患者
麻烦医生帮我看一下我的乳腺报告，想咨询一下我的这个微创可以做吗？还是需要开刀（女，23岁）
图片因隐私问题无法显示
张哲医生
你好，患者多大年龄？
患者
23岁
张哲医生
已经决定要手术了吗？
张哲医生
手术切不净，只能切稍微大点的
患者
这个我自己也还没有确定好，其实想备孕的之前去做，但是我这个医生说太多了，一次性做不完，而且我那几个大的我怕会再长大，所以现在准备先把大的做了
张哲医生
你的结节比较小
张哲医生
可以微创
患者
我是想问一下我这个做微创可以吗？因为我在18岁的时候做过一次微创，这次做的话可以从之前的伤口去做吗？因为我不是很想留很多疤痕。
张哲医生
可以做微创，但是难度是有的
张哲医生
二次手术瘢痕黏连
张哲医生
手术不好做
患者
也就是说如果我后面需要做手术，还是建议重新开一个口吗？因为我今天去医院检查，那个医生让我把左边的做开刀手术，然后右边的他说可以从之前那个疤痕去做，我是有一点不太理解
张哲医生
你上次做的哪边？
患者
右边
张哲医生
这个需要看肿物的位置
张哲医生
去判断
张哲医生
暂时不做也行
张哲医生
可以用药试试
患者
那我左边这个还是建议微创吗？
患者
可以用药吗？医生说这个病用药没有用呀
张哲医生
夏枯草和逍遥丸
张哲医生
你选择一种
张哲医生
吃3个月
张哲医生
试一下
张哲医生
如果无效
张哲医生
你再手术
张哲医生
乳腺增生合并结节的时候单个好办
张哲医生
多大切不净
张哲医生
二次手术黏连很麻烦的
张哲医生
能不动就不动呗
患者
二次手术是说我再做一次手术吗？
张哲医生
嗯
张哲医生
你再做一次
张哲医生
还是有
张哲医生
你再做
张哲医生
你能做多少次呢？
张哲医生
平时注意饮食
张哲医生
保持心情
张哲医生
多锻炼身体
张哲医生
都会让结节停止增长
张哲医生
部分效果好的话会缩小
患者
嗯嗯，因为我的小结节在前几年有一段时间是消失完了的，只是这两年又有了
张哲医生
我的建议能不做就不做
患者
医生我想咨询一下手术开刀和微创的区别？是不是尽量可以微创就微创呀，开刀更损害身体一些。
张哲医生
微创，开刀
张哲医生
对人体都有创伤
张哲医生
微创就是美容手术
张哲医生
你上次的切口在哪里
患者
图片因隐私问题无法显示
张哲医生
微创就是美容
张哲医生
选择一个隐蔽点的地方
患者
但是如果我现在不做，到时候怀孕之前是不是也必须做掉呀？因为医生说怀孕我的这个会长大
张哲医生
长大无所谓
张哲医生
关键看性质
张哲医生
如果怀疑是恶性的
张哲医生
等不了
张哲医生
如果是良性，也无所谓
患者
我18岁做出来的是良性的。我看这个报告上面提示的是二类和三类，也是良性的吧
张哲医生
嗯
张哲医生
良性的
患者
那请问我应该怎么注意饮食呀？
张哲医生
少油腻，辛辣食物
张哲医生
多蔬菜水果
患者
好的，这个病是不是一般都不开药啊？因为我问了两家医院他们都说吃药没有用，没有开药
张哲医生
中成药，没什么副作用
张哲医生
部分患者有效
张哲医生
你可以试一下
患者
因为我18岁做了手术以后，尝试了西药这边的乳癖消，中药我也尝试了的，我右边那个离乳头很近的结节没有消失。
张哲医生
只有部分患者有效
张哲医生
有些人结节也能停止增长
张哲医生
乳腺结节无穷无尽
张哲医生
你能做几次呢？
张哲医生
平时注意保养才是关键
患者
那我如果不做手术的话，是不是需要三个月去医院复查一次呢？
张哲医生
嗯
患者
那万一超生提示四类我就必须做手术了吗？那个时候手术还来得及吗？我主要是怕会转化为乳腺癌
张哲医生
一般到4b乳腺癌几率才50%
张哲医生
4a首先建议穿刺
张哲医生
定期复查，来得及
患者
那到了4a的话就应该手术了吧
张哲医生
到4a先穿刺
张哲医生
乳腺癌几率比较小
患者
那这个结节到什么程度才需要手术呀？
张哲医生
确定是恶性才需要做
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咨询时间: 2020-03-25
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