患者
核磁共振显示脑垂体小头痛是不是脑垂体瘤（女，30岁）
王睿医生
您好，能把报告和片子发给我看看吗？
王睿医生
现在有什么症状，为什么做磁共振？
患者
头痛，医生建议做核磁共振检查，结果就是说脑垂体比正常人偏小，不饱满
患者
报告和片子现在不在手里
王睿医生
那应该不是垂体瘤
王睿医生
垂体瘤会大的
患者
医生，我就想问问这种现象是不是脑垂体瘤
王睿医生
头疼和这个也没有关系
患者
我们这里的大夫说在检查一下内分泌，你给分析一下，脑垂体小是头疼的诱因吗，谢谢
患者
如果不是，那么脑垂体小有什么后果。
王睿医生
应该和头痛没关系，就算垂体有内分泌异常，和头痛关系也不大
王睿医生
可能是发育的变异吧，查一查垂体激素，如果激素没问题就不用管。如果激素水平低，缺什么补什么
患者
那您说，这核磁也检查了，该做的都做了，也没检查出头痛的原因。
王睿医生
这些检查并不一定能查出原因
患者
您的意思就是就是脑垂体偏小不用做手术什么的对吧。
王睿医生
但是可以吧严重的，危害身体的病给排除了。剩下的就是小毛病
王睿医生
是的，先查了激素再说
患者
那依您的建议，这种头痛还应该检查什么呢，找到原因
王睿医生
头痛原因很多，焦虑、劳累、作息不好、感冒、低头伏案等都有可能，若休息后缓解就不需要特别处理。如果持续加重不缓解，可以对症吃药
王睿医生
一大半的头痛是我上述的原因，检查不出来，依靠医生经验判断
王睿医生
就算检查清楚，也没有特殊的治疗
患者
这药属实是没少吃。舒肝解郁胶囊，头痛宁胶囊，肾衰康胶囊，最近就是吃这些
王睿医生
反倒有些人反复检查，过于敏感，精神、情绪都受影响，会加重头痛的主观感受
患者
这些是年初在承德附属医院检查时给开的药
王睿医生
前两种对症
患者
但是这一次已经吃了半个月了，还是没减轻症状。所以才做的核磁共振
王睿医生
我上面说的原因你也要注意，很多时候得从生活习惯上改变
王睿医生
你经常熬夜吗？还是工作原因？
王睿医生
这是一种很不好的习惯，久而久之会引起很多身体不适
患者
不熬夜，最初的时候就是睡眠质量不好，然后就头疼。现在感觉有时候脑袋昏沉
王睿医生
那并不是典型的头痛啊
患者
从来不熬夜，我给你介绍的是我老婆的症状，不是我，男的和女的没什么区别吧
王睿医生
这种脑袋昏沉，更多是和休息不好，压力大等有关
王睿医生
嗯，男女差别不大，但是女性更容易焦虑和敏感
患者
她一头疼就说涨的疼，有什么脑袋昏沉
王睿医生
具体哪个部位疼
患者
那我这下一步，应该怎么办呢，有没有必要去大城市的医院检查一下，如果去了我应该检查什么。
患者
前额，头顶，
王睿医生
中成药往往效果比较慢，不确切，如果是阵发的头痛，可以在难受时吃止痛药，比如芬必得
王睿医生
我觉得不太有必要，这不是什么疑难杂症
王睿医生
而且磁共振也查了 可以排除脑血管病和脑肿瘤
患者
单纯的这个脑垂体小，应该检查你说的那个，对吧
王睿医生
是的，查一查激素，这算是意外发现吧，和头痛无关
患者
像这种单纯的头痛，您有什么好的建议。
王睿医生
您咨询次数快用完了，想想还有什么需要咨询的，尽量一起问。我一块儿回答。减少问答次数。也欢迎关注我随时找我复诊😁
王睿医生
我的建议一般是杂七杂八的药都停掉
王睿医生
上面三种可以不吃
王睿医生
每晚2粒西比灵，疼的时候服一粒芬必得，先吃两周。
王睿医生
每晚2粒西比灵，疼的时候服一粒芬必得，先吃两周。
患者
还有个事，还有说是脊椎压迫神经造成的，然后脊椎也给做个核磁共振，说是有点不正常，没啥大事，少低头玩手机，这个也没事吧，谢谢医生的提醒
王睿医生
注意规律作息，白天适当运动，缓解压力，也能分散注意力。不要长时间低头玩手机或者看电脑
王睿医生
嗯嗯 是的 我正要说颈部问题 这是年轻人很多都有的
王睿医生
另外有一项没说，高血压，有条件的话还是测一测，不过年轻人一般不会有。
患者
但是这个也应该不是头疼的主要原因对吧，那我就这样，把所有的药都停了，吃您说的这两种，脊椎的药也停了，我觉得脊椎主要靠自己平时的生活习惯，对不
患者
对，她血压低，平时正常就是80一100或者有时候更低一点
王睿医生
是的，健康生活习惯很重要。那血压还算可以。脊柱吃了什么药？
王睿医生
血压太低有时候也会头昏，她是不是营养差呀？低到80可确实会不舒服的。
患者
按摩，然后按摩那里给整的中药让自己柔成丸子，一天三次吃7天
患者
营养的话，还行，有时候女人嘛，减肥，控制饮食，吃饭不规律，晚上和早晨有时候不吃饭
王睿医生
哎。这种自制所谓中药丸子，配方不清楚，标准无法控制，我是最不放心的。这个年龄颈部一般都是肌肉问题，颈椎不至于太差，如果颈部不适，可以加一个氯唑沙宗，松弛肌肉的。我说的这些药，副作用都很小，不用担心
王睿医生
嗯，她本身血压低，早晚饭要吃的。这时候可不能一味想着减肥。我们医生遇到90以下的血压都会很慌的，达到休克的标准了😭
患者
好的，谢谢医生，我屡一下，您的联系。颈椎和脑垂体小都不是头疼的原因。但是既然检查出脑垂体小，就相应的在好好检查一下，争取康复。乱七八糟的药都停了，吃一段时间您说的药。基本就这些，您看看对吗，最后就是关于头痛，您再给好好建议一下，谢谢医生。
王睿医生
嗯，差不多。再总结一下：1、再查个垂体激素。2、血压低和颈部问题都有可能是头痛原因，不能忽略。3、头痛、颈部不适要一起处理，以改善生活习惯为主，药物配合，吃药宜少而精准。4、血压低，脑部供血不足，会引起头痛，建议增加饭量，饮食适当咸一些。 问题关闭了，也不早了，休息吧。欢迎以后有疑问再联系，祝好😊
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咨询时间: 2019-05-22
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