患者
故事要从最初开始说起，我四五年了，月经每个月到点就来，周期30天。有时候提前或者推后几天。但是不会超过五天的。但是四五年都是，经期八天干净，我想备孕，就提前想调理一下。然后吃黄体酮，吃了三个月。每个月吃10天。3.19停黄体酮，3.27来月经，七天结束。4.17结束黄体酮，4.22来月经。5.13结束黄体酮，5.16来月经。因为我问了很多医生，都说我停了黄体酮立马就可以怀孕。我于5.26xx女膜，当天我老公并没有xx液去我阴道。我想怀孕，所以5.31又安排了一次，这次有精液进入阴道。6.4也安排了，也有精液进入阴道。可是6.6我下面流血了。我很慌。我不知道怎么了，我当天下午就去医院了，医生给我做了妇科检查（图一），让我做了彩超（图二）。6.6出来的都是黑色的血比较多，可是从6.7开始，有新鲜的血出来。我不知道自己怎么了？子宫内膜才0.7怎么会有血？难道是月经吗？还是黄体酮这个月开始没吃了，身体在调理激素吗？那是什么激素多了，什么激素少了呢？我三月份月头月尾才做的彩超，子宫内膜厚度非常正常。（女，29岁）
图片因隐私问题无法显示
刘帅斌医生
你好，我仔细看了您的描述，很详细
刘帅斌医生
你黄体酮一般是从月经第几天开始吃呢
患者
嗯
刘帅斌医生
剂量呢
患者
都是从月经第十三天吃的。吃十天。一天总共四粒
患者
我真的不知道我到底怎么了
刘帅斌医生
你方便听语音吗
患者
可以
刘帅斌医生
患者
哦！
患者
好像没有太大问题？
患者
宫颈没问题，阴道没问题，是怎么看出来的？看妇科检查的吗？
刘帅斌医生
对呀
刘帅斌医生
阴道没看见有裂口
刘帅斌医生
宫颈光滑
刘帅斌医生
没撒问题
刘帅斌医生
最近熬夜不，压力大不大
患者
排卵期出血我在网上查只有一点点血。我这血量我觉得跟月经中期的量差不多哦。也算排卵期出血吗？
刘帅斌医生
嗯
患者
排卵期出血出多久哈？
刘帅斌医生
刘帅斌医生
不超过七天
患者
就是说，从6.6开始算，如果两个星期后再来月经那这次就是排卵期出血了，对吧？
刘帅斌医生
对的
患者
嗯！听您说了以后我心里的石头落下了
患者
我之前从来没有过排卵期出血。怎么这次会排卵期出血哈？我开始还担心会不会是宫外孕。
刘帅斌医生
肯定不是宫外孕啦
刘帅斌医生
我就问你最近熬夜不，压力大不，情绪咋样
刘帅斌医生
排卵期出血可能跟这些有关系哦
患者
最近熬夜。5.12家里有一些事情，让我很崩溃
患者
我哭了很多次
患者
不过这一年因为和我老公在一起住，我经常和他吵架，但是也没这样排卵期出血过
患者
医生您休息吧，有事明天回复我。谢谢您。我今天可以睡个安稳觉了。
刘帅斌医生
可能跟你情绪有关系哦
患者
吃了三个月黄体酮，月经一般会怎么样
患者
新的月经会怎么样
患者
会不会是内分泌失调？如果是内分泌失调，是什么激素失调了？
患者
如果我现在是排卵期。那我，5.23月经结束到这次流血，是什么期？子宫内膜是什么变化？
刘帅斌医生
对你来讲，可能月经期就变成七天以内的
刘帅斌医生
但是不一定
刘帅斌医生
新的月经到底怎么样的，哪个都不清楚
患者
我这样能生孩子吗？我现在有点后悔调月经了
刘帅斌医生
你在观察观察，如果两周之后没来月经，那就等你之后来月经第三天去查下性激素，看看内分泌的情况
刘帅斌医生
如果这两天是排卵期出血，那前几天就是卵泡期也就是增生期
刘帅斌医生
能生啊，这个又不是啥子严重的问题
刘帅斌医生
你给自己心里压力略大
患者
我感觉自己给自己搞了个很大的麻烦
患者
三月份彩超都好好的
患者
这次属于内分泌问题吗？
患者
我还有乳腺囊肿，不能雌激素多
刘帅斌医生
你吃的是黄体酮啊，又不是雌激素😁
刘帅斌医生
现在在我看来，可能是排卵期出血 排卵期出血确实是有点激素的波动，但是这个激素的波动也不算是内分泌问题，跟你生活方式和心理状态有关
患者
这个激素主要是雌激素和孕激素的变化对吧？那是谁占上峰？我就怕雌激素占上峰
刘帅斌医生
月经前半周期就是雌激素占主要作用，后半周期其实孕激素占主要作用。
患者
我这不知道是哪个周期啊？
刘帅斌医生
如果那个出血是排卵期出血，那现在已经开始往黄体期转化了
患者
6.6才排卵期出血，那出完血之前应该都是排卵期吧？我也不懂
刘帅斌医生
不是，排卵就一天，6号之前肯定是卵泡期
刘帅斌医生
之后什么时候转变成黄体期就不知道了
刘帅斌医生
这个没有办法检测
刘帅斌医生
你不用纠结这个激素的问题 体内的雌孕激素你没有办法随意掌控，乳腺科医生让你注意的是不要吃含有激素的东西
刘帅斌医生
和额外使用雌激素类药物
患者
嗯！我就是怕这次激素震荡是体内雌激素增多。
刘帅斌医生
不会有你想的这种问题存在
刘帅斌医生
也不会影响你的乳腺
刘帅斌医生
激素波动完了会恢复正常，否则你月经就会乱掉
患者
也不知道我能不能恢复正常
患者
之前您那边的病人，吃过黄体酮后，也和我一样吗？
刘帅斌医生
每个人情况不一样，不能类比
刘帅斌医生
但是我告诉我你现在你的情况不算是有特别的问题
患者
嗯！！！
刘帅斌医生
嗯嗯
患者
我会不会是来月经了哦？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
感觉摸的地方有时候有点小小的疼。昨天是左边。
患者
也不知道是不是我特别敏感了。
患者
我平时没有痛经
刘帅斌医生
你这个应该不是月经，应该就是排卵期出血，你听我的先暂时观察一下吧。
患者
感觉颜色也越来越像经血了。
患者
照理说0.7的内膜，血留不了多久吧？
刘帅斌医生
对呀
刘帅斌医生
在观察观察
患者
0.7还流血，会不会对内膜不好啊？以后会不会容易流产？
刘帅斌医生
这个内膜是排卵期的内膜，有点排卵期出血你咋能联想到对内膜不好容易流产去。。。。
刘帅斌医生
内膜只是激素作用在子宫上的结果，根本原因是激素的问题，这个只是激素的波动
刘帅斌医生
当然如果反复出现这种排卵期出血，不排除有内膜本身的病变
刘帅斌医生
但是现在b超看起来一切都好呀
患者
我就是害怕😭
患者
您让我观察它什么时候停对吗？
刘帅斌医生
是呀，观察一下接下来怎么变好
刘帅斌医生
因为现在看起来没有大的问题呀
患者
那我备孕这事还能提上日程吗
刘帅斌医生
可以啊
刘帅斌医生
下个月
患者
下个月什么时候呢？
患者
会不会下个月还波动
刘帅斌医生
什么意思，你下个月月经来了，就可以准备备孕呀
刘帅斌医生
下个月会不会这么出血只有下个月才知道
患者
月经万一不规律（不是到点来或者经期七天外），排卵期又出血就不能备孕了吧？
刘帅斌医生
你听我给你说了吗？你要调理自己的心理，作息
刘帅斌医生
月经不规律又不影响怀孕，你可以用排卵试纸监测排卵 卵子有排出就同房就算
刘帅斌医生
就是
患者
嗯。我就想知道，我这样吃过黄体酮的，激素波动的，是不是少数？
刘帅斌医生
刘帅斌医生
患者
那我不该吃黄体酮？
患者
天哪。我看了三个医生，才决定吃的
刘帅斌医生
你之前本来就不该吃
刘帅斌医生
但是吃了本身对你月经也不会有太大影响
患者
😭😭😭
患者
他们都说我黄体功能不全
患者
会流产
刘帅斌医生
刘帅斌医生
患者
。。。
患者
唉
刘帅斌医生
所以你给自己压力太大了
刘帅斌医生
从跟你交流这一段时间，你非常紧张
刘帅斌医生
这可能就是你排卵期出血的原因
刘帅斌医生
你非常纠结
刘帅斌医生
这些都不好
患者
不知道能不能正常
刘帅斌医生
所以要观察呀😁
患者
我现在最坏的结果是什么
刘帅斌医生
你现在没有啥子最坏的结果
刘帅斌医生
十有八九就是排卵期出血
患者
对不起，我没碰到过排卵期出血。害怕。然后又说吃错药。。。。
刘帅斌医生
你就记得注意调理自己的心情，不要熬夜，该备孕就备孕就是了
患者
我从5.28测排卵试纸，没有测到强阳
刘帅斌医生
下个月再开始测吧
刘帅斌医生
😁
患者
嗯。
刘帅斌医生
嗯嗯
刘帅斌医生
备孕也得放松压力呀😁
患者
我老公去年做了手术。自从他做手术后。我很害怕。
患者
我做了很多检查
患者
他年底就咳嗽。我想年底前怀上。这样他就可以做CT了
患者
所以我想早点怀孕
患者
算了，也不急这一两个月
刘帅斌医生
他ct啥子的也没有大的影响呀
患者
做Ct得好几个月不能怀孕
刘帅斌医生
他做ct不是你啊
患者
那也不能怀孕吧
患者
医生，您昨天一开始不是说我吃黄体酮为了调月经，没问题？
刘帅斌医生
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咨询时间: 2019-06-08
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