患者
右颈侧压迫感，平躺明显，直立就好一些。睡觉前头两侧疼，一个多月了（男，31岁）
段洪超医生
你好，做过什么检查吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
段洪超医生
讲一下第一天发病的情况，是起床后出现的疼痛么？
患者
去年有过脖子僵疼，做过检查，后来好一点了，就没做过别的
段洪超医生
请问你是患者本人么？性别？年龄？身高体重多少？做什么工作的？有没有过外伤，体育锻炼或者体力劳动？
段洪超医生
1有没有颈背部疼痛？ 2有没有头脑不清醒？头昏沉？眼睛干涩，后脑勺麻木 3心慌不？胸闷不？ 4有没有前臂和手的麻木疼痛？ 5下肢有没有无力困乏感觉？ 6睡眠怎么样？
段洪超医生
你好，请问在么
患者
本人，身高167，体重70，办公室工作的，平时没有体力劳动，运动也不多，第一天是1.月29号，入睡前头两侧疼的挺厉害，还咳嗽，但不发烧，我吃了点消炎药，早晨起来后就缓解了，然后慢慢的感觉右颈有压迫感了，这几天经常下午开始头两侧疼、上午就好点
段洪超医生
可以拍一张照片，用一个手指指出疼痛的部位，至少有一个体表标志，拍照之前可以参考我发布的话题中图文咨询说明
患者
因为以前有脖子疼，我还以是不是颈椎的问题
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个地方觉得压
段洪超医生
从片子报告单看颈椎病不是很严重，需要结合症状看一下
段洪超医生
请问颈背部有没有疼痛，你只的位置是局部一点的疼痛么？其他部位有没有疼痛？有没有咽喉部疼痛？
段洪超医生
吞咽时候有没有疼痛？
患者
疼就是从脖子侧后边到头顶。哦，有心慌，睡觉不太好，到下午经常腿酸空，不运动也是
患者
脖子疼也有，偶尔
段洪超医生
吞咽时候有没有疼痛？
患者
就那一片觉得压迫感，到是不疼。吞咽时没有疼
段洪超医生
现在还咳嗽么
患者
还有点咳嗽
患者
嗓子疼，但咽后壁有泡，可能是那个原因吗？
段洪超医生
吞咽时候有没有异物感
患者
没有
患者
就是咽疼、干
段洪超医生
1颈背部疼痛考虑可能为颈椎病导致 2你指的位置可能为扁桃体炎或者咽喉炎，可以口服抗生素，配合含片如金嗓子，菊梅利咽含片等治疗，加强锻炼，急性咽喉炎考虑为细菌感染或病毒感染导致，一般可以上述药物中西医结合治疗。慢性咽喉炎很麻烦，部分和免疫力低下等因素有关系，建议可以加强锻炼，增强体质和免疫力，配合含片治疗，有的患者慢性咽喉炎缠绵不愈，反复发作
患者
好的谢谢大夫，头两侧疼是不是也可能是颈椎病引起的啊？咽炎也可以引起脖子的压迫感吗？
段洪超医生
你指的位置的疼痛考虑和嗓子疼，咽后壁的疱有关系，考虑这么久没有痊愈，有可能向慢性咽喉炎转化的可能。图片部位疼痛和颈椎病关系不大，考虑可能为咽喉炎导致，建议可以积极治疗，转化为慢性咽喉炎治疗起来很麻烦
段洪超医生
咽喉炎可以引起咽喉局部的压迫感，异物感，干燥，局部微痛等表现
患者
好的明白了，确实有慢性咽炎，那我再吃药吧。还想问下您，呼市我颈背部也有时候疼，这几天在家可能姿势不对了，我日常应该怎么活动或者护理好呢？
段洪超医生
最好可以检查一个血常规，初步分析一下是细菌感染还是病毒感染，病毒感染可以配合抗病毒治疗，细菌感染可以抗生素治疗，目前特殊时期，也可以口服中药，如蓝芩口服液配合含片等对病毒和细菌兼顾治疗
段洪超医生
等会和你说颈椎问题，因为慢性咽喉炎这个疾病治疗太讨厌了，一定不要不当回事，除了药物治疗方面，还要增强体质和免疫力，这种综合方式治疗，才会好一些
段洪超医生
从你的片子看颈椎病不严重，可以注意生活和工作注意事项基础上，自行加强锻炼， 1疾病发病和劳累，寒凉，外伤，久坐，睡眠姿势不得当等有关系。 2注意休息和保暖，不要久坐，伏案工作时间长了可以起来活动一下，睡硬板床，不要睡软床和沙发，选择枕头以自己的感觉为主，枕头不易过高过矮，侧身躺的时候不要窝着脖子，保持眼睛平视。 3症状缓解了以后可以加强背部肌肉功能锻炼，拉单杠，游泳等方式有一定帮助防止复发的作用。 4检查后颈椎间盘突出轻的，经适当休息可以缓解，重的的可以针灸理疗按摩针刀等方式帮助缓解症状。
患者
好的好的，谢谢您。我有金嗓利咽和香菊胶囊，我就先吃那两种吧？这段时间确实运动少了，在家上班，我以后每天下去溜达半个小时吧。谢谢您了，真详细
段洪超医生
目前特殊时期，颈椎疼痛较重可以在上面注意事项基础上配合外用扶他林或者氟比洛芬巴布膏，如外用药物效果欠佳，疼痛较重可以配合妙纳及洛索洛芬钠口服
段洪超医生
不客气
段洪超医生
你目前慢性咽喉炎比颈椎病讨厌多了
段洪超医生
锻炼最好是以能出汗的有氧运动为主，简单散步起不到太多的目的
患者
恩，一直有慢性胃炎，早晨起来嘴酸的，是不跟这个也有关系啊？前段时间吃那两种药时间长了有点胃寒，就停了。像我这样的每天锻炼多长时间合适呢？
段洪超医生
此外还要注意不要吸烟喝酒等方面
段洪超医生
锻炼都是结合自身情况而定的，如果时间准许，可以跑步，骑自行车，游泳等有氧运动方面都可以
段洪超医生
慢性胃炎一般和咽喉炎，颈椎病没有关系
段洪超医生
请问当时做了什么检查诊断的慢性胃炎么
患者
好的好的，因为胃疼2年多了，做了胃镜，19年底吃了胃4联，现在胃疼好多了
患者
胃镜显示慢性胃炎，
患者
轻度萎缩
患者
那我目前就吃咽炎药、加强运动、再测一下血常规，排除细菌或病毒感染，是吧？
患者
颈椎的片子是去年做的，短时间内用再做吗？
段洪超医生
建议可以检查一下碳14呼吸实验，看看有没有胃幽门螺旋，如果有幽门螺旋杆菌感染可以胃4联治疗 此外，建议可以中医治疗，虽然我是骨科医生，以前治疗过一些你这样的疾病，慢性咽喉炎，萎缩性胃炎，中药治疗效果都挺好的，当然，好的中医大夫也很重要
段洪超医生
最重的是一个大面积的萎缩性胃炎，特别瘦，什么都吃不下，一袋汤药分两到三次喝，现在都好多了，也胖多了 胃炎和咽喉炎建议你可以看看中医治疗，效果挺好的
患者
好的段大夫，我也想尝试一下中医，但不知道找谁看比较好，您看我这样的吃什么中药靠谱呢？
患者
还是应该去哪里看呢？我一点也不懂中医.....
患者
是应该找个大夫号号脉吗？
段洪超医生
颈椎短期内没有症状，没有外伤等因素，没有加重不建议拍片了，一般变化不会太大建议你可以按我上面说的办法生活工作注意，配合锻炼，如有轻度的疼痛可以外用药治疗，疼痛加重可以视情况，针灸理疗按摩等治疗或者复查片子
患者
明白明白
患者
咽炎吃金嗓利咽和香菊胶囊，胃凉不舒服，有没有其他的温和一些的中药？
段洪超医生
不建议你来我这里了，太远了，当地找个医生看一下吧，中医看病和医生关系很大，同样的疾病不同医生开的药也不一样，当地找个靠谱的医生看一下吧
患者
好的
段洪超医生
请问最近大便怎么样
段洪超医生
有没有痰
段洪超医生
有没有胸闷，嗳气
段洪超医生
有没有胃胀，胃酸
患者
挺规律的，每天早饭前一次后一次，前一次成型后一次有点稀，嗓子里黏，但是没痰，老觉得鼻子里有味道
患者
有时候饭后胃胀，但不多。饭前和睡前会胃酸，没有胸闷，但睡前经常觉得心跳重
段洪超医生
如果仅仅是胃酸，食欲不佳，可以用点香砂养胃丸。仅仅是根据你的症状推荐的，其实更建议汤药治疗，如经过口服5天不见效，可以当地脾胃病科中医面诊口服汤药治疗
段洪超医生
你说的症状，可以用点香砂养胃丸。仅仅是根据你的症状推荐的，其实更建议汤药治疗，如经过口服5天不见效，可以当地脾胃病科中医面诊口服汤药治疗
段洪超医生
汤药治疗效果应该会不错
患者
好的好的，我先吃今天试试，过几天我再去看看中医。
患者
嗓子这块怎么办好呢？
段洪超医生
好的，请问还有什么疑问么
段洪超医生
嗓子可以口服你说的含片，平时可以胖大海，罗汉果等代茶饮，同时增强锻炼，增强免疫力，观察一下看看
患者
明白了，太感谢段大夫了！说的真清楚，谢谢
段洪超医生
慢性咽喉炎，三分治七分养，平时很重要
段洪超医生
不客气
段洪超医生
您好，请问还有什么疑问么
段洪超医生
您好，在工作之余为您答疑解惑，对我的解答满意的，希望您能点击我的头像选择“关注”和给予“满意”的评价，以鼓励我在医疗的路上继续为更多的患者解惑，祝您早日康复！ 以后有骨科问题也可以咨询我，很愿意为你答疑解惑
段洪超医生
您好，您的问题会存在46小时后关闭，您如果有问题可以随时咨询，我会在看到的第一时间回复您。
患者
好的👌
段洪超医生
😊
段洪超医生
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咨询时间: 2020-03-01
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