常。
患者
现在饮食排便都正常，但手术绛处有时痒有针痛，但过了几小时又无大碍，噢，不知怎么对付。
刘福莲医生
手术部位痒痛，喝天气有关吗
患者
与天气无关，它是自已出现，自行消失。
刘福莲医生
手术部位，瘢痕明显吗，有没有瘢痕疙瘩。
患者
术缝处高一点，其他看不到破锭，二年时间都差不多。
刘福莲医生
那还好，应该不是瘢痕疙瘩。试试神经妥乐平片，看能不能好一点。
患者
好，就照您吩付，用妥乐平一段时间，到江门中心医院叫医生开。
刘福莲医生
好的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-10-01
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
