春雨医生

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患者

医生,我奶奶最近头疼头晕,做了cta检查的结果,说是有动脉瘤(她7年前因为脑动脉瘤做过介入手术) 他这个情况严重吗,需不需要再次手术?(女,81岁)
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曹英海医生

不好意思,久等啊,我看看资料啊

曹英海医生

片子看到了

曹英海医生

您拍的,很清楚

曹英海医生

但是,影像科,把所有的血管影像都放在一起,分辨起来有些困难

曹英海医生

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曹英海医生

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曹英海医生

初步看,第一张,是基底动脉动脉瘤

曹英海医生

第二张,红色是右侧大脑中动脉动脉瘤

曹英海医生

蓝色是右侧颈内动脉动脉瘤

曹英海医生

看这个,影像,多发血管斑块,和年龄有关系

曹英海医生

动脉瘤,处理,需要术中应用支架,有一定风险。

曹英海医生

结合年龄,我个人不太建议手术治疗

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患者

对 年龄比较大 81岁

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患者

我听医生说引流什么的 我不太懂

曹英海医生

而且是多发动脉瘤

曹英海医生

引流?

曹英海医生

现在有脑出血吗?

曹英海医生

普通的CT平扫,有吗?

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患者

没有脑出血

曹英海医生

那不需要引流的啊

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患者

哦哦

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患者

那他这个情况严重吗医生

曹英海医生

动脉瘤的风险,主要是担心破裂出血

曹英海医生

动脉瘤,如果需要进一步明确,得做脑血管造影

曹英海医生

如果,明确动脉瘤,破裂风险高,身体条件允许,建议进一步手术治疗

曹英海医生

但是,我初步看这个,片子,手术有一定风险,而且高龄

曹英海医生

我看,手术的创伤,大于破裂的风险

曹英海医生

手术可能弊大于利

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患者

哦哦这样 医生他之前做过介入手术 但是底片找不到了 通过这个片子您能看出来他以前做的手术现在效果怎么样嘛?

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患者

还是建议保守治疗是吗医生

曹英海医生

是的

曹英海医生

初步看,没发现复发影像

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患者

那应该怎样保守治疗呢医生 希望您能指导一下

曹英海医生

控制好血压,别生气,别便秘……减少动脉瘤破裂风险

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患者

好的医生 谢谢您

曹英海医生

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咨询时间: 2024-01-17
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曹英海
曹英海  神经外科 主任医师 已认证
沈阳市第一人民医院
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