患者
确认胆管癌～人黄～痒～背部烧痛～肚子痛～呕吐恶心～在福建医科大学附属第一医院引流～没有出来～占位中间位置～胆管太短～只有2-3公分～引流管穿进去～就跑出来（女，65 岁）
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王东医生
是做的PTCD外引流吗？一般都可以做成功
患者
这几天做穿刺～没有出来～就是打算做您说的pt
患者
人很虚～做穿刺就吃饭完就吐
患者
pt要注意什么？
患者
以后有什么好的治疗方案
王东医生
先通过PTCD来解除黄疸，然后根据情况来看看有没有手术的机会，另外需要加强保肝和营养支持治疗
患者
福建哪家医院比较善长这个
患者
还是全部哪家医院比较专业治疗这个
王东医生
福建的医院不熟悉
患者
全国哪里比较好
患者
如果没有手术哪种方案比较好
王东医生
北京301，四川华西，上海东方肝胆，广州中山都很好
王东医生
如果做不了手术久只能放支架
患者
做完支架除了靶向药还是我有别的
患者
别的方案
患者
有去中国医学科学院肿瘤医院咨询过～手术不了
患者
为什么穿刺完～呕吐又头晕？
王东医生
黄疸消退后可以尝试肝动脉灌注化疗，北京大学肿瘤医院介入科可以做
患者
好的～谢谢！
王东医生
不客气
患者
为什么穿刺完～呕吐又头晕？
王东医生
目前每天引流量有多少？有没有疼痛、出血或发热症状？
患者
就是没有出来～有疼～流点血～
患者
没有发热
王东医生
那就是导管刺激引起来的，需要调整位置
患者
已经拨出来了～打算做pt
患者
cd
王东医生
有没有黑便和贫血？
患者
有点黑～没有贫血
患者
昨天拨的管～今天呕吐及头晕还没有好
王东医生
需要用止血药物，胆道穿刺后有可能引起胆道出血，注意监测血压、心率等生命体征
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-11-24
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