患者
左右肩膀疼有时引到胸口疼时就热水冲一会就不疼了,是什么原因（男，54岁）
晏兆魁医生
您好，这种情况多久了?
患者
快一年
晏兆魁医生
做过什么检查吗？
患者
干活时候不疼
患者
没有检查
晏兆魁医生
好的，您平时干的什么活呢？
患者
水电工
晏兆魁医生
双侧肩膀活动什么都是好的对吗？
患者
是的
晏兆魁医生
嗯，肩关节背手，上举都不会引起疼痛对吗？
患者
手向前向后都没问题
晏兆魁医生
好的👌，那基本可以排除肩膀本身的问题了
晏兆魁医生
那您有没有颈椎的不舒服?
患者
有时会
晏兆魁医生
好的👌，您有没有肩颈部肌肉有点僵硬的感觉
患者
有时候会
晏兆魁医生
嗯，最后一个问题，您平时有没有胸部不适，比如剧烈运动以后出现胸闷气短的情况?
患者
不会就是起床时候一会开始
晏兆魁医生
起床的时候才会有肩膀不舒服吗？平时不会对吧？
患者
走路不会如果骑车感觉两个肩膀有点疼
晏兆魁医生
好的👌知道了，目前我考虑您有两个问题需要排除，一个是肩部肌肉的一个疲劳性疼痛，还有一个是颈椎病
患者
那您给我一个建议
患者
还有热水冲一下就好起来
晏兆魁医生
那肌肉疲劳的可能更大一些
晏兆魁医生
给您两方面的建议
晏兆魁医生
关于颈部不适的建议：1.加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，临床上称之为“米”字操。既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，2.避免高枕睡眠的不良习惯，枕头的高度10cm为宜，勿长时间低头伏案工作、玩手机或电脑。一般以30-40分钟为宜，休息活动颈部；3.针灸推拿对于颈椎病效果很好，但是没有明确病因之前，不要行牵引治疗4.如果出现手发麻以及腿无力，则必须去医院就诊，行颈椎核磁共振检查
晏兆魁医生
如果考虑单纯肌肉疲劳，注意肩膀休息，不要做引起疼痛的动作，每晚热敷痛处10-15分钟后使用扶他林外用膏药按摩5分钟
患者
好的，谢谢。
晏兆魁医生
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咨询时间: 2018-09-24
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