春雨医生

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患者

没有特别明显严重的症状,只是想了解一下目前身体状态大概是什么样子,以及调理的方法。谢谢大夫。 大便不太规律,一直都是。近几天感觉排便有点干,不好排,费劲,一次也不多。最近小便有点黄。 精力不能说非常不振,但至少不旺盛。干活时能感到胳膊略有无力感。 之前去中医院,说我脾湿,记得大夫写的脉沉细。 最近两周每天也在喝薏米红豆。但感觉咋没啥效果。 舌头还是很胖大。(男,26岁)
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王顺民医生

你好!我是王医生,不好意思让你久等了。

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患者

没事

王顺民医生

从你的舌象来看,你体内应该是有湿气的

王顺民医生

胃口怎么样?

王顺民医生

怕冷吗?

王顺民医生

请抽出一段时间和我交流,

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患者

胃口一般,我吃的不是特别多,1米7,60公斤,看起来比较瘦

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患者

怕冷

王顺民医生

容易出汗吗?

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患者

不运动不出汗

王顺民医生

脑袋有没有觉得经常不是那么清醒?

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患者

稍微冷点的天气我都感觉别人的手比我手热

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患者

没有,比较清醒

王顺民医生

以前诊断过什么病吗?

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患者

之前大夫都说是健脾化湿,脾胃有问题

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患者

其他没有什么

王顺民医生

家里人有什么疾病吗?

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患者

没有

王顺民医生

以前吃过的药方能发给我看看吗?

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患者

做过痔疮手术,因为以前大便干

王顺民医生

多久以前的事情?

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患者

对了,前一段时间总感觉肚子里有气出不去,憋在里边难受,放屁不是很多。

王顺民医生

以前吃过的药方能发给我看看吗?

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患者

那是几年前的事情了,之后就比较注意饮食。方子找不到了。

王顺民医生

打嗝吗?

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患者

偶有,一般都是按摩穴位或者做运动时会出现

王顺民医生

按摩什么穴位?

王顺民医生

平时脾气大吗?

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患者

很多经络都按过,只要有酸疼的地方,一般都会明显感觉呼吸变得更顺畅,过一会会打嗝或者放屁。跟着一个音频学的按摩易堵塞穴位

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患者

不大,比较理性,平常属于话不是很多。听的更多。

王顺民医生

有什么不顺心的事吗?

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患者

可能刚毕业,虽然有工作,但是不是还有那种迷茫。还有就是从事教育培训,平常思考比较多。不顺心的事倒没有。

王顺民医生

谈女朋友了吗?

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患者

没有

王顺民医生

有性生活吗?xx吗?

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患者

会xx。没有性生活。以前一周一次,到现在明显有种疲累,所以在尝试戒除

王顺民医生

从你目前提供给我的信息来分析,你属于便秘的气秘。

王顺民医生

如果有需要我可以给你开点药,煎药方便吗?

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患者

不方便

王顺民医生

如果煎药不方便可以开点颗粒剂,用开水一冲就可以喝,也比较方便。

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患者

那我目前这种身体情况怎么日常调理呢?

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患者

好的

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患者

导致这种情况的原因主要是什么呢?

王顺民医生

你目前的情况还是需要服药,日常的调理控难有效

王顺民医生

恐难有效

王顺民医生

平时搞运动吗?

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患者

嗯嗯。您能简单总结下我的情况吗?我想对自己有一个了解。

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患者

现在运动挺规律的。坚持大概一周。主要是早起站桩,下班后进行20分钟左右的无器械健身运动

王顺民医生

你目前的情况有可能是素体脾胃功能不是很好,加上思虑伤脾,脾虚不运,水湿内停,肝脾之气郁结,导致大肠传导失常,故出现舌苔白腻有齿痕,便秘,气胀。

王顺民医生

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王顺民医生

你先解决一下便秘的问题,而后我再给你调理脾胃,可能需要一个调理的过程。

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患者

好的

王顺民医生

👌

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咨询时间: 2018-07-01
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王顺民
王顺民  中医内科 副主任医师 已认证
湖南中医药大学第一附属医院
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