患者
婚后5年一直未孕，去年做的检查，输卵管造影显示没事，激素六项检查，amh.值0.6，监测排卵一直没有长大，能促排吗（女，28）
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董喜英医生
你好。稍等我仔细阅读病历
董喜英医生
B超发过来
董喜英医生
你这个激素六项是月经的第三天做的吗？如果是的话，你这个提示多囊卵巢呀？
患者
没有b超，只有病历本，当时做的时候一直都是一个小卵泡没有变化
患者
激素六项是月经第三天做的
董喜英医生
这样吧，你身高多少？体重多少？
患者
升高160
董喜英医生
五年没有怀孕，你老公做过什么检查？
患者
体重190
董喜英医生
太胖
董喜英医生
想办法减肥吧！
董喜英医生
减肥以后，孩子就有了
患者
原来220多，现在减肥了
董喜英医生
一年的时间能再减40斤吗？
董喜英医生
胰岛素抵抗，你查过吗？有没有吃着二甲双胍？
患者
能
董喜英医生
减肥吧，你别着急，太胖了
董喜英医生
临床很多病例真的都走到离婚的边缘了，减肥成功以后，孩子自然就有了，不用做试管，不用打激素
董喜英医生
这样的病例临床太多了，你要有信心把你自己减下来
董喜英医生
不管你借助什么方法，可以去社会上的减肥机构，健身房，运动节食，但是一定要有合理的营养师给你调配身体的营养，不能减完之后贫血了，这不行
患者
瘦到过160，然后老没孩子喝各种中药又回来了
董喜英医生
再想办法减下来
董喜英医生
你一米六，你最多应该110斤
董喜英医生
你的标题应该是107斤
董喜英医生
体
董喜英医生
不敢奢望肠胃标题，但是你190斤最起码再减40斤
患者
哦，做的检查结果提示我有卵巢功能早衰
董喜英医生
低一点点，正体育倒是不大，你每个月能正常来月经吗？
患者
不确定，有时候三个月来的特别准，有时候会停两三个月才来
董喜英医生
还是一个内分泌不好，主要还是胖的原因，想办法减肥吧，你可以不吃激素
董喜英医生
三个月来两次月经就可以
董喜英医生
否则你就需要激素调理
患者
激素调理就是打促排吗？
董喜英医生
当然不是激素调理，就是吃上激素药，让你每个月来月经
患者
我现在吃的二甲双胍，优甲乐，没有查过胰岛素抵抗，目前最近这俩月有来月经，不知道这个月来不来
董喜英医生
月经正常的话，你就先吃着这些药，先不调理雌激素
董喜英医生
总之的总之，减肥和吃激素一样重要，你减成160斤的时候，应该再坚持一段时间
患者
嗯好的，
董喜英医生
先别着急，怀孕如果太胖的话，即便怀孕了也特别容易流产，先把肥减下来
董喜英医生
一定要有信心和决心
董喜英医生
不然这辈子连个自己的孩子都不容易有
董喜英医生
你现在最主要的是减肥，在减肥的过程中也许就怀孕了，很多人也是这样的
董喜英医生
专注于减肥了，结果有了孩子了，都特别高兴
患者
嗯，那还用去医院排卵监测吗还是顺其自然
董喜英医生
先减肥吧，先不要备孕了
董喜英医生
减肥期间，该同房就同房，不怀孕就不怀孕吧，减到150斤
患者
嗯好的
董喜英医生
顺其自然吧！
患者
谢谢医生😊
董喜英医生
不客气
董喜英医生
不能着急
董喜英医生
我有一个病人，就是最近这几天的和老公正在办离婚，发现怀孕了
董喜英医生
这些年她是结婚78年了，一直没有怀孕，精神都快崩溃了，我看着都眼神痴呆，精神恍惚，也正在办理离婚，现在怀孕了，一下子就像变了一个人，眼睛都是有光的
患者
嗯我俩没有感情问题，我对象她们也没人催，就是自己过意不去，不对劲，好几年都没孩子
董喜英医生
你算是幸运的了
董喜英医生
所以说慢慢来吧，你的努力别人也是能看得到的
患者
嗯好的
董喜英医生
祝您早日生一个健康聪明的宝宝
董喜英医生
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咨询时间: 2022-02-11
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