同房时，阴道分泌物有血，轻微疼痛。女，26岁，4个月前第一次性生活。无异味，不瘙痒。（女，24岁）

一般同房后出血，排除月经期和排卵期出血，多考虑为宫颈的问题，例如宫颈炎、宫颈糜烂样改变(宫颈柱状上皮异位)、宫颈息肉，宫颈癌前病变等。建议可到当地医院妇产科就诊，必要时完善宫颈防癌筛查，明确诊断有无宫颈的问题。因为你这个月经不规律，那么这个出血就没有办法判断是不是在排卵期，或者是临近月经，如果有阴道的炎症，或者是过于暴力，可能会造成阴道粘膜破裂血，这情况最好是先做内诊看一下，别太紧张，不要有阴道塞药，可以内诊，就不用担心了。