患者
您好，我妈妈今年78岁老糖尿病打胰岛素，这两天胸闷去做造影，结果血管堵塞严重，你觉得我妈这个能做搭桥手术吗（女，78岁）
陈建新医生
您好，检查结果方便发一下吗？
陈建新医生
能不能手术主要考虑患者的全身状态，比如肝肾功能、心肺功能
陈建新医生
年龄不是绝对的禁忌症，糖尿病也不是手术的禁忌症
陈建新医生
血管堵塞主要就是由于血压血糖血脂等情况导致的
患者
我把造影发给你行吗
陈建新医生
发结果就可以
患者
图片因隐私问题无法显示
陈建新医生
稍等
陈建新医生
这个已经非常严重了
患者
你看看我妈这个能搭桥吗
患者
或者还有啥更好的手术能减轻她痛苦
陈建新医生
这个是应该搭桥的
患者
您看这结果能搭桥？
陈建新医生
目前除了搭桥其他的方法效果都不好
患者
哦，我就是怕我母亲年龄，病史搭不了
陈建新医生
想要搭桥就是要找靶点，就是往什么地方搭
患者
你觉得我母亲这个如果搭得搭几个
陈建新医生
从患者的结果来看，属于弥漫性的狭窄，这个可能会难度大一些，需要仔细找搭桥的点
陈建新医生
但搭桥目前来看是最好的办法
陈建新医生
至少需要三根
患者
我妈平时血脂也不高，这么严重和糖尿病有关系吗
陈建新医生
是的
陈建新医生
就是糖尿病引起的
陈建新医生
也和饮食习惯、抽烟等有一定的关系
陈建新医生
冠心病的发病是一个综合性的结果
患者
她不吸烟
陈建新医生
哦哦
患者
哦
陈建新医生
和很多方面都有关系，但三高是最常见的诱因
患者
您看片子你觉得我妈如果不做手术能坚持多久
陈建新医生
心脏上面就三个血管，现在都严重狭窄了，这个还是非常危险的
陈建新医生
具体时间不好判断，只能说随时都有危险
患者
哦
陈建新医生
建议结合患者的全身状态，没有明显禁忌的话还是建议手术治疗
患者
那现在饮食要吃清淡的吧，是不是肉类的一点不能吃了
陈建新医生
饮食方面建议低盐低脂清淡饮食
患者
我们愿意手术，就怕医院不给做了
陈建新医生
肉类以瘦肉为主，尽量少吃一点
患者
好的
陈建新医生
年纪偏大、血管条件也不是很好，手术还是有一定风险的
患者
是呀所以很担心
患者
现在有些憋气，
患者
胸闷
陈建新医生
方便的话建议带患者到大一些的医院治疗
患者
今天有点水肿
陈建新医生
能提高安全系数
陈建新医生
患者尽量避免剧烈运动
患者
水肿和憋气有关系吗
陈建新医生
水肿应该和心功能不全有关
患者
知道啦，那谢谢您的解答
陈建新医生
保持大便通畅，对这些绿菜
陈建新医生
多吃些绿菜
患者
大便特别不好
患者
得吃泻药
陈建新医生
大便不通畅也比较危险，一使劲容易出现心血管事件！
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咨询时间: 2020-08-25
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