患者
偏瘫拉肚子后水肿怎么办（女，65岁）
金星医生
你好，这种情况多长时间？
金星医生
偏瘫多久了？拉肚子多久？哪里水肿呢？
患者
两个
患者
月
患者
这期间一直吃面条，也没吃过鸡蛋和肉补充营养，菜也没爱过，就是小米粥和面条
患者
偏瘫5个月
患者
，拉肚子2个月
患者
拉肚子现在次数少了，还是稀，这两天给老人吃了整蛋白，
患者
现在很虚弱
患者
偏瘫的手和腿水肿
金星医生
哪个部位水肿呢
患者
没有偏瘫的手腿不肿
金星医生
偏瘫侧的手脚就算不拉肚子也容易肿的
金星医生
偏瘫侧循环不好
金星医生
除了调整饮食，加强营养外
金星医生
患侧肢体需要稍微垫高
金星医生
加强主被动活动
金星医生
改善患侧循环
金星医生
患侧的手脚肿一般与大肚子关系不大
患者
肚子也大
金星医生
如果不是人胖，肚子大，一般就是卧床时间久了，容易出现腹胀
患者
没有压着手，前几天好的手肿，这几天好的手不肿，偏瘫的手肿
患者
手肿的很严重
金星医生
现在手脚自己活动功能怎么样？
患者
有什么改善的方法吗
患者
肚子涨大，可以服用药物吗？
患者
偏瘫的不能活动
金星医生
现在是长期在家还是有去医院做康复训练？
患者
没拉肚子之前，感觉还好点，能自己上下摆动，现在拉肚子快好了拉肚子期间没吃过营养的东西，现在超级虚弱，偏瘫的手也不能摆动
患者
在家，都不能久坐，没法去康复
患者
他还有强直
患者
现在整个 人很虚弱，没有精神
金星医生
首先，偏瘫患者由于患侧肢体循环不好，加上无法自主活动，很容易水肿。不能长期卧床，容易加重水肿，甚至出现肺部感染，褥疮等并发症。 有条件的话，尽量去医院进行规范化康复训练，加上患侧肢体功能。如果不能去医院，需要家属帮助患者进行被动活动，按摩患侧，防止肌肉萎缩并改善循环
金星医生
目前，您家的老人由于长时间拉肚子，导致人的虚弱，如果患者能自主进食的话，需要加强高蛋白饮食，比如牛羊肉，鱼类，以及粗纤维饮食，保持通便
患者
牛羊肉拉肚子期间可以吃吗
金星医生
腹胀的话，家属可以协助腹部按摩，热敷，药物的话可以选择促进肠道蠕动的药物，比如吗丁啉
金星医生
另外需要补充肠道益生菌
患者
现在大便次数哦不还是比较稀
患者
肠道益生菌是什么药名？
金星医生
所以也需要加强粗纤维食物
金星医生
一般服用金双歧就可以
患者
牛羊肉可以吃吧？
金星医生
可以的，如果老人家不爱吃，就补充些鱼肉
金星医生
鱼肉蛋白也高
患者
好的
金星医生
偏瘫患者，最重要的是坚持控制血压，调节血脂，防止再发中风。其次就是加强肢体功能锻炼，由被动活动过度到主动活动，防止一系列并发症的出现
患者
好的，
患者
老人这个水肿情况跟拉肚子进食没有营养可有关系？
金星医生
一般关系不大的
金星医生
长期腹泻的浮肿，不会仅局限在偏瘫侧
金星医生
偏瘫侧的肢体肿胀，最常见的就是肢体循环不好，还有出现静脉血栓
金星医生
静脉血栓是长期卧床患者很容易出现的
金星医生
随你您家里老人，卧床日久，近期肿胀不退的话，建议到医院检查一下上下肢的静脉彩超，确定下有没有血栓
金星医生
如果没有血栓，那就单纯是循环不好，依靠加强运动，抬高患肢可以慢慢改善
金星医生
如果确定有血栓，那就需要抗栓药物治疗
金星医生
并且不能按摩有血栓部位，防止按摩导致血栓脱落引起再发脑梗塞
患者
好的
患者
谢谢你
金星医生
希望可以帮助到您，祝您生活愉快，早日康复
金星医生
如您对我的答复感到满意，请您做出评价，您的满意将是我前进和持续改善服务的源动力😀
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-04-03
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
