患者
你好医生，请问血管瘤严重吗？（女，25岁）
刘浩然医生
你好，请问您是哪里的血管瘤呢
刘浩然医生
肝血管瘤为常见的肝脏良性肿瘤，好发于女性，多见于30-60岁，临床可无任何症状，偶然在体检中发现，直径大小不等，超过5cm者称为巨大血管瘤，可表现为上腹部胀痛不适，肿瘤破裂可引起出血。肝血管瘤在CT增强上有典型的延迟强化特点，可与肝癌等进行鉴别。
刘浩然医生
血管瘤按其结构分为三类，临床过程和预后各部相同: 1毛细血管瘤，多见于婴儿，大多数是女性，表现为出生时或生后早期见皮肤有红点或小红斑，逐渐增大 红色加深并可隆起，如增大速度比婴儿发育更快，则为真性肿瘤，瘤体境界分明，压之可稍褪色，释手后恢复红色。大多数为错构瘤，一年内可停止生长。早期瘤体较小时容易治疗，施行手术切除或者液氮冷冻治疗，效果均良好，瘤体增大时，仍可用上述治疗，但易留有瘢痕。亦可用32P敷贴或者X线照射，使毛细血管栓塞，瘤体萎缩。个别生长范围较广的毛细血管瘤，可试用泼尼松口服治疗。
刘浩然医生
海绵状血管瘤:一般由小静脉和脂肪组织构成，多数生长在皮下组织内，也可在肌肉，少数可在骨或内脏等部位。皮下海绵状血管瘤可使局部轻微隆起。皮肤正常，或有毛细血管扩张，或呈青紫色。肿块质地软而境界不太清，有的稍有压缩性，可有钙化结节，可触痛，肌海绵状血管瘤常使肌肥大，局部下垂，在下肢者久战或多走时，有发胀感。治疗应及早施行血管瘤切除术，以免增长过大，影响功能且增加治疗困难，术前需充分估计病变范围，必要时可行血管造影，术中要尽量控制出血和尽量彻底切除血管瘤组织，辅助治疗可在局部注射血管硬化剂，如5%鱼肝油酸钠或者40%尿素等。
刘浩然医生
蔓状血管瘤:由较粗的迂曲血管构成，大多数为静脉，也可以有动脉或动静脉瘘。除发生在皮下和肌肉，还常侵入骨组织，，范围较大，甚至可超过一个肢体。血管瘤外观常见蜿蜒的血管，有明显的压缩性和膨胀性，或可听到血管杂音，或可触到硬结。在下肢者皮肤可因营养障碍而变薄，着色，甚至破溃出血。累及较多的肌群者影响运动能力，累及骨组织的青少年，肢体可增长，增粗。治疗应争取手术切除，术前做血管造影检查，详细了解血管瘤范围，设计好手术方案，必须做充分准备，包括术中控制出血及大量输血等。
患者
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患者
您看下
刘浩然医生
亲爱的患者，0.8cm，非常小的，你也没有不适的症状吧
患者
医生说胃增厚，还有肠壁增厚，胃反酸
患者
说里面还有淋巴结呢
刘浩然医生
这个与血管瘤关系不大啊？医师说这个话诊断依据是什么呢
患者
我妈来医院做的ct医生说胃增厚，肠壁增厚，然后让我妈做的彩超
患者
明天做胃镜
刘浩然医生
哦，肝血管瘤是肝血管瘤，等明天胃镜结果出来吧，别太担心了
患者
我妈有的时候恶心，这是怎么回事
患者
您能说一下胃癌有什么症状？
刘浩然医生
胃癌是最常见的恶性肿瘤之一。好发年龄在50 岁以上。确切病因不十分明确，但与以下因素有关:1区域环境2饮食生活因素，长期食用熏烤，盐腌，食品人群发病率高，与食品中亚硝酸盐，真菌毒素，多芳环烃类等致癌物或前致癌物含量高有关，而高盐饮食破坏了胃粘膜的保护层，使致癌物与胃粘膜直接接触。3幽门螺杆菌感染。4慢性疾患和癌前病变。5遗传和基因。
刘浩然医生
症状吗，消化道症状大多类似，梗阻，呃逆，反酸，胀，大便带血，腹部包块等等
患者
您看我妈妈的这种情况会不会是
刘浩然医生
这个不好说呀，一般CT发现胃壁，肠壁增厚，都考虑做胃镜的
患者
知道了谢谢
刘浩然医生
客气，祝您好运，记得给好评呀
患者
是胃窦部增厚
刘浩然医生
查一下，等结果吧
患者
哦
刘浩然医生
祝健康
患者
谢谢
刘浩然医生
记得好评哟，亲
患者
还得麻烦一下，胃癌早期能治愈吗？
刘浩然医生
早期治愈可能性大
患者
嗯嗯那好吧，谢谢您了
刘浩然医生
但一般发现增厚了，都不能叫早期了，还是以病理为准
患者
哦知道了
刘浩然医生
恩
患者
胃癌有多疼？
刘浩然医生
疼？
刘浩然医生
中晚期疼痛明显，早期可能就没有症状
患者
我看了一下资料，有的时候疼痛，
患者
我妈这个有时候有一点感觉，不是那么强烈，有的时候发胀
刘浩然医生
你别查那么多了，根据病理，确定是否癌，另外看细胞分型，分期，决定如何治疗
患者
着急啊，还不能来个结果好呢
刘浩然医生
无论怎样，都要积极面对不是吗？不要胡思乱想，看病理吧
患者
嗯，知道了，麻烦你了
刘浩然医生
客气了
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咨询时间: 2016-12-25
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