患者
医生你好,本人40周岁,育有一女,今年七岁,2015年顺产。2018年因HPV52感染达到CN一级,做了宫颈小锥切。复查三年阴性。2021年12月因为同房接触性出血到医院检查,查了TCT和HPV都正常,宫腔彩超正常,阴道也正常,但是有宫颈轻度的炎症,考虑到同房出血次数只有三次,每次都是经期前两天,医生建议观察,也没查出原因,近半年,同房三次,两次在排卵期,没出血,一次在昨天,快来月经了,出血,鲜红色,停止同房就没出血了。不痛。我的上次月经5月3日走,周期很正常,都是28天,麻烦您给我诊断一下,谢谢(女,40岁)
下面这些是我2021年12月的检查单,麻烦您看下。最新的检查是今天下午做的,还没出结果。
下面这些是我2021年12月的检查单,麻烦您看下。最新的检查是今天下午做的,还没出结果。
图片因隐私问题无法显示
陈醒医生
您好,您这种出血主要是两种原因,一是宫颈柱状上皮异位(以前称为宫颈糜烂),二就是同房时由于兴奋,导致体内激素水平波动导致少量子宫内膜脱落及出血。只要你宫颈癌筛查没什么问题就不用管的
患者
宫颈癌筛查有没有可能误诊?
患者
医生用内窥镜打开之后,只是说宫颈那里有稍许的增生,嗯,没说有异位,然后标本的检测是说有中度的炎症
陈醒医生
误诊可能性极低
患者
出血只是当时出血了,没几分钟就自行止血了。第二天裤子上有点褐色的印子,微微的也不明显。如果可能的话,应该还是宫颈的问题吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
半年内两次检查Hpv结果全阴,是不是代表可以排除宫颈癌了。
患者
昨天的Tct和Hpv都正常,另外说宫颈中度炎症
陈醒医生
考虑还是宫颈出血,你HPV全阴,基本也就排除宫颈癌的问题了哈,放心吧
患者
为什么出血?怎么治疗?
陈醒医生
您好,您这种出血主要是两种原因,一是宫颈柱状上皮异位(以前称为宫颈糜烂),二就是同房时由于兴奋,导致体内激素水平波动导致少量子宫内膜脱落及出血。只要你宫颈癌筛查没什么问题就不用管的
患者
有没有可能增生的原因?
陈醒医生
我觉得不会
患者
第二种原因就是宫腔内出血,但是我的血是鲜红色的,而且才接触十秒钟左右就流血了,停止之后很快就止血了
陈醒医生
是的,所以更有可能是宫颈接触性出血,就是第一种原因
患者
那为什么宫颈会接触性出血呢?
患者
医生用内窥镜打开之后看了,没说有宫颈糜烂,只是说有点增生
陈醒医生
其实严格意义上来讲,不存在增生的说法的
陈醒医生
糜烂有时候也是不一定能看到的
患者
我做过Leep
陈醒医生
这个只是生理现象而已
陈醒医生
不需要特殊处理是
患者
可是每次同房都出血也不是个事儿,怎么能不处理呢
患者
而且我玩备孕
陈醒医生
你要是觉得影响了正常性生活和生活,可以考虑做手术
陈醒医生
可以用激光,冷冻得物理方法
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咨询时间: 2022-05-23