春雨医生

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患者

殷主任,您好!我爸上周做了Ct复查,麻烦帮看一下接下来需要怎么治疗。他21年9月底做了左肝癌15厘米切除手术,切除左肝。21年12月底吃仑伐替尼打达伯舒。22年8月下旬切除了胆囊,胆囊疼有淤泥。11月初做了右肝复发灶微球介入,第一次做介入。12月初做了胰头旁肿瘤射波刀放疗5次5天。今年2月16号做了右肝第二次微球介入,剂量比较少补了一些。这次ct检查是这个结果,麻烦给一些建议,谢谢(男,65岁)(男,66岁)
http://yjp.whuh.com:9875/pages/index.html#/?uid=UCT****&sign=02d1730b9d304ef****abdcf9f461
这个链接是线上ct 影像,用微信可以打开,如果刚开始打开有问题的话,可能要多试几次,我自己微信试了五六次才打开的,谢谢
他现在在吃瑞哥非尼,打达伯舒,瑞哥非尼吃了5个半月了快,不知道需要不需要换药
这次检查完甲胎蛋白倒是不高,是治疗到现在一年半甲胎最低的时候
图片因隐私问题无法显示

殷欣医生

好的,我先看一下具体的情况

殷欣医生

片子可以打开,我看病灶基本上坏死,我觉得你维持目前的治疗就可以了,不用换药的

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患者

好的,谢谢。肝部和胰头边的肿瘤还有活跃病灶吗?

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患者

假如有残余活性物,看是在肝部还是胰头部位,是否需要再治疗一次

殷欣医生

目前不需要 维持治疗就好

殷欣医生

我看病灶活性低 不要想着赶尽杀绝

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患者

好的,明白,昨天我爸去武汉协和,一个管床医生在坐诊,他说还有一点活性物,说还要住院造影诊断治疗

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患者

所以我问问您看什么意见

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患者

假如目前不干预的话,像他这种情况,需要再过多久再复查

殷欣医生

2个月

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患者

好的,谢谢

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患者

瑞哥非尼之后,假如换药的话,是换阿帕替尼是吧?

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患者

这个快吃半年了

殷欣医生

阿帕副作用比较大 看身体情况

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患者

好的,明白,那除了阿帕替尼,还有其他的选择吗

殷欣医生

其他选择就比较贵了 不建议你考虑了,一个月5 ,6万

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患者

是新药吧,效果跟仑伐替尼和瑞戈非尼比呢?

殷欣医生

差不多

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患者

是啥药啊?我去关注关注😘

殷欣医生

雷莫卢单抗 疗效不如仑伐

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患者

好的,收到🫡谢谢殷主任

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咨询时间: 2023-04-25
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殷欣
殷欣  肿瘤内科 主任医师 已认证
百强医院  复旦大学附属中山医院
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