患者
肾结石，尿频尿急尿不尽（男，42岁）
这两个彩超是9号做的，第一张是今天做的增强ct（男，42岁）
在吗
图片因隐私问题无法显示
徐金山医生
平时有什么不适症状么？
徐金山医生
最近这种尿频尿急尿不尽有多久了？
徐金山医生
突然出现的还是以前也有过这种症状
患者
8号9号
患者
以前有过
患者
吃了医生开的药最近好多了
徐金山医生
医生给你开了什么药？
徐金山医生
医生考虑你有肾结石和前列腺囊肿吗？
患者
上面的图片您看了没，
患者
说了
患者
肾结石和前列腺肥大
患者
今天做ct发现的囊肿
徐金山医生
第二张B超单也提示前列腺是有囊肿的
患者
双淋通石胶囊，排石汤，宁密太胶囊，友来特
患者
您好，我就想问下，癌都应该可以排除吧
徐金山医生
可以排除的
徐金山医生
你这个结石B超看的话最大的7mm，应该考虑是可以自己排出来的
徐金山医生
尿频尿急尿不尽跟前列腺增大有关系，你现在吃了那个宁泌太有效果好一些吗？
患者
那那个增强ct的话您看我需要做手术除石吗
患者
好多了
患者
现在就是偶尔
徐金山医生
增强ct说最大的大概10mm，一般我们认为6mm以下的是能自行排出的，10mm以下是有机会自行排出的
徐金山医生
所以你这种情况可以先观察看看
徐金山医生
排石药吃一个月之后再复查一下结石情况
患者
怎么增强的和彩超的不一样啊
徐金山医生
建议适当多饮水，适当纵向跳跃等运动，辅助排石药物治疗1月后复查结石情况
患者
检查医生说我肾的结石有点多
徐金山医生
增强的大小只是个大概，而且它是分层扫描的，大小的话还是B超准一些
徐金山医生
你平时是不是水喝的少
患者
我有痛风，水喝的不少啊
徐金山医生
那就考虑跟你的痛风有关系，你尿酸应该是高的
患者
目前470多
徐金山医生
尿酸高也是容易结石的
患者
我得痛风太早了
徐金山医生
经常吃海鲜喝啤酒吗？
患者
20多岁，现在42了
患者
早戒了
徐金山医生
那你这好多年了
徐金山医生
尿酸高的药有吃吗
患者
20多岁特爱和啤酒吃内脏
患者
非布司他
患者
碳酸氢钠片
徐金山医生
你这个情况建议后面继续到内分泌科随访痛风
患者
海鲜从小到大不怎么感冒
患者
您的意思先不慌做手术，吃排石的先观察
患者
麻烦了
徐金山医生
对的
徐金山医生
如果都自行排出来这是最好的
患者
做完增强ct医生说我的前列腺囊肿有点大，33mm
徐金山医生
这个可以后面一起复查看看，如果症状没有复发可以继续观察
患者
友来特和排石汤还有那个宁秘什么的能一起吃吗
患者
目前在吃双林通史和那个宁秘
徐金山医生
可以同时吃，互相应该没什么影响
患者
好的，哦，对了，痛风也会引起肾结石吗
徐金山医生
对的
徐金山医生
尿酸高导致的结石
患者
我一身病基础病好像都是痛风引起的，以前住院医生就说过
患者
郁闷
徐金山医生
后面慢慢调理看看
徐金山医生
尿酸高的确会引起很多疾病
患者
好的，太感谢您了
徐金山医生
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患者
对了，还有一个问题，就是我总是有泡泡尿，咋办
徐金山医生
建议你去查一个尿常规
徐金山医生
只要没有蛋白尿就没事
患者
蛋白尿一个加
徐金山医生
那你要去肾内科进一步检查一下尿蛋白定量等检查，看看是不是有肾炎
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是昨天查的
徐金山医生
这都是好的，没有蛋白尿
徐金山医生
那你泡沫多可能跟你尿液比较浓或者入水角度或者其他的原因有关系
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是9号
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是10号
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是12号，
患者
感觉反差都好大，
患者
麻烦了
徐金山医生
你这个跟你的结石也有关系
徐金山医生
结石摩擦出血会有红细胞和蛋白的
患者
好的，谢谢
患者
您好，不好意思再打扰一下，我看今天的增强ct报告说
患者
图片因隐私问题无法显示
徐金山医生
肾囊肿
徐金山医生
每年体检B超随访观察就行
患者
好的，
患者
说句丢脸的话，我xx有瘾，特别厉害，我估计前列腺肥大跟这有关，我是6号7号一天一次xx，然后8号就开始尿频尿急尿不尽尿痛，我在网上查了下，跟xx有很大关系，因为长期前列腺处于兴奋充血状态，自作自受啊
徐金山医生
所以健康作息很重要
徐金山医生
过一段时间一般会慢慢恢复的
患者
不好意思，打扰一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我7月份的体检报告
患者
这是有问题吗
徐金山医生
甘油三酯高了点
徐金山医生
平时注意一下饮食
徐金山医生
后面复查看结果就行
患者
糖类抗原那一项
徐金山医生
没问题，好的
患者
我看上面199，参考值0-27
徐金山医生
它这个说测不到
徐金山医生
指标好的
患者
哦，我吓一跳
患者
谢谢
患者
前列腺炎，医生开了盐酸米若环素胶囊，我一看副作用，吓一跳，好多，说还会引起胰腺炎，我还，昨晚饭后吃了一颗，早上过完早吃了一颗，先头吃的时候没看说明书，这一颗是50mg.没按说明书说的吃0.2g不准备吃了，太吓人了，不会得胰腺炎吧，好怕，麻烦医生了
徐金山医生
应该不会的，米诺环素一般没什么大问题
患者
不准备吃了，在问一下，我吃宁秘泰胶囊，一天3次，然后医生说晚上睡觉之前吃盐酸坦索罗辛缓释胶囊，怕头昏，可以这样吃吧，主要是尿频尿急尿不尽
徐金山医生
可以这样吃的
徐金山医生
如果感觉头昏的话盐酸坦索罗辛就要停掉
患者
好的，谢谢您
患者
双淋通石胶囊和盐酸坦索罗辛缓释胶囊选哪个副作用小一点，总感觉这个医生开的药有点狠
徐金山医生
第一个是中成药，第二个是西药，后面的药效果会好一些
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咨询时间: 2021-12-14
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