患者
左胸根部与腋下4指左右地方最近刺痛，手摸有一个小包块。今天去医院打B超，时间有半年左右偶尔触碰疼，最近左侧睡压着有痛感（女，42岁）
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谭玉婷医生
您好，我正在查看您的病情资料，请稍候。
谭玉婷医生
请问这是您首次做乳腺b超检查吗？
谭玉婷医生
有以往的检查结果对比一下吗？
患者
对比去年了，去年没有
患者
囊性结节是有的
患者
边界清晰这个去年没有
谭玉婷医生
您发一下去年的报告看看
患者
没有图像了，只有个结论：右乳内多发囊性结节，性质待定BI-RADS2类
谭玉婷医生
那是同一家医院检查的吗？
患者
是的
谭玉婷医生
那您左乳结节可能是新发的
谭玉婷医生
目前b超没明显问题，结节很小，而且考虑良性可能大，建议定期复查就行。
谭玉婷医生
您有做乳腺钼靶检查吗？
患者
没有呢
患者
这个是有创的吗？
患者
需要吃的什么药吗？
谭玉婷医生
钼靶检查是无创的，它是夹乳房的
谭玉婷医生
您已经超过40岁，建议补充一下钼靶检查，以免b超漏诊。
谭玉婷医生
您平时乳痛症状明显吗？
患者
不太明显，要动左手拉扯动作时才有点点痛
患者
我去年五月10号左右做过乳房自体脂肪填充，是这个影响的吗？
谭玉婷医生
每天都痛吗？
谭玉婷医生
您去年几月几号做的乳腺b超？
患者
8月3日
患者
就这五六天比较明显
谭玉婷医生
是不是快来月经了？
患者
8号完的😭
患者
他是像针刺一样疼
谭玉婷医生
最近有没有经常熬夜、生气、压力大、失眠、焦虑、心情不好等情况呢？
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患者
有一些的，是因为这些么？
谭玉婷医生
以上情况会导致内分泌紊乱，也会加重乳腺疼痛的，建议您注意自我调节
患者
可以吃些药么谭医生
谭玉婷医生
可以吃一些中成药调理缓解
谭玉婷医生
请补充一下健康档案信息
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咨询时间: 2024-05-14
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