患者
胃癌术后一年复查。残胃18F-FDG增高。最大SUV3.27。这是复发吗？（女，50岁）
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陈伟医生
您好，病人有什么不舒服的症状吗？
患者
没有不舒服
患者
只有点低血压，偶尔会头晕
陈伟医生
好的。上次，你咨询时发的腹部增强CT就没有发现肿瘤复发转移。
陈伟医生
这次PET虽说发现了代谢增高
陈伟医生
但是，根据pET结论，这些代谢增高考虑炎性或生理性改变可能
患者
生理性改变是什么意思
陈伟医生
通过PET与之前CT对比验证，目前不考虑复发或者转移
患者
腹膜上那些小淋巴结也不用管了吧？
陈伟医生
生理性改变，就是指正常组织的一些血管变异，主要是个体化差异原因，表现就是这个区域组织的葡萄糖代谢增高
陈伟医生
不用管。定期复查就行。
患者
suv3.27。是什么意思？
患者
胸腔和腹腔的积液呢？也不用管吧？
陈伟医生
SUV值，是指PET下显示组织的代谢值， 具体值不需要管
陈伟医生
胸腔与腹腔积液都很少，不需要抽放。可以用点利尿药加强吸收
患者
那现在问题不大吧，以后隔多久复查一次
患者
查哪些项目
陈伟医生
目前问题不大，半年复查吧。复查建议做全腹部增强CT与肺部CT平扫，还有就是查血（肝肾功能，血常规，肿瘤标志物如CEA，CA125，CA199等）
患者
查肺部ct是因为磨玻璃结节吗
患者
叶酸和维生素B12需不需要吃呢
患者
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患者
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患者
这种能吃吗
陈伟医生
本身磨玻璃结节就需要定期复查。除了这个原因外，肠癌也比较容易出现肺转移，因此肺部是重点复查部位
患者
哦哦哦哦原来如此
患者
病人做完手术后血压一直低，50.60的样子。这个和营养有关吗
陈伟医生
至于叶酸与维生素B12，可以吃，也不是必须要吃。作为补充维生素与叶酸，对身体还是有好处的
患者
她现在偶尔手指甲容易折断，缺钙吗？
陈伟医生
血压低，手术前低么？血压低主要还是考虑营养状况，以及血管内灌注不足的原因
陈伟医生
至于缺钙问题，女性，绝经后钙质丢失厉害，补钙是常规
患者
以前没有血压低
患者
那现在可以吃点钙吗
陈伟医生
那么，还是考虑营养问题。手术后身体恢复也需要时间
患者
哦哦哦
陈伟医生
好的。
患者
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患者
华西这边开了这几样药吃，注射胸腺五肽
患者
可以吃点钙和维生素B吗
陈伟医生
可以用。胸腺五肽主要是提高免疫力。但复查更重要
陈伟医生
钙片与维生素可以补充
患者
好的
患者
谢谢医生 麻烦了
患者
我现在挂不到华西的号，所以只能在网上咨询
陈伟医生
不要紧，有问题你可以尽管问，我尽量回答。
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咨询时间: 2022-02-07
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