患者
张医生，你好！我之前咨询过您两次的，今天又来咨询您了！
我是有宫颈糜烂，宫颈中度柱状上皮异味，涂醋酸后未见异常血管及上皮。
还有宫颈纳氏
囊肿
张莉莉医生
您好！之前的病例内容我可以查看的。您这次有什么需要咨询的呢？
患者
在今年4.17号做了射频术
患者
术后两个月复查，我是昨天才去的
患者
医生说恢复不太好
患者
就肉眼看了宫颈，取了白带
张莉莉医生
说怎么不好呢？
张莉莉医生
是没有愈合还是又发生糜烂了呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
三个图片看的到吗？
张莉莉医生
看不懂医生写的字
患者
她好像是说有表浅线，不太确定，没听的很清楚，她又没再怎么重复说，好像说有什么线
张莉莉医生
前两个可以看到。医生有具体说怎么样嘛？
患者
病例上我看到一个线字
张莉莉医生
可能是还有糜烂的面吧，不过不要担心，还是那句话没什么同房出血或者白带很多就每年TCT和HPV筛查就行了。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
她说有点瘀血
张莉莉医生
这个字真是看崩溃了。。。
患者
她开的药，不知道有没必要上那个药
患者
这个药的作用是干嘛的啊？
张莉莉医生
可以用用看，没坏处，对糜烂有一定的效果，开了就用用看。
患者
她态度不是很耐心的
张莉莉医生
增强抵抗力的，干扰素，抗病毒。
张莉莉医生
可能比较忙。。。
患者
我问了她，她是说预防 HpV
患者
是病毒感染的意思？
张莉莉医生
嗯，抗HPV病毒
患者
她当时说了一个医学上的用语，两三个字母吧，好像是 HPV
患者
就是预防病毒，癌细胞之类的意思？
患者
我术后月经都算正常
患者
也没什么不适感
患者
因为她之前给我开过一些没必要的药，吃的或阴道塞药，我阴道也没有不适，之前的报告也给你看过，您的建议是我没必要用。
张莉莉医生
嗯，HPV（人乳头瘤病毒），主要是导致宫颈病变。
患者
其实都不算阴道炎
患者
这次，她又来了外用药，我想咨询下你的意见
张莉莉医生
现在术后如果恢复欠佳，是可以考虑用这个的，对宫颈糜烂也有帮助的。
张莉莉医生
用了没坏处的，可以用一个疗程促进宫颈恢复。
患者
哦，药物的图片你看到了吧
张莉莉医生
看到了，干扰素栓
患者
重组人干扰素a-2b凝胶
患者
2支
张莉莉医生
嗯，成分就是干扰素
患者
我还没去拿药，是打算问过您再考虑的
患者
这种药应该是医生给我上的吧？我怕自己不会
患者
如果恢复有点不太好，创伤那块，是有叫法什么线的吗？反正她当时是说什么线
张莉莉医生
自己可以上的。
张莉莉医生
这个没听说过
张莉莉医生
这个也可以用，或者保妇康栓也可以用。
患者
多久可以同房？要小孩？
患者
我问她，那比手术前呢？她说比那当然要好
张莉莉医生
宫颈愈合好了就可以同房，估计最多也就再等1个月吧，开始要就不要用药了，现在吃上叶酸。
张莉莉医生
嗯，那就再观察2周看看。
患者
恩，我们当地那个医生说，用了这个药后一个月要小孩
患者
图片因隐私问题无法显示
张莉莉医生
是的，就是这个也可以。
患者
你是说这个保妇康栓，也可以？
患者
这是治阴道炎还是宫颈糜烂？
患者
我的白带报告，应该不算阴道炎吧
张莉莉医生
现在用它主要促进宫颈糜烂愈合。
患者
哦
张莉莉医生
(^_^)
患者
术后一个月复查，她开了保妇康栓，只是我没用
患者
当时以为是治阴道炎
患者
干扰素和保妇康栓，不能同时用吧？用其中一个？
张莉莉医生
用一种就行！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
保妇康栓，塞入阴道，不是上在宫颈上啊，宫颈能吸收到药物吗
患者
不太懂啊
张莉莉医生
可以的，塞到阴道最里面就行。它会融化掉，弥散开的。
患者
哦，术后一个月，您那时不建议用保妇康栓，白带检查没有阴道炎，说宫颈还没长好，先不用
患者
现在没关系了，两个月后可以用了，是吧
张莉莉医生
是的，刚做完手术不建议用阴道用药的。
患者
哦
张莉莉医生
现在可以的。
患者
恩，明白了，现在两个月再加一个礼拜了。还用药来得及，会有点效果，是吧？
张莉莉医生
这个药平时就可以治疗糜烂的。
患者
哦，用完后还需要去复查吗？
患者
术后月经正常，白带应该也正常吧，没有很多或者比以前更黄，总之，没有不适感
患者
也没吃辣，没同房
张莉莉医生
嗯，1月后再复查看看。白带主要您自己观察。没有异常就行。
张莉莉医生
宫颈愈合就可以同房了。
患者
哦
患者
今天，那医生说如果同房出血，要做冷冻
患者
我问冷冻是上药还是手术，她说手术
患者
不过，她说你现在不用
患者
只是如果同房有出血，要冷冻
张莉莉医生
不要再做手术了，本来生孩子之前都不建议你做的。没愈合好用用药再说吧。
张莉莉医生
您本来同房就不出血的。
患者
有那么严重吗？假如宫颈糜烂手术者，有同房出血情况，还有再冷冻？听着有点吓人
患者
恩，是的
张莉莉医生
先生完宝宝再说，现在每年做好筛查TCT和HPV就行了。
患者
我原来同房没有过出血
张莉莉医生
嗯
患者
唉，好烦人
患者
本来不用看也可以，生完小孩再看
患者
之前没啥症状，要不是检查，我都不知道有宫颈糜烂
张莉莉医生
做了，就别想那么多了。随访就好了，放轻松吧。
患者
恩，是啊
患者
我老公不理解我
张莉莉医生
早点休息吧！
患者
他觉得生个小孩，没必要去做孕前检查，哪有那么多问题，年纪轻轻
张莉莉医生
宫颈愈合好了，就可以同房了。
张莉莉医生
孕前检查是建议做的，过度治疗就没必要了。
患者
我一套检查都好好的，就是宫颈糜烂，本来先不看也可以，也怪我自己大意，没问清楚医生，她也没提醒强调，搞的现在耽误时间，本来我也28-29了
患者
是啊，我也认为孕前检查最好做，遗憾的是看了宫颈
患者
谢谢你哦
张莉莉医生
不客气！不要想那么多了！恢复好了，就要宝宝吧！祝早日康复，顺利好孕。
患者
那个医生说什么线，我在想会不会斑痕的意思
患者
术后如果有斑痕，算是普遍的正常的表现吗？
患者
是不是常见？大部分都会有？
张莉莉医生
都会有瘢痕的。
患者
有这个不异味着创面没愈合吧
张莉莉医生
瘢痕术后都会形成的。就跟皮肤上伤到长疤一样的。
患者
比如我们手脚摔破了下，也会有个疤痕，但是不碍事
张莉莉医生
手脚的不碍事，不过宫颈上的可能会有些影响，有的人可能影响顺产，个别人有粘连可能，不过您月经来过了，就不考虑粘连。
患者
嗯，明白了。如果斑痕处再复发糜烂，可能就不太好了吧，还不如手术前
张莉莉医生
没有这个说法。
患者
恩，粘连的表现，是月经不来了，或者来了，但月经量明显比以前少？
张莉莉医生
嗯。
患者
哦，如果我只是有斑痕，医生开的干扰素，有必要上吗？
患者
今天在上班，还没去医院
张莉莉医生
她不是说你没愈合好，没好就用下。
张莉莉医生
或者你不用去拿药了，用保妇康栓就行。
患者
她就说不太好，有什么线，有点瘀血
张莉莉医生
嗯
患者
术后脱痂期有出过10天的少量血吧
患者
怎么现在还有点瘀血，这个肉眼就能看出来？
张莉莉医生
正常的。
患者
我问的有点多哈，普及下知识
患者
比如平时摔到哪了，看的出来有块青青的，或紫色的瘀血，一般一些天后就慢慢消失了
患者
这术后都两个月再加一周了，还没完全消掉啊
张莉莉医生
是的，肉眼就可以观察宫颈愈合情况的。
张莉莉医生
每个人愈合情况不同。一般2月愈合。
患者
哦
张莉莉医生
因为看不到您的创面，都是听您描述的。
患者
术后一周内，走路多点影响愈合吗？
张莉莉医生
不影响。
患者
恩，要是在您所在地就好了，直接找您看了
张莉莉医生
(^_^)
张莉莉医生
不用太担心，都会长好的。
患者
因为我做完手术后，正好公司组织旅游
患者
术后的第一至三天去玩了，坐了几个小时车，走了些路
患者
去了个深山老进，有些阶梯，不过不是很高，像爬楼梯
张莉莉医生
不影响愈合的。
患者
平时住7楼，一早一晚上下班爬楼
患者
哦，我以为愈合的不是太好，我走多路了
患者
如果像这样情况，同房可能出血吗？愈合不是太好，有点瘀血
患者
你说的每年宫颈检查做CTC 和HpV ，两个都要做？还是二选一也可以？
张莉莉医生
一起做。
张莉莉医生
没愈合好不建议同房。
患者
哦
张莉莉医生
祝早日康复！
患者
医生，您好！我今天去了当地的另外一家正规医院看了，挂号专家主任，让她给我看了宫颈，她说恢复还可以，有一圈……，就是斑痕的意思，她说没事了，不用上药，可以要小孩了
患者
有一圈………，她说会慢慢长好的
患者
所以，我就没上药了，应该没事吧，我想，我再修养一段时间，三周过后就到术后三个月了
患者
三个月后我再考虑要小孩
患者
对您我还是挺信任的，但不在本地，不能找您看愈合情况。我前面的那个医生，让我做手术就有些过度治疗，不确定她说的是不是有必要性。
患者
所以，今天就找了当地的其他医生再看下
患者
还是谢谢您的建议！
张莉莉医生
嗯，那就好！恢复好了，就可以同房要宝宝了！不用再用药了。
张莉莉医生
不客气！
患者
恩，饮食还有什么要注意的吗？
患者
牛肉和鱼，能吃不？
张莉莉医生
可以吃。
张莉莉医生
平时辛辣刺激少吃就是了。
患者
恩
张莉莉医生
(⊙_⊙)
患者
以后有什么再找你
张莉莉医生
好的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2015-06-25
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
