春雨医生

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患者

医生您好,我最近在晨跑,前天早上跑步发现,跑步垫脚蹬地的时候,脚踝那些位置有点疼?!这两天垫脚尖跳感觉里面脚掌到脚踝有哪里损伤,特别是单脚垫脚尖跳感觉承受不住,有点疼。走路还好,但是感觉也不太对,脚踝活动还经常响声。不知道怎么啦?应该怎么办医生?(女,35岁)
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姚云医生

您好,请问这种情况有多久了?

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患者

红色部分垫脚蹬地,特别是垫脚跳。。。感觉疼

姚云医生

以前有没有出现过类似情况呢?

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患者

没有,就是跑步

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患者

跑步一个月前几天发现不舒服

姚云医生

这个部位有没有受过伤呢

姚云医生

两只脚都是这样吗?

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患者

没有应该,就算有估计是11岁。。。记不得是不是这里

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患者

只有左脚

姚云医生

嗯嗯

姚云医生

现在休息不动的话,会不会疼痛呢?

姚云医生

做哪些动作会出现疼痛或者加重呢?疼痛时感觉是刺痛,胀痛,还是牵拉疼痛呢?

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患者

不会

姚云医生

如果疼痛程度从轻到重依次为1~10分,您自己感觉打几分呢?

姚云医生

疼痛部位皮肤有没有明显的红肿呢?

姚云医生

这个部位皮肤温度,有没有比周围其他部位皮肤高一些呢?

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就是垫脚一类,走路蹬地有一点,特别是单脚垫脚跳

姚云医生

早上起床下地的那一下,会不会疼痛剧烈呢?

姚云医生

按压这个部位会不会疼痛加重呢

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患者

登地走路1分,垫脚跳3分左右

姚云医生

每次活动脚踝关节都会发出响声吗?

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感觉是里面脆弱撑不住那种痛

姚云医生

发出响声的同时会不会疼痛呢

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患者

发出响声时,没有明显疼痛

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患者

对了,下楼,下车

姚云医生

好的。根据上面详细问诊和症状分析,您现在这个情况考虑可能是踝关节软组织损伤,韧带劳损,筋膜炎,关节腔少量积液。

姚云医生

目前来看还没有很严重,但是需要引起重视了

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患者

那只脚下地的时候会感觉有点不舒服不对

姚云医生

现在最主要的就是让患处关节尽量的休息,制动,减少它的活动量。

姚云医生

建议近期多休息静养,避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站,爬坡及走路过多。

姚云医生

建议平时可以用两层布包裹粗盐粒,放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好,避免太烫灼伤皮肤),局部热敷,一天两到三次,一次二十分钟左右(暖宝宝或者热水袋都可以的)。

姚云医生

也可以适当做做理疗,艾灸,针灸,轻揉推拿按摩,效果不错。

姚云医生

另外,也可以在网上买一个特定电磁波谱理疗仪,每天在家坚持做两到三次,一次十五分钟左右,用之前在患处皮肤均匀涂抹少量云南白药酊,效果也不错。

姚云医生

这段时间佩戴护踝生活工作

姚云医生

建议每天可以坚持泡泡脚,水里可以放点花椒、川芎或者红花,二十分钟左右,一天两次。

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患者

按压没有觉得疼痛

姚云医生

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患者

看起没有红肿

姚云医生

充分休息静养三到四周左右基本可以缓解

姚云医生

处方药已经开了,点击链接就可以购买,两三天就到了。

姚云医生

还有什么可以帮到您的吗?😊

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患者

医生,我可以走路吗

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患者

我现在不能运动吗

姚云医生

可以走路

姚云医生

但是需要控制活动量

姚云医生

每天步数控制在三千步以内

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患者

不能锻炼吗,瑜伽可以吗

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患者

云南白药喷雾剂或者贴膏有用吗

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患者

艾草贴有没有用?

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患者

不吃药可以吗?或者有没有中成药啊医生

姚云医生

这段时间不建议做瑜伽

姚云医生

中成药有的

姚云医生

我修改一下处方单

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患者

谢谢医生

姚云医生

您客气了😊

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患者

外用呢

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外用需要吗

姚云医生

可以用点扶他林软膏

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患者

那些云南白药贴膏喷雾有用吗

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家里有很多

姚云医生

可以的

姚云医生

使用一到两周左右

姚云医生

膏贴每天使用八小时就可以了

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患者

医生,您开的胶囊是镇痛的,我平时不怎么痛也要吃吗

姚云医生

疼痛加重吃

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患者

不怎么疼,就是热敷泡脚和贴膏药对吗

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患者

医生,我要多久才能跑步啊

姚云医生

是的

姚云医生

至少需要一个半月到两个月左右,才可以跑步

姚云医生

先不要着急跑步锻炼

姚云医生

先把伤养好

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患者

对了医生,我发现单脚站立,把重心移到后跟,脚踝也感觉疼

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患者

姚医生,我这种情况去了医院也不用照片对吧

姚云医生

建议做磁共振检查

姚云医生

可能是韧带损伤

姚云医生

X线片看不了韧带软组织

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患者

磁共振是不是有辐射?

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患者

做了磁共振是不是也是一样的方法治疗?

姚云医生

磁共振没有电离辐射,比较安全

姚云医生

磁共振检查可以进一步明确诊断,指导后续治疗处理

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患者

磁共振是像超声一样检查吗?多少钱一次呢

姚云医生

一个部位五百块钱

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患者

我就是拍脚踝吗

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患者

医生,我可不可以先不去?

姚云医生

是的

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患者

我现在可能是,踝关节软组织损伤,韧带劳损,筋膜炎,关节腔少量积液。这方面问题对吧?

姚云医生

是的

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患者

那我还是自己先休息,贴膏药

姚云医生

可以的

姚云医生

观察一段时间看看

姚云医生

磁共振检查后面还是建议做的

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患者

姚医生,如果都渐渐好一些,还要做吗

姚云医生

最好是做一个

姚云医生

如果后面恢复良好,没有明显影响了,也可以暂时不用做磁共振

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患者

姚医生,是不是下次做一个看看是不是恢复完全?

姚云医生

因为您这个情况,韧带肯定是有一定损伤的

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患者

韧带损伤一般怎么治啊?而且我以后能正常跑吗?我这次也是正常跑步啊

姚云医生

如果要做的话,最近做一个比较好

姚云医生

如果是比较轻微的损伤,或者是部分撕裂,需要打石膏或者是护具固定

姚云医生

如果是比较严重的断裂,那就需要手术修复

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患者

我这还能走路,是轻微损伤吧,也需要打石膏吗

姚云医生

从症状来看,是比较轻微

姚云医生

可以佩戴护踝生活

姚云医生

控制活动量

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姚云医生

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咨询时间: 2023-03-17
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姚云
姚云  关节科 副主任医师 已认证
百强医院  空军军医大学西京医院
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