春雨医生

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患者

10.5号凌晨大脚趾关节有痛感并肿怀疑痛风 8号去做了血常规与尿常规 尿酸并不高咨询大夫说不用吃药,于12日晚喷了云南白药 现在肿痛已超过最开始。请问现在我该怎么办(男,27岁)

王骏华医生

你好!这种症状有多长时间了?

王骏华医生

是持续性的吗?有没有加重或者缓解一下的时候?

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患者

8-12都缓解了 不疼但是有点肿

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患者

5-7服用了布洛芬 双氯酸钠秋水仙碱

王骏华医生

以前有过相关症状吗?

王骏华医生

尿酸以前高过没有?

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患者

没有

王骏华医生

那为什么吃秋水仙碱?

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患者

之前问说症状很像痛风

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患者

让吃的

王骏华医生

给我看看你的检查结果

王骏华医生

没有查尿酸就吃秋水仙碱吗?

王骏华医生

谁让你吃的?

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患者

之前在春雨问的大夫让的

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王骏华医生

稍后

王骏华医生

你好,你吃了药物症状有没有缓解呢?

王骏华医生

皮肤表面有没有红肿热痛现象?

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患者

之前吃完有缓解 红肿痛有

王骏华医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

8号就没那么疼了 也没再吃药了

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患者

一直都在减轻

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患者

12号晚上喷了点云南白药

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患者

现在肿痛

王骏华医生

现在有没有查尿酸?

王骏华医生

最近有没有运动过量或者外伤?

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患者

我刚查完阿 那个就是8号的检查

王骏华医生

有没有吃高嘌呤饮食?

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患者

就4号打了篮球

王骏华医生

有没有喝汤喝啤酒?吃海鲜自动那张

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患者

没有 我不吃海鲜不喝啤酒

王骏华医生

吃动物内脏

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患者

动物内脏也不吃

王骏华医生

目前有以下两个治疗方案

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患者

4号中午吃了顿火锅

王骏华医生

第一个治疗方案继续口服药物进行治疗

王骏华医生

第二个治疗方案就是去医院进一步检查,查成尿酸

王骏华医生

目前来说,你可以暂时口服,依托考昔以休息为主观察症状

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患者

成尿酸和尿酸还是两个东西吗

王骏华医生

哪两个?

王骏华医生

最主要的是观察你的血尿酸

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患者

你这个发的不是“成尿酸”

王骏华医生

不好意思,是血尿酸

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患者

布洛芬还能吃吗

王骏华医生

就是尿酸

王骏华医生

布洛芬也可以吃的

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患者

布洛芬和依托考昔一起吃吗

王骏华医生

两种药都是同样的功效

王骏华医生

依托考昔效果要好一些,要进口那种

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患者

间隔才一周还要再查尿酸吗 我食物方面一直很注意不吃海鲜和啤酒动物内脏

王骏华医生

安康信

王骏华医生

尿酸要持续性的监测的

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患者

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患者

这个可以吗

王骏华医生

对的

王骏华医生

就是这个

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患者

和布洛芬选一个吃就可以了是吧

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患者

我比较奇怪为什么喷完云南白药之后会疼的很厉害。本来没喷之前已经不疼了只有肿

王骏华医生

云南白药有可能有活血的作用

王骏华医生

血液流速过大引起相关尿酸盐结晶形成

王骏华医生

所以会出现红肿热痛现象

王骏华医生

记住,是不能热敷的

王骏华医生

需要以休息为主

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患者

可以冰敷吗

王骏华医生

可以

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患者

这个药60mg的 一次就是吃两粒被

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患者

服用剂量写的120mg

王骏华医生

他有120毫克的

王骏华医生

你直接买120毫克的,一天一次就可以了

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患者

买错了😂 买的是60mg

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患者

一样的吧 吃两粒

王骏华医生

是的

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患者

有什么外用药也能缓解的吗

王骏华医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

王骏华医生

其他的暂时不用

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患者

好 就光吃依托考昔是吗。一天一次

王骏华医生

同时,要以休息为主,低嘌呤饮食

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患者

少吃点鸡肉没有关系吧

王骏华医生

应该问题不大

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患者

好的多谢

王骏华医生

客气了

王骏华医生

有什么需要帮忙来找我

王骏华医生

还有什么不清楚吗?

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患者

没啥了 大夫。我这个情况需要需要拍个片子看看骨头

王骏华医生

暂时以观察为主,如果没有好转,你可以来找我

王骏华医生

有可能需要进一步的检查

王骏华医生

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患者

吃完感觉有些缓解了 没有那么疼了

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患者

刚才疼的有点忍受不了

王骏华医生

尽量以休息为主

王骏华医生

记得低嘌呤饮食

王骏华医生

最近记得清淡饮食为主

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患者

饮食我会注意的。我基本常年不吃海鲜啤酒。这个药需要吃几天能有比较大的缓解。如果不疼了以后还是肿需要怎么处理呢

王骏华医生

这个药有消炎镇痛的作用

王骏华医生

一般来说,可以观察5到7天

王骏华医生

如果还是有肿胀

王骏华医生

还是有疼痛

王骏华医生

可以做核磁共振检查

王骏华医生

如果肿胀很明显的可以口服迈之灵消肿治疗

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患者

肿胀一般几天会有好转 我这个情况就是可以确诊是急性痛风了是吗

王骏华医生

还有什么不清楚吗?

王骏华医生

多考虑是

王骏华医生

一般来说,5到7天

王骏华医生

一般来说,5到7天

王骏华医生

多考虑是

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患者

好的 多谢。核磁共振就是拍片子是吧。

王骏华医生

是的

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咨询时间: 2022-10-14
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王骏华
王骏华  脊柱科 主治医师 已认证
中山大学附属第一医院贵州医院
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