患者
你好医生,我去年年中左右查出有胆管结石,当时打了两次b超,线上线下都看了几个医生,都是让我把胆切了。之后偶尔吃了特别油腻的会有隐痛,但是暂时我还没有去切。 最近又做了b超,医生就是说胰腺是阴性,胆囊内有少量泥沙状物,总胆管有扩张可能是由于某种阻塞,然后让我做磁共振胰胆管造影来确定。(女,40岁)
感觉这次医生的意思就是说不确定胆管里是不是有结石,让我做那个mrcp,但是这个好像有点贵我也不太确定有没有做的必要所以想问问您,有没有必要做进一步的手术或者治疗前做这个呢? 谢谢
陆崇德医生
你好,最近的超声报告请上传
患者
之前不知道为啥传不上来 我再试试
陆崇德医生
好的,拍照,截屏,上传
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
印象 1.胆囊内有少量回声碎屑/污泥。胆囊炎未见。 2.胆总管扩张达11 mm。可考虑MRCP进行进一步评估。 最终报告电子签字人:Chad Christensen,时间:2024年3月16日下午7:38 WSN:AMICRAD65 检查: 完整的腹部超声检查 病史:重新评估1年前中国首次超声检查发现的胆结石 比较:无。 调查结果: 胰腺:阴性。 上腹主动脉和IVC:阴性。 肝脏:阴性。 胆囊:胆囊壁无增厚。少量回声碎屑/污泥。阴性超声Murphy征。 胆总管:胆总管扩张至11毫米,无可见胆总管结石。 脾脏:大小和回声正常,长8.2厘米。 肾脏:大小和回声正常,右侧长10.2厘米,左侧长10.2厘米。无积水。 腹水:无。
患者
最近这次超声是在国外做的,这个医生结论是我用翻译软件直译的
患者
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患者
这是最近做的超声的图片
陆崇德医生
胆囊泥沙样结石,胆总管直径超过1cm,是需要考虑胆囊结石掉入胆总管,导致胆总管不通畅,一般会建议做磁共振MRCP确认。
陆崇德医生
如果存在胆总管结石,建议抓紧手术。
患者
好的,谢谢解答,那我还是做一下
陆崇德医生
ok,关注下尿色、发热情况
患者
尿色感觉没啥异常,也没有发热,没有拉稀或呕吐。就是这阵子一直胃胀或者胃烧心,我刚开始以为是老胃病犯了,然后吃了一阵子药才想起来我还有胆结石,吃了双环胺后症状有缓解。查了呼吸查出来有幽门螺旋杆菌,刚把四联吃完还没复查。就是有时觉得挺困惑的,不知道到底是胆囊的问题还是肠胃的问题
陆崇德医生
胆囊和胃都有问题,都会导致
患者
陆医生,双环胺是消炎药吗,能经常吃吗?我感觉我最近的症状吃了这个挺管用的,但是医生让我复查呼吸前先别吃那些药,我就一直忍着没再吃,偶尔不注意吃了辣的之类的还是会有点症状
陆崇德医生
如果没有症状,就不要吃了
患者
好的
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咨询时间: 2024-04-04