患者
新生儿，出世11天，B超右边肾盂测量10毫米，肾盂肾盏总测量22毫米。请问严重吗？应该怎么办？（女，24岁）
张井医生
您好，方便的话可以把检查报告发过来看看（*＾ワ＾*）
患者
我是怀孕36周的时候发现双肾分离的，今天的检查单没有。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是我怀孕的时候的
张井医生
帮我看一下报告😊
张井医生
我看一下报告
患者
之前检查一直正常，到了36周检查就跟我说双肾分离，直到生也一直有。今天是家人带宝宝去复查的，只是告诉了我结果
张井医生
最好能把报告发过来看看 出生以后的
张井医生
目前无需特殊的处理 两个月左右复查彩超一次
患者
家人是医生，直接带去给同事看的，所以没有打印单子😞
张井医生
依据复查的结果 确定是否需要治疗
患者
像这种情况如果一直有是要做手术吗？
张井医生
如果积水没有加重 无需进一步处理 当然积水逐渐好转 那是最好的
张井医生
如果 积水逐渐加重 对于单侧的肾积水 首先考虑先天性畸形 比如肾盂输尿管移行处狭窄 等孩子一到两岁左右 可以选择手术治疗
张井医生
双侧的话 不考虑先天性畸形 单侧的话 需要考虑先天性畸形
患者
严不严重？会不会影响他以后？还是个男孩子😭😭😭
患者
怀孕的时候是双侧，今天说只有一边有了。
张井医生
放心吧 定期复查彩超 就是在观察 如果积水逐渐加重 即使手术治疗即可 无需担心 对于生育是没有任何影响的 放宽心
张井医生
当然 最后能把复查的结果发过来看看（*＾ワ＾*）
张井医生
双侧积水的话 考虑与怀孕有关 孩子生下来以后 多处积水会消失 正常现象 当然以复查的结果为准
张井医生
依据现有的技术条件 定期复查 是没有任何问题的（*＾ワ＾*） 放宽心
患者
我有点不明白，为什么36周之前都一直好好的，怎么会突然分离了，是与饮食有关还是？
患者
手术的话算不算大手术😞😞
张井医生
这个没有什么奇怪的 孩子还在发育当中 一开始 输尿管 抗反流机制还不成熟 如果 做彩超的时候 膀胱里的小便没有解出来 膀胱处于充盈状态 尿液逆流 如果此时 产检 会发现轻微的肾积水
张井医生
即使是先天性肾盂，输尿管狭窄（因为产前检查是双侧 可能性不大） 手术也比较成熟 建议开放手术（手工缝合比较确切 ） 对于孩子恢复还是很快的 无需担心
张井医生
如果自己亲属是医生 这样更加方便了 到医院彩超检查也比较方便（*＾ワ＾*）
张井医生
如果复查一直是单侧的 并且积水逐渐加重 先天性肾盂输尿管移行处，狭窄的可能性最大 如果逐渐好转 考虑生理性的 无需处理
张井医生
祝生活愉快｡◕‿◕｡ 有什么需要或者疑惑 可以留言或者再联系｡◕‿◕｡ 看到以后 会及时回复您的（*＾ワ＾*） 可以点击我的头像加个关注，后续如果有问题，欢迎随时再来咨询（*＾ワ＾*）
患者
噢噢好的，那请问维生素Ad能补吗？不影响吧？
张井医生
嗯 可以的 😊 不好意思 刚看到
患者
好的好的，非常感谢！后续有问题再跟您联系！
张井医生
嗯😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-02-28
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
