患者
医生您好，我有多囊，以往是睾酮高，去年二月份来了月经，后面就不来，查了性激素睾酮高，然后吃了优思悦，五月份来了月经，吃了两个月调理，有降下来些，后来七月份hpv其他十二种高危阳性，tctdna正常，七月开始用保妇康栓和干扰素，然后用了两天保妇康后同房出血，后天来了月经，后面有一次月经前两天有褐色分泌物，八月份有吃过一次毓婷紧急避孕药，9.24来月经，10.11又来月经（内膜0.4），查性激素睾酮高挺多的，泌乳素高3，开始吃达英35，吃了三个月的，第一个吃完达英后过了几天同房出血，过了几天来了月经，1.3号吃完三个月达英的量，后面没在吃了，1.24号来了五天褐色血，量不多，和姨妈颜色量都不一样（内膜0.6），前天晚上同房出鲜血还不少，昨天和今天没血了，只有昨天去检查妇科说宫颈有点褐色血，昨天去检查内膜1.2，医生说有轻微的宫颈糜烂，没有息肉吃了三个月达英。睾酮素没有降下来，（女，29岁）
去年十一月hpv复查转阴了，
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董喜英医生
你好。稍等我仔细阅读病历
董喜英医生
你这个达英是吃起来不能断的呀，你断断续续吃反而不好呀
董喜英医生
雄激素高打印还是首选？你这一次连续吃吃上半年之后再复查
董喜英医生
这个多囊卵巢是一个内分泌疾病，我们临床还没有研究清楚病因，所以激素药是不能停的，如果你吃着药，月经正常激素水平正常，这已经是很好了，有的人吃着药也不正常
董喜英医生
何况是你这种断断续续吃药，这种很不好，你一定要连续吃，不要间断，每天手机定名，不要漏服，就是这么严格
董喜英医生
你这个HPV转阴了，这个挺好的
董喜英医生
阴道上药期间是不能同房的，你现在HPV已经好了，也不涉及上药了，专心调理你的多囊就行了
患者
好滴，那我继续吃达英半年在复查，那医生前天晚上同房出血，可怎么办呢，出鲜血，昨天和今天又没有，没同房就没有血，
患者
昨天内膜1.2
董喜英医生
还是一个内分泌的原因
董喜英医生
我认为你这个出血和内分泌还是有关系的
患者
医生，我没有生育要求的哈，你给我设定下
董喜英医生
宫颈糜烂轻度的不会引起痛风猪血
患者
这个达英以后怎么吃呢
董喜英医生
出
董喜英医生
原来怎么吃？现在还怎么吃？或者是你去医院建档案系统正规的调理多囊
患者
之前是月经第五天开始吃，
患者
我今天在吃黄体酮胶囊，
董喜英医生
遵医嘱还是原来那样吃
董喜英医生
软件是禁止指导用法用量的
董喜英医生
我是给你一个方向
患者
不知道可以吃吗，之前没有和医生说没有生育要求，她让我每次月经第五天吃，
董喜英医生
停药之后就会来月经的
董喜英医生
然后你再按照原先的吃法，再接着吃
患者
原来是这样，那这个黄体酮胶囊怎么吃呢，50豪克的，昨天内膜1.2，吃几天哦
董喜英医生
黄体酮也是一个处方药物
董喜英医生
我是不能指导用法用量的
患者
淘宝买的，
董喜英医生
你原来怎么吃黄体酮？
董喜英医生
以后不要在手机上买药，一定要去药店买药
患者
可以的啦，昨天问了几个都说了怎么吃，
董喜英医生
抱歉，我们这个查的相当严
患者
问了两个，一个让吃十天，一个让吃三天
患者
都蒙了，都不知道怎么吃了，我昨天内膜1.2，感觉应该快来月经了
董喜英医生
这个黄体酮本身就是处方药物，以后不要在网上买了
患者
不知道听谁的，😭
患者
好滴，以后去店里买
董喜英医生
你以前吃过黄体酮吗？
患者
以前没吃过这个药，以前是月经不来，好像打了几针黄体酮
董喜英医生
先吃药，吃药不能来的话再打针
董喜英医生
但是这个多囊卵巢的话，其实挺忌讳直接用孕激素的，一般都是雌孕激素一起用
患者
好的，不知道吃几天哦，昨天内膜1.2
董喜英医生
你这个月用先让它来月经吧
董喜英医生
内膜挺厚了，估计也快来了
患者
好，月经来，我就吃达英半年，其他药还吃吗
董喜英医生
实在抱歉，我明白你的意思，但是软件是不让指导用法用量的
董喜英医生
其他的定坤丸之类的，或者是定坤丹之类的，或者是坤泰胶囊之类的，都是辅助
董喜英医生
吃也行，不吃也行
患者
😭好的，昨天也是这个软件问的
董喜英医生
有条件的话，可以吃
董喜英医生
这都是有规定的
董喜英医生
实在是抱歉了
患者
那些也不知道怎么吃呢，😭好的，没事，
董喜英医生
违规操作，我们是要被处罚的
董喜英医生
以后的药物你就在药店买，里边有司药会告诉你怎么用的？
患者
原来是这样，那医生以前月经前几天也是同房出血和内分泌有关系是吗，
患者
好的
患者
像同房出血都有什么原因哦
患者
需要做什么检查吗
患者
八月吃了一次毓婷紧急避孕药，9.24来月经，10.11又来，这次也是这样，不知道和紧急避孕药有关系吗，以前也不这样的一个月来两次
患者
吃了三个月达英，期间也是一个月来一次，停药后又是来两次，1.3号吃完达英三个月，1.8来月经，1.24又来褐色血，五天，都是黑褐色，和月经不一样，也不知道什么意思
董喜英医生
紧急避孕药有一个撤药性出血
董喜英医生
但是在吃了药一周之内出现的
董喜英医生
你这个同房出血的话，我认为还是和内分泌有关
董喜英医生
你不放心的话，你可以做一个复检，看有没有宫颈糜烂？
董喜英医生
或者是在出血的时候，你查一个看看是工口出来的血还是糜烂面出来的血？
董喜英医生
紧急避孕药是激素类药物，对于你本身多囊的患者，最好是不要用，因为越用内分泌越紊乱
患者
昨天我问医生，她好像是宫颈的血，还是啥的，宫颈糜烂怎么检查呢，
患者
好，以后不用紧急避孕药了
董喜英医生
HPV你半年后再复查一个tct也是半年后复查一个
董喜英医生
宫颈糜烂，你做一个妇检就行
董喜英医生
同房出血是鲜红色的，还是暗红色的？
董喜英医生
？？
患者
是肉眼妇检查是吗？总共三次同房出血，好像有一次是褐色的，有两次是红色的，前两次出血少，前天晚上还挺多的，
董喜英医生
宫颈糜烂一般出血是鲜红色的，并且出血不多，或者平时白带有血丝
患者
白带那没有血丝发现，
董喜英医生
再有出血的话，一定要看一眼是糜烂面出血还是宫口出血，咱们以后正规调理多囊的话，看看还有没有同房出血？这个情况需要你自己观察
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咨询时间: 2022-02-08
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