春雨医生

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我爸66岁10月4日做的右腿下肢静脉曲张手术,同时查右腿下肢动脉狭窄,10月29日右脚第三第四脚趾破皮,11月1日晚脚趾变黑了触摸有知觉,目前我家所在地区居家隔离是否能用药物治疗?(男,65岁)
阿司匹林肠溶片,曲克芦丁片,西洛他唑片一直在用,同时还患有脑萎缩心衰
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唐佃俊医生

你好,平时有糖尿病么

唐佃俊医生

长期吃的口服药有哪些?

唐佃俊医生

方便的话,剂量频次发给我一下

唐佃俊医生

超声或者CT结果发给我一下

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没有糖尿病

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患者

10月出超声检查下肢动脉狭窄

唐佃俊医生

老人家有没有常年吸烟情况。脚趾头黑之前足趾受过外伤么

唐佃俊医生

我需要看看超声或者CT结果评估一下

唐佃俊医生

老人家现在主要症状是什么?疼痛么,晚上影响睡眠么

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走路有些跛,右脚发凉

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脚趾原来有溃疡,他自己扣破硬壳的

唐佃俊医生

有间歇性跛行并且畏寒还有坏疽。排除糖尿病后,考虑下肢动脉粥样硬化闭塞症

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患者

是的

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患者

现在需要马上就医吗

唐佃俊医生

目前这个情况,已经有手术指征了。下肢和盆腔大一点的动脉应该有问题。

唐佃俊医生

有条件的话,建议住院,身体允许的话,手术好一点

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好的,十分感谢

唐佃俊医生

用药方面,除了心脏方面的药。主要是抗凝,抗板,扩血管,解痉,降脂,补液。 对应的药: 利伐沙班或阿哌沙班,阿司匹林(服用有出血风险,最起码门诊查体抽血评估后才能用) 贝前列素钠片(心衰的话无法服用,需要评估) 阿他伐他汀或者瑞舒伐他汀降脂,复查肝功能没事使用 解痉的是针剂,家里可能没有 补液就是输液或者适当多饮水,心衰患者需要控制量。

唐佃俊医生

脚上有感染的话,细菌培养后可能需要加抗生素

唐佃俊医生

综合考虑的话,有入院条件,住院看看,综合评估后才能用药。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-11-02
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唐佃俊
唐佃俊  心脏与血管外科 主治医师 已认证
山东大学第二医院
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