患者
例假前五天有褐色血性分泌物怎么回事？（女，24岁）
周平平医生
你好，请问现在感觉有什么不舒服的症状吗？平常月经周期规律吗？
患者
上一个月姨妈推迟了八天
患者
上个月姨妈推迟了8天
周平平医生
现在感觉有什么不舒服的症状吗？出现褐色分泌物的情况大概有几天了？
患者
上个月来完姨妈六天后又来了六天一点点血棕色 然后就没了 过了十天吃了一点很辣的东西又来了一点点褐色分泌物 已经两天了 下一次姨妈是四天后来预计
周平平医生
那是月经周期规律吗？是提前的时候多还是错后的时候多？
周平平医生
出现这种异常出血的情况大概有几次了，近期有没有感觉白带增多拉丝的情况？
患者
错后 就这几个月有点 上上个月是提前了三天
周平平医生
感觉有什么不舒服的症状吗？
患者
以前也会出现 不过这几个月出现次数多一点 今年六月份做了阴超和妇科检查 说是没问题 不过有一点宫颈糜烂
周平平医生
近期有做过宫颈tct和hpv的检查吗？
患者
分泌物无异味 不痒 没有什么不适
患者
做过 而且今年五月才打完宫颈癌育苗
周平平医生
近期感觉有白带多伴有拉丝的情况吗？
患者
还好 有点黄
周平平医生
如果已经出现好几次异常出血的情况是建议您做个B超检查，看一下子宫附件以及子宫内膜情况的。
患者
那我是明天就去检查么
周平平医生
可以的，看看子宫内膜的厚度，确定一下是否是月经期。
患者
月经预计是四天后的样子
周平平医生
现在来了有两天了是吗？如果是这种情况的话，也可以再观察几天，看看可不可以正常来月经。如果一直出血量比较少的话，最好是做个B超检查看一下。
患者
嗯嗯 我能吃妇科调经片么
患者
先观察到这次来姨妈？
周平平医生
现在不确定是正常的来月经，所以暂时不建议药物干预。
周平平医生
以前有出现过月经之前出血的情况吗？
患者
没有呢 只是出现过月中出血
周平平医生
是不是从上次来完月经以后，中间已经出现第3次少量出血的情况了？
患者
出现了两次了
周平平医生
还是说这个月是第二次少量出血的情况？
患者
对的。就是吃了一包很辣的辣条后
周平平医生
上次月经大概什么时候来的？
患者
9月11号开始。18号结束
周平平医生
如果按时间来算的话，那么上一次的出血有可能是排卵期出血的缘故。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
内裤是这样
患者
那这一次是什么原因呀 我就是担心会不会是生病了 宫颈的问题
周平平医生
还是有褐色分泌物的，建议您可以再观察几天看看，如果过几天来月经了，可以先观察一段时间看看，偶尔出现这一次的话，一般是问题不大
周平平医生
您宫颈tct和HP v的检查大概有多长时间呢？
患者
今年六月做的
周平平医生
如果是反复出现异常阴道出血的情况，是建议做个B超看一下子宫附件以及内膜的情况，做个妇科检查看看宫颈有没有问题。
患者
那我什么时候去检查好呢？这次姨妈结束之后？
周平平医生
宫颈tct和hpv检查，今年6月份做的都正常是吗？
患者
嗯 是的
周平平医生
如果今年6月份刚做的宫颈tct和HP v的检查都正常的话，这么短的时间一般宫颈是不会有病变可能的，但需要做个妇科检查，看看宫颈糜烂有没有加重的情况。可以先观察几天看看，如果出血量一直不多的话，最好是做个B超检查，看一下子宫附件与子宫内膜的情况。
周平平医生
如果是正常来月经了，就暂时不需要检查了，可以看看下次来月经怎么样。
患者
好的 那我过个四五天看看月经情况叭
周平平医生
如果正常来月经了，一般就暂时不需要做B超检查了。可以等到月经干净了以后做个妇科检查，看看宫颈糜烂的情况。
患者
如果这次又推迟了我是不是就要去做下检查呀？
周平平医生
如果这次月经又推迟的话，一直出血量比较少，最好是做个B超检查看一下。
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咨询时间: 2019-10-06
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