患者
屁股上面有点疼，这几天，一弯腰，腰也有点疼（男，57岁）
杨健齐医生
腰两侧痛还是腰椎里面痛
患者
是屁股上一点疼
患者
不是腰椎
杨健齐医生
你说弯腰痛也还是臀上一点？
杨健齐医生
痛的地方图上标注出来
杨健齐医生
图片因隐私问题无法显示
患者
弯腰的时候腰疼，平常是屁股上面疼
杨健齐医生
具体腰什么位置
杨健齐医生
说不清楚就画出来
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个地方
杨健齐医生
腰的呢
患者
然后腰腰的时候腰疼
杨健齐医生
哪里疼画出来
杨健齐医生
腰
患者
图片因隐私问题无法显示
杨健齐医生
臀部疼痛是活动时发作，还是不动也隐痛
杨健齐医生
按压痛不痛
患者
隐痛
患者
按压疼
患者
晚上睡觉要侧着舒服点
杨健齐医生
去查腰椎核磁，考虑椎间盘突出
患者
屁股这是前几天疱疹拔了火罐，
患者
跟这个有关系吗
杨健齐医生
按压痛可能有关，隐痛无关
患者
嗯
患者
这个有可能是腰肌劳损吗
杨健齐医生
如果疼痛位置再靠上，活动时疼痛，考虑腰肌劳损
患者
腰是弯腰疼，其他时候不疼
患者
屁股这疼，是不是跟天气有关
患者
前几天下雨疼，今天天气晴了，不太疼了
杨健齐医生
椎间盘突出不一定以腰痛为主，很多开始是神经症状为主
杨健齐医生
为什么我一定要问你腰哪里痛
杨健齐医生
如果你弯腰痛不是现在的位置，是往上的其他节段，我就不会首先考虑椎间盘突出
杨健齐医生
所以该查什么就去查，查出来没大事吃药休养，有问题再另外处理
杨健齐医生
你左猜一个原因右猜一个，都没有检查开的直观明确
患者
嗯，你的意思做腰部ct是吧
杨健齐医生
核磁共振
患者
我不是猜，只是把情况说明下
杨健齐医生
好
患者
可能我问题多，所以不要嫌烦
杨健齐医生
能找到规律的才是一般情况
杨健齐医生
偶发因素对诊断没有实际意义
杨健齐医生
尤其是骨科疾病
患者
你考虑是腰椎间盘突出？
杨健齐医生
对
患者
嗯好的
杨健齐医生
👌
患者
ct不行是吧
杨健齐医生
不推荐，轻度病变容易漏诊
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咨询时间: 2019-09-18
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