患者
请帮我看下检查报告超声诊断（女，33岁）
吕岩医生
不好意思，刚才忙，才看见
吕岩医生
是出报告单了吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
什么问题
吕岩医生
核磁考虑巧囊可能性
吕岩医生
痛经吗？
吕岩医生
肌瘤较小，即使变性，也可以不处理
患者
就上一次月经来一点点，有点痛的
患者
巧克力囊肿是什么意思，
患者
诊断出来应该怎么办
患者
怎么处理，吕医生
吕岩医生
巧克力卵巢囊肿主要是子宫内膜异位到卵巢部位，在卵巢部位反复的生长，在每个女性的月经周期有不同程度的出血、剥脱。但是它又不可以排除，在卵巢的表面形成囊肿。它每一次在月经都会进行生长，然后再进行出血，如此反复，它会形成一个囊肿。
吕岩医生
只是考虑有这个可能，
吕岩医生
你查下CA125
吕岩医生
巧囊，125会有升高一些
吕岩医生
对于巧囊的治疗，一是药物治疗，二是手术处理
吕岩医生
你先别太着急
患者
那目前应该做什么
患者
那我这个月经还会正常来吗
患者
CA125是什么
吕岩医生
你上次超声内膜才3毫米，应该算来过月经了
吕岩医生
看下个月月经吧
吕岩医生
125是肿瘤标志物的一项
吕岩医生
巧囊，就会略高一点，但通常不超过200
患者
怎么查
患者
上次来月经就一点点，护垫用不了
患者
等于没来月经
患者
看下次月经情况做检查吗
吕岩医生
125就是抽血，随时都能抽血
吕岩医生
月经一直少，应该查激素六项
吕岩医生
月经第2-5天抽血化验
吕岩医生
我看你4号彩超内膜才3毫米，特别薄，就像是刚来过月经的样子
吕岩医生
囊肿这个问题，先不着急，可以下次月经干净后复查彩超
吕岩医生
如果萎缩变小了，就问题不大，
吕岩医生
如果持续存在增大，可以考虑药物或者手术治疗
吕岩医生
现在也没有明显痛经，才不到4厘米，刚发现，可以先不处理
患者
好的，下次来月经我立马去抽血检查对吧
患者
月经是来了，就只有一点点
吕岩医生
是这次突然量少了吗？
患者
是的，以前都正常
吕岩医生
一般月经量无诱因减少，大多数是内分泌紊乱导致的，比如，外界因素影响，高泌乳素血症，雄激素高，多囊卵巢，甲状腺功能低下，等等。建议到医院查一下激素六项，
吕岩医生
你可以看看下次月经，如果还是很少，查下激素
患者
好的，那我现在需要开药还是什么
患者
还是等下个月月经来，第二天就去抽血
吕岩医生
不用吃药
吕岩医生
看下次月经再抽激素
吕岩医生
那时候再查125也行
吕岩医生
免得抽2次血
患者
吕医生，巧克力囊肿影响怀孕吗
患者
我担心会影响怀孕
吕岩医生
巧囊会影响怀孕，
吕岩医生
但是你这个目前还不能确诊就是巧囊
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咨询时间: 2020-11-09
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