春雨医生

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患者

开颅手术手术后7天CT检查颅内已无血,但是引流管一关病人就会昏迷,请问是为什么,该怎么办?(女,49岁)

汲崇良医生

你好,是做了什么手术么?

汲崇良医生

能把术前和术后的片子发过来我看一下吗?

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患者

右侧椎动脉夹层动脉瘤开颅手术

汲崇良医生

应该是有脑积水吧!

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患者

脑出血后做的手术

汲崇良医生

脑室有梗阻

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患者

引流管里出来的看着水多

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您的意思是因为有梗阻才会出现闭管昏迷是吗

汲崇良医生

只有脑室通畅了才会拔出引流管,必要时可能需要做脑室腹腔分流术!

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患者

我们现在在山西省人民医院

汲崇良医生

从您提供的病情看考虑是这种情况!

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患者

现在手术已经一星期了引流管还开着

汲崇良医生

因为有脑室梗阻!

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患者

从CT片上是不是可以看到

汲崇良医生

也有可能存在蛛网膜颗粒堵塞

汲崇良医生

片子发过来我看一下

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患者

这些可以通过检查观察到吗

汲崇良医生

是的

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患者

之前拍的片子都在医生那里,中午拍的我拿到干嘛发给您来得及吗?

汲崇良医生

👌

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患者

图片因隐私问题无法显示

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这是刚拍的

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汲崇良医生

四脑室显示不清

汲崇良医生

有可能存在四脑室梗阻!

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是我拍的原因吗

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汲崇良医生

夹闭那个部位有伪影显示不清

汲崇良医生

其他部位没有问题

汲崇良医生

先暂时观察吧!

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患者

管儿留这么长时间会很危险吧

汲崇良医生

一般10天左右应该问题不大!

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患者

您有观察到梗阻吗

汲崇良医生

必要时可能会换另一侧

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患者

我听说会害怕感染

汲崇良医生

只有夹闭那个部位有伪影显示不清楚,其他部位没有。

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患者

哦哦,知道啦

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患者

只能先观察是吗您建议

汲崇良医生

是的,主要怕感染,医生会全面评估,决定管子是否需要拔出,还是换另一侧!

汲崇良医生

目前只能先观察!

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患者

换一侧的话就需要再开个孔是不

汲崇良医生

是的!

汲崇良医生

听医生的,医生会根据具体情况做出最好的治疗方案!

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患者

好的谢谢您

汲崇良医生

非常感谢您的咨询,如果您感觉我的回复对您有所帮助,希望您可以评价“满意”(问题关闭前评价按钮在咨询页面右上角,问题关闭后会直接显示在页面),这是对我工作的最大肯定! 有需要帮助 请再次联系!

汲崇良医生

还可以点我头像在左下方guanzhu,方便以后咨询,多谢!

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咨询时间: 2018-05-31
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汲崇良
汲崇良  神经外科 主任医师 已认证
盘锦市中心医院
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