患者
宫颈癌1b1，医生说六周以后手术，等待期间要吃药先控制癌细胞扩散吗？（女，50岁）
刘洋医生
一般来说没有什么口服药吃的，等待手术结束了以后，看具体的病理结果的分化程度，是否需要放化疗。
患者
但是六周期间会不会扩散呢？
刘洋医生
不会的
刘洋医生
为什么要等六周呢？医生说的原因是什么
患者
好像有一种含有哂元素的药可以控制是吗
刘洋医生
那可能是保健品，不是太清楚。
患者
之前做了宫腔镜和leep，说是要等伤口恢复？
刘洋医生
我们一般不要求等待，做完利普以后，结果出来了，直接做手术。
患者
是这样吗？我怎么听说如果好一点的医院也可以不用等呢？
刘洋医生
反正我们是不等的，出来以后直接做。
刘洋医生
当然等也没有问题，六周不会扩散的。
患者
是不是那家医院技术不行？还是考虑到我妈妈的体制？
刘洋医生
有可能你妈妈身体恢复不是很好，想让她恢复好一点再做。
患者
那一般多久才会扩散呢？
刘洋医生
这个不好说啊，一般来说，一期的患者手术过后了，五年之内的生存率都达到90多的，也就是五年之内扩散的概率都非常小的。
刘洋医生
图片因隐私问题无法显示
刘洋医生
从宫颈炎到宫颈癌发展，有的时候需要十几年到20多年，也就是说宫颈的病变发展比较长，所以一个月的时间一般不会有太大的变化。
患者
那我妈妈这个1b1期，需要化疗和放疗的概率多大呢？
刘洋医生
要看切下来的病理结果，要看的分化程度，如果分化程度低的话，有高危因素的话，可能是需要放化疗，这个要看病理。
患者
请问我妈妈现在最重要的是做什么？
刘洋医生
把身体恢复好，准备手术啊
刘洋医生
心态要调整好
患者
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患者
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患者
这样需要化疗或者放疗吗？
刘洋医生
这个病理只是部分的宫颈的病理，并不是全部子宫的病理，要看把全部的子宫切下来了以后再去看病理，还要看有没有淋巴结转移。
刘洋医生
它并不是最终的结论
患者
哦哦，所以到时候全切之后，还要再等结果出来，才能确定要不要去化疗吗？
刘洋医生
是的，还要看有没有淋巴结的转移，宫颈癌手术不单纯是切除子宫，还要把淋巴结全部清扫，防止以后的复发转移。
患者
转移得多是不是就升级成2或者更高的期？还是现在已经确诊是1b期就不会变了？
刘洋医生
图片因隐私问题无法显示
刘洋医生
如果有淋巴结转移，可能影响以后的预后，但是期别一般不会太大的变化，因为宫颈癌的期别都是在手术之前都要确定的。
刘洋医生
主要看有没有侵犯其他的器官，例如阴道，膀胱，直肠，甚至远处的一些器官，如果侵犯其他器官的话，期别可能会增加。
刘洋医生
在手术之前会去做全腹部磁共振以及胸部的ct，去看一下有没有其他部位的可疑的病灶。
患者
哦哦，如果浸润到其他器官，患者会不会有什么明显表现啊？比如尿急什么的，我妈妈好像有点，她喝水比较多
刘洋医生
这个不好根据单纯尿急的症状去判断的，要去做磁共振看一下。
刘洋医生
如果有侵犯，可能会尿血比较多。
患者
尿血现在应该没有，只是那两天手术后，有一点
刘洋医生
那个没有关系，手术过后会有一点的。
刘洋医生
一般来说，输钱判断是一期的话，术后也没有太大的变化。
刘洋医生
术前
患者
您这样说我放心多了。谢谢您
刘洋医生
不用谢，希望对你有所帮助
刘洋医生
不麻烦的话，问题关闭后，帮忙右上角评价一下，谢谢！
患者
好，没问题
刘洋医生
👌
患者
怎么关？
刘洋医生
我关闭不了，要等23小时以后或者四次对话后，问题才能自动关闭。
患者
我怕到时候我找不到入口了，这个是我网页点进来的
刘洋医生
好吧，那我们把三次对话聊完吧。😊
刘洋医生
你等一下，我找一下资料给你。
刘洋医生
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刘洋医生
能看清吗？
患者
能。1b1还要切淋巴结吗？防止扩散？
刘洋医生
所有的宫颈癌确诊的人都要清扫淋巴结
刘洋医生
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患者
会对以后生活有什么影响呢？
患者
对了，请问化疗用的止吐药有用吗？
刘洋医生
淋巴结清扫没有什么大的影响的，因为你把它清扫掉了以后，它后期会自己通过别的途径别的路径去，自己在建立一个循环。
刘洋医生
止吐药有用的呀。
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咨询时间: 2018-03-18
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