患者
看下两次对比结果给个建议（女，42岁）
看下两次对比结果给个建议（女，42岁）
甲功正常，一直在纠结怎么处理，所以做的是随访处理
图片因隐私问题无法显示
姜若愚医生
您好，您的情况我建议继续临床观察。
姜若愚医生
患者
我看才两个月，三个结节都长了0.1，这边医生也说穿刺难度很大，让我直接手术切除
患者
我不太愿意直接切除，我怕万一是良性的就麻烦了
患者
那我等呷部这个长大一点再穿刺？大概多久去随访，如果是恶性的，应该也不会突然长很快很快吧
姜若愚医生
我建议3个月复查
姜若愚医生
不会突然变化很大
患者
基因检测费用高吗，基因检测的准确率高吗
姜若愚医生
单基因600
姜若愚医生
姜若愚医生
患者
那我现在取消明天的穿刺预约，听您的。等长到后面再穿刺。那后面穿刺如果是恶性，就不用基因检测了吧？
患者
有什么要注意的吗？比如饮食或者什么？
患者
穿刺有什么风险吗？哪怕穿不到，为什么不建议试试早点去做呢？
姜若愚医生
患者
如果呷部这个是恶性的，那最后是半切还是全切
患者
然后您估计峡部这个恶性的概率多大
姜若愚医生
姜若愚医生
患者
半切以后等大病理结果要等很久吗
患者
不能一直在手术台上等对吧
姜若愚医生
大病理得7天
姜若愚医生
手术台上等术中冰冻也不见得准确。
患者
医生您看病太严谨了，地方的医生根本没有这些说法就让我切
患者
那如果我有了穿刺结果加基因检测结果是恶性，那基本上就可以做好全切准备了对吧
姜若愚医生
嗯，器官切除手术，必须得严谨一些。您也可以多咨询几位专家意见，综合一下
患者
如果穿刺结果恶性，基因检测恶性，那术中送去病理检查等初步结果是多久，中途等结果决定是否切另外一半是否会有风险，
患者
还有个问题，现在0.4发展到0.6大概多久，是否需要两年
姜若愚医生
如果穿刺和基因都提示恶性，那不用做术中冰冻了，可以直接全切除。
姜若愚医生
多久不好估计。有可能很久。
患者
最后一个问题，双侧胸大肌后植入了假体，那手术方式怎么选择，从哪个入口
患者
全切以后除了要终身优乐甲，还有其他什么问题吗
姜若愚医生
开刀手术不影响
姜若愚医生
正常情况下，除了终身服用优甲乐，也没有什么其他的不良影响。
患者
假体植入是腋窝，那甲状腺手术可以继续选择腋窝或者乳腺吗
姜若愚医生
患者
就是假体已经植入了，是从腋窝底下开口植入到胸大肌后面的。那甲状腺手术从哪里开口比较好
患者
经口做太可怕了
患者
能不能经乳头做
姜若愚医生
需要做时再仔细评估一下吧。
姜若愚医生
经乳晕我觉得不太合适，有假体破裂的风险。
患者
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患者
再帮我看下我朋友这个就不打扰您了，我觉得您还是很严谨的，感谢了
姜若愚医生
这个也可以观察3个月。如果有增大趋势，就做穿刺。结节临近腺体外侧缘，旁边就是颈血管
姜若愚医生
不排除恶性肿瘤，也可能是个炎性结节
患者
恶性概率多大呀
姜若愚医生
不好准确评估，20-40%左右
患者
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患者
医生，这种b超能否看出来是否有转移啊？或者要不要去做专门的颈部淋巴结b超
患者
那我三个月复查一次，复查到什么指征再决定穿刺加基因检测呢？
患者
我看网上有些病友0.5毫米也去穿刺还能得出恶性结果？我0.4要不要去试试穿刺呢
姜若愚医生
您好。不好意思，刚下手术台。让您久等了
姜若愚医生
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咨询时间: 2023-09-13
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